查孝柱

（安慶醫(yī)藥高等專科學(xué)校，安徽 安慶 246052）

中藥學(xué)課程體系以中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、醫(yī)藥發(fā)展史、中醫(yī)診斷學(xué)等課程為基礎(chǔ)，是一門研究中藥基本理論和中藥名稱、來源、采收加工炮制、性能、功效與臨床應(yīng)用的學(xué)科[1]，是我校藥學(xué)系中藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課。

2019年12月新型冠狀病毒肺炎疫情暴發(fā)以來，根據(jù)教育部、安徽省教育廳和安慶醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校關(guān)于疫情防控工作的最新要求，貫徹“課堂停，課程不停，開學(xué)遲，學(xué)習(xí)不遲”教學(xué)理念，本課題組教師改變傳統(tǒng)教學(xué)方式方法，采用優(yōu)慕課在線教育科技（北京）有限責(zé)任公司的教學(xué)平臺(tái)和QQ直播的教學(xué)方式，進(jìn)行中藥學(xué)線上線下混合式教學(xué)。首先分析疫情背景下教學(xué)遇到的問題，講清楚線上線下教學(xué)改革的必要性，然后提出改進(jìn)措施，引入社會(huì)主義核心價(jià)值觀元素，運(yùn)用實(shí)物教學(xué)、觀察對(duì)比教學(xué)、情景教學(xué)以及案例教學(xué)等教學(xué)方法，開展中藥學(xué)線上線下混合式教學(xué)，定量設(shè)置教學(xué)目標(biāo)，建立科學(xué)合理的考核評(píng)價(jià)體系，為其他藥學(xué)類課程教學(xué)改革提供參考。

1 疫情下中藥學(xué)教學(xué)遇到的新問題

（1）學(xué)生不能到教室。由于發(fā)生新型冠狀病毒肺炎疫情，學(xué)生不能返校，傳統(tǒng)意義上的教學(xué)環(huán)境不存在了，影響了學(xué)生學(xué)習(xí)。

（2）考核方式不能反映學(xué)生學(xué)習(xí)情況。學(xué)?，F(xiàn)行以期末考試分?jǐn)?shù)和平時(shí)表現(xiàn)作為學(xué)生成績(jī)的考核方式不能從過程性評(píng)價(jià)的角度去打分，影響成績(jī)的公正。

（3）知識(shí)涉及范圍廣。中藥學(xué)涉及中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷學(xué)、生藥學(xué)[2]、天然藥物學(xué)[3]以及醫(yī)藥發(fā)展史等方面內(nèi)容，范圍廣，一方面學(xué)生很難掌握，另一方面會(huì)影響學(xué)生對(duì)問題的研究、分析和解決。

（4）中藥功效易混淆。由于中藥功效易混淆，學(xué)生很難區(qū)分和識(shí)記，導(dǎo)致學(xué)生懶得學(xué)，影響學(xué)生應(yīng)用、探索和實(shí)踐[3]。

（5）中藥操作技能有待提高。中藥的功效、主治、應(yīng)用難表述，經(jīng)驗(yàn)功效術(shù)語難記，拿藥發(fā)藥操作難，處方的合宜性審核難，學(xué)生一方面不易學(xué)會(huì)，另一方面怕發(fā)錯(cuò)藥[3]。

2 線上線下教學(xué)措施

課題組教師開展線上教學(xué)，采用優(yōu)慕課在線教育科技（北京）有限責(zé)任公司的教學(xué)平臺(tái)和QQ直播的教學(xué)方式，在學(xué)校平臺(tái)植入授課內(nèi)容，讓授課班級(jí)學(xué)生建立QQ群，以QQ直播方式給學(xué)生答疑輔導(dǎo)。在優(yōu)慕課平臺(tái)布置作業(yè)，教師可以批改作業(yè)，學(xué)生可以自主學(xué)習(xí)。

量化形成性評(píng)價(jià)指標(biāo)，以優(yōu)慕課平臺(tái)學(xué)生登錄時(shí)間、作業(yè)成績(jī)和測(cè)試成績(jī)?yōu)槠綍r(shí)成績(jī)。

將中醫(yī)基礎(chǔ)、中醫(yī)診斷學(xué)、生藥學(xué)[2]、天然藥物學(xué)[3]以及醫(yī)藥發(fā)展史等方面的交叉內(nèi)容上傳到優(yōu)慕課平臺(tái)，以PPT、Flash等方式呈現(xiàn)，強(qiáng)調(diào)中藥的功效、主治及應(yīng)用關(guān)系，降低研究和分析難度[3]。

將中藥功效間的微小差異、易混淆點(diǎn)上傳到優(yōu)慕課平臺(tái)，以微課、微視頻等方式，采用表格對(duì)比方式講透異同點(diǎn)。中藥功效間的異同點(diǎn)表述得越清楚，學(xué)生記得越明白，這樣還可降低中藥功效的微小差異給學(xué)生帶來的探索和實(shí)踐難度[3]。

線下進(jìn)行虛擬仿真教學(xué)，讓學(xué)生在虛擬平臺(tái)完成游戲任務(wù)，自己動(dòng)手，做到在玩中學(xué)、學(xué)中玩[4]。

3 中藥學(xué)線上線下混合式教學(xué)實(shí)踐

如何實(shí)施線上線下混合式教學(xué)呢？以中藥的起源和中藥學(xué)的發(fā)展單元為例，從量化教學(xué)指標(biāo)、線上教學(xué)、線下教學(xué)3個(gè)方面進(jìn)行解答。

3.1 量化教學(xué)目標(biāo)

根據(jù)中藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)方案，量化教學(xué)目標(biāo)：（1）線上：學(xué)生通過觀看線上操作視頻、PPT等，能夠說出中藥學(xué)、中藥、草藥的概念，正確率達(dá)100%；（2）線下：學(xué)生經(jīng)過操作分享展示，能夠說出為什么學(xué)習(xí)中藥及中藥學(xué)、什么是中藥及中藥學(xué)、怎樣學(xué)習(xí)中藥學(xué)，正確率達(dá)100%。

表1 中藥學(xué)線上線下混合式教學(xué)模式

3.2 線上教學(xué)

課前在優(yōu)慕課在線教育科技（北京）有限責(zé)任公司的教學(xué)平臺(tái)上傳中藥的起源和中藥學(xué)的發(fā)展PPT，點(diǎn)明關(guān)于中藥、草藥概念以及中藥的發(fā)展歷程等重點(diǎn)，然后發(fā)布在線測(cè)試。QQ直播課中發(fā)布一次在線測(cè)試，之后在中藥的起源和中藥學(xué)的發(fā)展教學(xué)結(jié)束后再發(fā)布一次在線測(cè)試。線上的3次測(cè)試可以讓師生了解中藥的起源和中藥學(xué)的發(fā)展內(nèi)容掌握情況。

3.3 線下教學(xué)

在線下課堂上進(jìn)行分組教學(xué)，布置小組任務(wù)，讓學(xué)生說出中藥發(fā)展歷程的本草著作特征，讓學(xué)生到圖書館翻閱《神農(nóng)本草經(jīng)》《本草經(jīng)集注》《新修本草》《經(jīng)史證類備急本草》以及《本草綱目》，然后根據(jù)著作發(fā)表年份、貢獻(xiàn)等，分享自己的收獲。

教師針對(duì)學(xué)生的作品進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，評(píng)選優(yōu)秀作品，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)熱情。

4 中藥學(xué)線上線下混合式教學(xué)模式

本校中藥學(xué)線上線下混合式教學(xué)選用楊德全教授主編的人民衛(wèi)生出版社于2014年出版的《中藥學(xué)》教材，根據(jù)不同教學(xué)內(nèi)容，優(yōu)選教學(xué)模式，見表1。第一單元是中藥學(xué)緒論以及總論，是基本的知識(shí)領(lǐng)域。課前學(xué)生在優(yōu)慕課在線教育科技（北京）有限責(zé)任公司的教學(xué)平臺(tái)學(xué)習(xí)。課堂上教師針對(duì)難理解的中藥理論進(jìn)行實(shí)物教學(xué)、觀察對(duì)比教學(xué)，將抽象的理論形象化。課后學(xué)生將所學(xué)理論以舉例子的辦法錄制視頻，并上傳到優(yōu)慕課在線教育科技（北京）有限責(zé)任公司的教學(xué)平臺(tái)，教師觀看并進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。第二單元是中藥學(xué)各論，課堂上針對(duì)難理解的中藥功效進(jìn)行案例教學(xué)、分享、演講、辯論，可將相同中藥功效的不同點(diǎn)以表格形式展現(xiàn)出來，方便學(xué)生記憶。第三單元是模擬中藥房實(shí)習(xí)，安排在中藥學(xué)虛擬仿真實(shí)訓(xùn)室，使學(xué)生在實(shí)訓(xùn)室就能身臨其境地體驗(yàn)審方、抓中藥、煎藥過程[4]，增強(qiáng)學(xué)生操作信心。第四單元是中藥學(xué)社會(huì)實(shí)踐，安排在醫(yī)院中藥房、社區(qū)中藥房以及臨床科室等，采用角色扮演教學(xué)法、情景教學(xué)法，需要執(zhí)業(yè)藥師、中藥師、醫(yī)生、臨床中藥師等人員協(xié)助。

5 量化中藥學(xué)考核指標(biāo)，優(yōu)化線上線下考核方式

學(xué)生的最終成績(jī)包括過程性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)成績(jī)，其中過程性評(píng)價(jià)成績(jī)占本門課程總成績(jī)的50%，以網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)提供的過程性評(píng)價(jià)數(shù)據(jù)和成績(jī)及學(xué)生學(xué)習(xí)記錄作為主要依據(jù)；終結(jié)性評(píng)價(jià)成績(jī)占本門課程總成績(jī)的50%，以學(xué)生期末考試成績(jī)?yōu)橹饕罁?jù)，見表2。這種評(píng)價(jià)方式便于教師知曉學(xué)生薄弱環(huán)節(jié)，以便有針對(duì)性地進(jìn)行教學(xué)、輔導(dǎo)和答疑。

6 引入社會(huì)主義核心價(jià)值觀元素，開展中藥學(xué)課堂思政

6.1 融入愛國(guó)理念，指導(dǎo)學(xué)生愛國(guó)

啟發(fā)學(xué)生明白為什么要上中藥學(xué)這門課。作為炎黃子孫，有責(zé)任、有義務(wù)弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。多看中醫(yī)，多用中藥，這也是愛國(guó)的表現(xiàn)。

表2 中藥學(xué)課程考核量化指標(biāo)

6.2 融入法治理念，指導(dǎo)學(xué)生知法守法敬法

在講述怎么控制疫情時(shí)，筆者講到了安徽省人民代表大會(huì)于2020年2月9日制定了《關(guān)于依法全力做好當(dāng)前新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作的決定》，希望學(xué)生知法、守法。講述麻黃中藥時(shí)，提醒學(xué)生麻黃是一味易制毒的中藥，歸屬于《毒性藥品管理規(guī)范》管理，讓學(xué)生遠(yuǎn)離毒品，珍愛生命。

6.3 融入敬業(yè)思維，指導(dǎo)學(xué)生愛崗敬業(yè)

在新型冠狀病毒肺炎疫情下，許多中藥學(xué)工作者奔赴抗擊病毒一線。例如88歲的國(guó)醫(yī)大師、安徽中醫(yī)藥大學(xué)徐經(jīng)世教授于2020年2月18日到中國(guó)科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院傳染病分院ICU病房，為患新型冠狀病毒肺炎的重癥患者進(jìn)行中醫(yī)診治，開出中藥處方。說明中醫(yī)有用、中藥能治病，增強(qiáng)學(xué)生專業(yè)自信。

6.4 融入誠(chéng)信思維，指導(dǎo)學(xué)生講信用

在新型冠狀病毒肺炎疫情下，廣德好快點(diǎn)大藥房有限公司在春節(jié)疫情防控期間銷售了327袋進(jìn)貨價(jià)8元/袋的一次性使用口罩，以25元/袋對(duì)外銷售，銷售利潤(rùn)高達(dá)212.5%。因該藥店涉嫌哄抬口罩價(jià)格，安徽省廣德市市場(chǎng)監(jiān)管局迅速立案查處，做出罰款人民幣27 795元，并沒收違法所得5 559元，罰款合計(jì)33 354元的行政處罰決定。以此為例，培養(yǎng)學(xué)生誠(chéng)信意識(shí)。

7 結(jié)語

通過在中藥學(xué)教學(xué)中應(yīng)用線上線下混合式教學(xué)模式，教師了解了如何利用中國(guó)大學(xué)MOOC、ilab-x.com、清華在線等網(wǎng)絡(luò)資源，知道了疫情背景下中藥學(xué)線上線下混合課堂如何設(shè)計(jì)。線上線下混合式教學(xué)的開展，有利于增加師生互動(dòng)、生生互動(dòng)，提高教師信息化教學(xué)能力，教師課上以潤(rùn)物細(xì)無聲方式融入愛國(guó)、法治、敬業(yè)和誠(chéng)信等社會(huì)主義核心價(jià)值觀，促使學(xué)生德智體美勞全面發(fā)展，做一個(gè)對(duì)社會(huì)、國(guó)家、家庭有意義的人。