明飛霞 余曉燕

【摘要】目的 研究無(wú)縫隙護(hù)理管理在急診-ICU患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取2018年6月～2019年8月我院急診科接受治療并轉(zhuǎn)入ICU的80例危重患者作為主要研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為對(duì)照組與觀察組，每組各40例，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，觀察組實(shí)施無(wú)縫隙護(hù)理管理，對(duì)比兩組的不良情況發(fā)生率以及護(hù)理滿意率。結(jié)果 觀察組轉(zhuǎn)運(yùn)交接的不良情況發(fā)生率為10.00%，對(duì)照組為22.50%，觀察組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。結(jié)論 在急診-ICU患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接中實(shí)施無(wú)縫隙護(hù)理管理，可有效減少責(zé)任推諉、危重值漏交等不良事件的發(fā)生率，同時(shí)還能有效提高患者的護(hù)理滿意率。

【關(guān)鍵詞】無(wú)縫隙護(hù)理管理;在急診-ICU患者;轉(zhuǎn)運(yùn)交接

【中圖分類號(hào)】R194 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.9..02

急診科是醫(yī)院中較為重要的科室之一，急診也是危重患者搶救的重要環(huán)節(jié)之一，在搶救結(jié)束后，若患者的病情較為嚴(yán)重，將會(huì)轉(zhuǎn)到ICU進(jìn)行治療[1]。對(duì)于轉(zhuǎn)到ICU的患者來(lái)說(shuō)，最重要的環(huán)節(jié)莫過(guò)于轉(zhuǎn)運(yùn)交接，若該環(huán)節(jié)出現(xiàn)問(wèn)題，將會(huì)對(duì)患者的生命安全造成威脅。本文主要對(duì)無(wú)縫隙護(hù)理管理在急診-ICU患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接中的應(yīng)用價(jià)值進(jìn)行研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2018年6月～2019年8月我院急診科接受治療并轉(zhuǎn)入ICU的80例危重患者作為主要研究對(duì)象，本次研究已獲得倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且患者及其家屬均已同意，按照隨機(jī)分組的方式，將患者分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理管理，患者40例，包括男22例，女18例，年齡25～56歲，平均（38.33±2.63）歲;觀察組實(shí)施無(wú)縫隙護(hù)理管理，患者40例，包括男24例，女16例，年齡26～58歲，平均（39.14±2.26）歲，兩組患者的基本資料無(wú)明顯差距，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 護(hù)理方法

對(duì)照組：對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的護(hù)理，對(duì)急診ICU患者進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)交接工作。

觀察組：進(jìn)行無(wú)縫隙護(hù)理管理。（1）成了無(wú)縫隙管理小組：護(hù)理小組人員主要包括護(hù)理部主任、急診科主治醫(yī)師、ICU護(hù)士長(zhǎng)以及護(hù)理人員。（2）建設(shè)一體化無(wú)縫隙護(hù)理管理模式：根據(jù)現(xiàn)下的急診護(hù)理管理模式以及ICU護(hù)理管理模式進(jìn)行參考，對(duì)急診-ICU無(wú)縫隙護(hù)理管理結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)整，打造一套完整的一體化護(hù)理模式。（3）規(guī)范交接內(nèi)容：醫(yī)院需自行對(duì)轉(zhuǎn)運(yùn)交接表進(jìn)行設(shè)計(jì)，表格內(nèi)容主要包括年齡、疾病史以及過(guò)敏史等情況。

1.3? 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）對(duì)兩組轉(zhuǎn)運(yùn)交接的不良情況發(fā)生率進(jìn)行比較，主要包括科室間詢問(wèn)次數(shù)、責(zé)任推諉次數(shù)以及危重值漏交次數(shù)[2]。

1.4? 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究過(guò)程中所產(chǎn)生、相關(guān)的所有數(shù)據(jù)均通過(guò)分析軟件SPSS 19.00進(jìn)行處理，（x±s）表示計(jì)量資料，經(jīng)t檢驗(yàn);%表示計(jì)數(shù)資料，經(jīng)x2檢驗(yàn)，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組轉(zhuǎn)運(yùn)交接的不良情況發(fā)生率為10.00%，對(duì)照組為22.50%，觀察組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討 論

急診科具有較高的風(fēng)險(xiǎn)性，科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)在該科室中有著十分重要的意義，不僅可以及時(shí)救治患者，還能進(jìn)一步提高臨床治療效果[3]。無(wú)縫隙護(hù)理管理是符合時(shí)代發(fā)展的一種新型護(hù)理管理模式，表明了我國(guó)的護(hù)理模式不斷在科學(xué)、合理化[4]。研究顯示，在觀察組中應(yīng)用無(wú)縫隙護(hù)理管理模式后，觀察組轉(zhuǎn)運(yùn)交接的不良情況發(fā)生率為10.00%，對(duì)照組為22.50%，觀察組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)意義（P<0.05）。由此可見(jiàn)，在急診-ICU患者的轉(zhuǎn)運(yùn)交接中實(shí)施無(wú)縫隙護(hù)理管理，可有效減少責(zé)任推諉、危重值漏交等不良事件的發(fā)生率，同時(shí)還能有效提高患者的護(hù)理滿意率。

綜上所述，無(wú)縫隙護(hù)理管理可有效提高急診-ICU的轉(zhuǎn)運(yùn)交接質(zhì)量，保障了患者的生命安全，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 夏承耀，楊? ?俊，馬玲玲.?？瀑|(zhì)量核查表在神經(jīng)外科危重患者安全管理中的應(yīng)用[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2019，38（12）：1868-1870.

[2] 蔡俊杰，凌曉淺，梁希希，等.手術(shù)室6-Σ DMAIC流程管理模式在眼科手術(shù)護(hù)理管理中的應(yīng)用[J].中華眼外傷職業(yè)眼病雜志，2019，41（3）：231-235.

[3] 陳太云.FMEA改造急診危重癥患者院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)流程的可行性研究[J].當(dāng)代護(hù)士旬刊，2019，26（9）：177-180.

[4] 蘇? ?謙，于真真，鄭娟娟.重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理評(píng)分系統(tǒng)和急性生理慢性健康狀況評(píng)價(jià)系統(tǒng)Ⅱ?qū)ICU的護(hù)理人員工作的影響[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2019，38（8）：1030-1033.