林妙花 梁月娥 韓文娜

目的：分析在腹腔鏡子宮全切術中手術護理工作程序表的應用效果。方法：選取我院2018年3月至2019年3月收治的122例腹腔鏡子宮全切術患者，按抽簽法將其分為實驗組和對照組，實驗組61例，對照組61例。給予對照組手術室常規(guī)護理，給予實驗組 手術護理工作程序表護理，比較護理質控小組對兩組患者的護理質量評價。結果：護理質檢小組評價兩組患者的護理質量優(yōu)良率對比，實驗組的優(yōu)良率高于對照組的優(yōu)良率，實驗組的護理質量明顯優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P<.0.05）。結論：在腹腔鏡子宮全切術中手術護理工作程序表的應用效果好，縮短了手術時間，護理質量高，患者滿意度也高，可以在臨床上推廣和運用。

腹腔鏡子宮全切術是臨床中較為常用的治療方式，多用于子宮肌瘤、子宮頸癌這類型病癥，患者的疾病通過微創(chuàng)手術可以進行治療[1]。腹腔鏡子宮全切術的患者在手術時，需要護理人員能夠和醫(yī)生進行配合，以確保手術能夠順利進行。因而，在臨床治療中患者需要是適宜的手術護理程序[2]。本研究將我院2018年3月至2019年3月收治的122例腹腔鏡子宮全切術患者作為研究對象，分析在腹腔鏡子宮全切術中手術護理工作程序表的應用效果?，F(xiàn)報道如下：

1資料與方法

1.1臨床資料

選取我院2018年3月至2019年3月收治的122例腹腔鏡子宮全切術患者，按抽簽法將其分為實驗組和對照組，實驗組61例，對照組61例。實驗組患者的年齡35-65歲，平均年齡（50±4.5）歲，30例子宮肌瘤病癥患者，31例子宮頸癌患者;對照組患者的年齡34-61歲，平均年齡（48±3.9）歲，32例子宮肌瘤病癥患者，29例子宮頸癌患者。兩組患者在年齡、平均年齡等臨床資料上對比，差異不具有統(tǒng)計學意義，存在可比性，P>0.05.

1.2方法

給予對照組手術室常規(guī)護理，給予實驗組手術護理工作程序表護理。常規(guī)護理如下：護理人員要做好術前準備，登記核對手術用品，在手術過程中要和醫(yī)生默契配合等。手術護理工作程序表如下：1）手術前：首先，護理人員要訪視患者，多和患者溝通交流，安慰患者的心理情況;其次，護理人員要對手術室的溫度、濕度進行調節(jié)，用消毒液擦拭手術間臺面;最后，護理人員要對藥品和儀器反復核對，特別是需要搶救的物品，還要對患者的進行檢查，如患者是否佩戴首飾等，之后就可以送入手術室;2）手術中：護理人員要打通患者的靜脈通道，和麻醉醫(yī)師配合好，對患者進行全身麻醉，之后要幫助醫(yī)師對患者體位進行選取，為其體位消毒，再連接檢測儀和調節(jié)器，觀察患者生命體征的變化，對患者信息進行核對，達到配合醫(yī)生的目的;3）手術后：護理人員要清潔手術室，對于醫(yī)療廢物要有效處理，手術室中的床單、體位墊也要更換，缺少的手術物品也要進行補充，要按照規(guī)定將腹腔鏡器械送到消毒供應中心，進行回收，安置好其它器械;手術護理人員也要和病房護士做好交接，對患者手術后的清醒情況進行觀察，將患者合理安置好。

1.3統(tǒng)計學分析

將spss21.0作為處理分析數(shù)據(jù)的軟件工具，采用標準差（x±s）和（n%）表示計量資料和計數(shù)資料，用t和χ2對其進行檢驗，p<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

手術室護理質檢小組評價兩組護理質量的優(yōu)良率對比，實驗組的優(yōu)良率為95%，對照組的優(yōu)良率為79%，實驗組的護理質量明顯優(yōu)于對照組的護理質量，差異顯著，具有統(tǒng)計學意義，P<0.05.見表1.

3討論

腹腔鏡手術在臨床中的效果較好，可以減少患者的痛苦，也能使患者的病情更快恢復，廣泛應用于婦科領域并取得較好的治療效果[3]，相較于傳統(tǒng)的手術治療方式，雖然腹腔子宮全切術創(chuàng)傷比較小，但是并不是代表對患者的身體和心理沒有傷害，特別是子宮肌瘤、子宮頸癌這些患者，心理承受著很大的壓力，負面情緒比較重，再加上手術也是一項復雜的工作，患者如果沒有很好的配合度，護理人員沒有有效護理，都對手術的進行造成一定的影響[4]。常規(guī)的手術室護理雖然也是著重做好術前準備，和醫(yī)生合理配合，但是手術花費很多時間，護理質量得不到提高[5]。手術護理工作程序表是現(xiàn)代臨床醫(yī)學興起的護理干預模式，從手術時間和患者的護理需求出發(fā)，要求護理人員在手術護理時按照一定的程序開展，根據(jù)護理程序表核對護理環(huán)節(jié)，確保醫(yī)療服務能夠順利開展，發(fā)揮它在手術操作中的積極作用，縮短了手術時間，使護理能夠有序進行，提高護理質量[6]。

本研究結果顯示，實驗組的優(yōu)良率為95%，對照組的優(yōu)良率為79%，實驗組的護理質量明顯優(yōu)于對照組的護理質量，說明傳統(tǒng)護理已經不能順應患者手術的需求，需要合理利用手術護理工作程序表在臨床中的作用。

綜上所述，在腹腔鏡子宮全切術中手術護理工作程序表的應用效果好，縮短了手術時間，護理質量高，患者滿意度也高，可以在臨床上推廣和運用。

參考文獻：

[1]張文英， 彭順平， 王霞. 手術室護理工作程序表在腹腔鏡子宮全切術中的應用[J]. 國際護理學雜志， 2017， 35（18）：2553-2555.

[2]喻敏. 手術室護理工作程序表用于腹腔鏡子宮全切術中的臨床研究[J]. 醫(yī)學信息， 2018， 31（z1）：123-124.

[3]王瑞賢. 手術室護理工作程序表在腹腔鏡子宮全切術中的應用研究[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志.2018，21（25）：115-116.

[4]張娜， 肖珊珊， 溫娜， et al. 手術護理工作程序表在腹腔鏡全子宮切除術患者中的應用研究[J]. 國際婦產科學雜志， 2017，48（16）：234-235.

[5]張璐. 對進行腹腔鏡下子宮全切術的患者實施手術室護理工作程序表的效果研究[J]. 當代醫(yī)藥論叢，2017， v.16（2）：288-289.

[6]鐘奕， 張軍花， 卜文君， et al. 手術室護理路徑在腹腔鏡切除術患者手術室護理中的應用[J]. 中華現(xiàn)代護理雜志， 2018， 24（20）：2423-2426.