孫英紅

【摘 要】：目的：探討妊娠合并甲亢并發(fā)甲亢危象的護(hù)理效果。方法：選擇本院從2018年4月-2019年4月這一時(shí)期內(nèi)收治的妊娠合并甲亢并發(fā)甲亢危象的患者中抽選30例患者作為本次研究對(duì)象，隨機(jī)分組后，將其分為觀察組與對(duì)照組，每組各有15例患者，分別采用常規(guī)護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方法為其進(jìn)行護(hù)理，對(duì)比兩組患者護(hù)理后的護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組內(nèi)患者護(hù)理后的效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)妊娠合并甲亢并發(fā)甲亢危象患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠有效的改善患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)，臨床效果顯著，應(yīng)在臨床中推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】：妊娠合并甲亢;甲亢危象;護(hù)理;效果;

甲亢屬于臨床常見的一種內(nèi)分泌疾病，主要由甲狀腺激素分泌過多所導(dǎo)致。在女性甲亢患者中，有一部分患者處于妊娠期，患者在妊娠期出現(xiàn)甲亢主要就是因?yàn)榛颊咦陨砭翊碳づc免疫刺激所引發(fā)，如果不能對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的控制，非常容易導(dǎo)致患者在術(shù)后出現(xiàn)出血、感染等情況，進(jìn)而誘發(fā)甲亢危象，臨床表現(xiàn)為心力衰竭、高熱、失神以及昏迷等癥狀，若不能對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的治療，則容易增加患者的死亡率。對(duì)此，擇本院從2018年4月-2019年4月這一時(shí)期內(nèi)收治的妊娠合并甲亢并發(fā)甲亢危象的患者中抽選30例患者作為本次研究對(duì)象，隨機(jī)分組后，將其分為觀察組與對(duì)照組，對(duì)比兩組患者護(hù)理后的護(hù)理效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

擇本院從2018年4月-2019年4月這一時(shí)期內(nèi)收治的妊娠合并甲亢并發(fā)甲亢危象的患者中抽選30例患者作為本次研究對(duì)象，隨機(jī)分組后，將其分為觀察組與對(duì)照組，每組各有15例患者。對(duì)照組內(nèi)的15例產(chǎn)婦中，其年齡在20-35歲之間，均值為（27.2±1.8）歲，孕周為18-22周，均值為（19.6±2.1）周，其中有10例為初產(chǎn)婦、5例為經(jīng)產(chǎn)婦;觀察組內(nèi)的15例產(chǎn)婦中，其年齡在21-36歲之間，均值為（28.1±2.1）歲，孕周為19-22周，均值為（20.2±1.5）周，其中有11例為初產(chǎn)婦、4例為經(jīng)產(chǎn)婦;所有患者均出現(xiàn)不同程度的大漢、心跳加速、惡心、心律失常以及原有的甲亢癥狀;對(duì)比兩組患者的一般臨床資料，無明顯差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），有可比性

1.2 方法

為對(duì)照組內(nèi)患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，其中主要包括介紹醫(yī)院環(huán)境、甲亢疾病基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育以及用藥指導(dǎo)等。

為觀察組內(nèi)患者行常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體做法如下：①心理護(hù)理：患者入院接受治療后，護(hù)理人員應(yīng)積極與患者進(jìn)行交流，采用耐心、細(xì)心的態(tài)度為患者介紹醫(yī)院環(huán)境與主管醫(yī)生，在交流的過程中應(yīng)該注意語速。針對(duì)患者負(fù)性情緒的發(fā)生原因進(jìn)行針對(duì)性指導(dǎo)。②基礎(chǔ)護(hù)理：保持病房的安靜，盡可能減少探視人員的出入，嚴(yán)防患者出現(xiàn)大幅度的情緒波動(dòng)，必要的情況下可以為患者使用鎮(zhèn)靜劑【1】;③飲食護(hù)理：給予患者規(guī)劃飲食方案，使患者每天可以多食用高維生素、高蛋白以及高熱量的食物，以此強(qiáng)化患者抵抗能力，同時(shí)囑咐患者多飲水，確保排便的通暢性，促進(jìn)患者機(jī)體的新陳代謝，并告知患者禁食用辛辣食物;④用藥指導(dǎo)：告知患者嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥，定時(shí)定量服用藥物，在靜脈輸液時(shí)，應(yīng)該控好滴入的速度，同時(shí)做好穿刺部位的護(hù)理，避免藥物外滲【2】;⑤產(chǎn)時(shí)護(hù)理：給予患者精神支持，全面觀察患者分娩過程中生命體征與意識(shí)的變化情況，產(chǎn)后應(yīng)持續(xù)做好監(jiān)測(cè)工作以及抗感染處理。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄兩組患者護(hù)理后的護(hù)理效果，治愈：臨床癥狀消失，體征穩(wěn)定，且甲狀腺功能正常;顯著改善：臨床癥狀基本消失，體征穩(wěn)定，甲狀腺功能有所好轉(zhuǎn);有效：臨床癥狀、體征以及甲狀腺功能均有所好轉(zhuǎn);④無效：病情惡化，乃至死亡。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用SPSS20.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料對(duì)比采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料對(duì)比采用X2檢驗(yàn)，以p<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)比兩組患者護(hù)理后的護(hù)理效果，觀察組內(nèi)患者護(hù)理后的效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1.

3 討論

對(duì)于妊娠合并甲亢并發(fā)甲亢危象來說，其具有非常高的危險(xiǎn)性，如果無法對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)的治療與護(hù)理，非常容易造成患者的死亡，從而對(duì)患者家庭帶來沉重的打擊。

人體內(nèi)的甲狀腺能夠有效的促進(jìn)機(jī)體內(nèi)的物質(zhì)代謝【3】，確保胎兒可以正常的生長與發(fā)育，可以確保胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常發(fā)育，如果孕婦在妊娠期出現(xiàn)甲狀腺功能不足的情況時(shí)，非常容易造成產(chǎn)婦流產(chǎn)、胎兒發(fā)育不良甚至胎兒死于宮中等情況。而甲亢危象則屬于甲亢疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥，該并發(fā)癥的發(fā)生原因主要是甲亢的不及時(shí)治療或不徹底治療而導(dǎo)致，從而對(duì)母嬰健康造成嚴(yán)重影響。所以，在臨床中，應(yīng)對(duì)妊娠合并甲亢并發(fā)甲亢危象患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，從而有效的緩解其臨床癥狀，促進(jìn)其身體機(jī)能的恢復(fù)，確保母嬰健康。

經(jīng)本次研究結(jié)果表明，觀察組內(nèi)患者護(hù)理后的效果顯著優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），而這也就充分體現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于妊娠合并甲亢并發(fā)甲亢危象患者中的重要價(jià)值與意義。

由此可見，對(duì)妊娠合并甲亢并發(fā)甲亢危象患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方法進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠有效的改善患者的臨床癥狀，促進(jìn)患者康復(fù)，臨床效果顯著，應(yīng)在臨床中推廣應(yīng)用。

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