戴紅先

【摘 要】：目的：左金方治療幽門螺桿菌感染相關(guān)性胃病臨床觀察。方法：選取研究時(shí)間段為2017年1月～2019年6月收治的160例幽門螺桿菌感染相關(guān)性胃病患者為研究對(duì)象，結(jié)合臨床治療當(dāng)中運(yùn)用治療方法的不同將160例患者分為常規(guī)組（n=80）和實(shí)驗(yàn)組（n=80）。采用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林進(jìn)行治療的為常規(guī)組;采用左金方聯(lián)合奧美拉唑進(jìn)行治療的為實(shí)驗(yàn)組。比較兩組患者實(shí)施藥物治療后的中醫(yī)癥狀評(píng)分以及不良反應(yīng)發(fā)生的概率，患者的中醫(yī)癥狀評(píng)分從治療后的胃脘疼痛、大便黏滯、噯氣口臭、肢體困乏來(lái)進(jìn)行比較。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者治療后的中醫(yī)癥狀評(píng)分與常規(guī)組相比，好轉(zhuǎn)幅度較大，患者治療后不良反應(yīng)發(fā)生的概率較低，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比，組間差異顯著，實(shí)驗(yàn)組治療效果更佳，P<0.05。結(jié)論：左金方聯(lián)合奧美拉唑治療幽門螺桿菌感染相關(guān)性胃病有著明顯的療效，改善患者臨床癥狀的同時(shí)，提升幽門螺桿菌的根除率，降低患者二次發(fā)作的概率，臨床效果佳，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】左金方;幽門螺桿菌感染相關(guān)性胃病;臨床效果

幽門螺桿菌是誘發(fā)胃炎等相關(guān)性疾病的主要原因之一，在臨床當(dāng)中常見(jiàn)的有十二指腸潰瘍、消化性潰瘍等感染相關(guān)性胃病。幽門螺桿菌是人體胃粘膜內(nèi)的一種螺旋狀的革蘭陰性細(xì)菌，在進(jìn)入十二指腸后，會(huì)在正常黏膜上面繁殖，大面積侵害，抑制腸液的正常分泌，破壞防御功能，導(dǎo)致胃腸出現(xiàn)病變[1]。在臨床中，基于幽門螺旋桿菌的耐藥性，療效得不到肯定，還會(huì)帶來(lái)一系列的不良反應(yīng)。相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明，在治療幽門螺桿菌感染相關(guān)性胃病患者中，采用左金方聯(lián)合奧美拉唑進(jìn)行治療，療效更佳。為此，本研究選取我院2017年1月～2019年6月收治的80例幽門螺桿菌感染相關(guān)性胃病患者，實(shí)行左金方聯(lián)合奧美拉唑治療，具體治療過(guò)程如下。

1 一般資料

1.1 一般資料

選取研究時(shí)間段為2017年1月～2019年6月收治的160例幽門螺桿菌感染相關(guān)性胃病患者為研究對(duì)象，結(jié)合臨床治療當(dāng)中運(yùn)用治療方法的不同將160例患者分為常規(guī)組（n=80）和實(shí)驗(yàn)組（n=80）。

常規(guī)組的80例患者中，42例男性患者，38例女性患者;平均年齡為（47.36±6.34）歲。實(shí)驗(yàn)組的80例患者中，43例男性患者，37例女性患者;平均年齡為（48.37±6.12）歲。所有入選本研究的患者均確診為幽門螺桿菌感染相關(guān)性胃病;患者的治療依從性較高，且本研究獲得相關(guān)部門的批準(zhǔn)[2]?；颊叩男詣e、年齡無(wú)差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

常規(guī)組采用奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林：選用北京太洋藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字為H19990114的紳麗雨奧美拉唑腸溶片進(jìn)行口服治療。在實(shí)施治療期間，要管控好用藥劑量，不可咀嚼，根據(jù)患者所患胃炎的特點(diǎn)調(diào)節(jié)用藥劑量。在此基礎(chǔ)上選用先聲藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字為H46020131的阿莫西林膠囊實(shí)施治療，每天3次，每次0.5g。

實(shí)驗(yàn)組以左金方聯(lián)合奧美拉唑?yàn)橹委煼绞剑簥W美拉唑的廠家以及用藥方式同常規(guī)組相同，在此基礎(chǔ)上聯(lián)用左金方來(lái)實(shí)施治療。在左金方當(dāng)中，主要藥物成分包括丹參12g、陳皮10g、制香附15g、黃連6g、川楝子10g、白術(shù)10g、枳實(shí)10g、廣木香10g、青皮10g、甘草5g、砂仁5g。用水煎服，每天一劑，分兩次服用。兩組患者連續(xù)治療3個(gè)療程左右。

1.3 療效評(píng)價(jià)

分析兩組患者實(shí)施藥物治療后的中醫(yī)癥狀評(píng)分，治療效果以及不良反應(yīng)發(fā)生的概率。在此當(dāng)中，患者的中醫(yī)癥狀評(píng)分從治療后的胃脘疼痛、大便黏滯、噯氣口臭、肢體困乏來(lái)進(jìn)行比較[3]。患者治療后期不良反應(yīng)從腹痛、脹氣、口中不不適以及便溏進(jìn)行比較[4]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS24.0對(duì)幽門螺桿菌感染相關(guān)性胃病患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，用t檢驗(yàn)患者的中醫(yī)癥狀評(píng)分，表示為（）;用卡方檢驗(yàn)患者的不良反應(yīng)發(fā)生的概率，用（n/%）表示。（P<0.05）統(tǒng)計(jì)值有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的中醫(yī)癥狀評(píng)分

對(duì)患者治療后的中醫(yī)癥狀評(píng)分進(jìn)行比較，實(shí)驗(yàn)組患者的中醫(yī)癥狀評(píng)分明顯的出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，與常規(guī)組相比，差異明顯，護(hù)理效果更佳，P<0.05（見(jiàn)表一）。

2.2 比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生的概率

實(shí)驗(yàn)組患者治療后的總不良反應(yīng)發(fā)生的概率低于常規(guī)組，P<0.05，差異明顯（見(jiàn)表二）。

3 討論

現(xiàn)階段，對(duì)幽門螺旋桿菌進(jìn)行治療的過(guò)程中，通常采用抗生素藥物為主要的治療方式，但是在持續(xù)用藥的過(guò)程中，導(dǎo)致其產(chǎn)生一定的耐藥性，降低臨床療效[5]。本研究以?shī)W美拉唑聯(lián)合阿莫西林與左金方聯(lián)合奧美拉唑治療為主，在奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林的應(yīng)用下，雖然能夠有效改善患者的臨床癥狀，但是療效得不到肯定，用藥安全性不高。在左金方聯(lián)合奧美拉唑治療幽門螺桿菌感染相關(guān)性胃病的過(guò)程中，基于左金方的運(yùn)用，藥方當(dāng)中的黃連為君藥，能夠發(fā)揮清熱瀉火的功效，能夠發(fā)揮清熱解毒的功效;在甘草的應(yīng)用下，將體內(nèi)的濕熱毒素排出;在丹參、白術(shù)應(yīng)用下，能夠發(fā)揮活血益氣，瀉熱、解毒的功效，在其他藥物的聯(lián)合應(yīng)用下，能夠清楚患者體內(nèi)的炎癥因子，進(jìn)一步提升治療安全性保證治療效果[6]。

研究結(jié)果表明，實(shí)驗(yàn)組采用左金方聯(lián)合奧美拉唑治療幽門螺桿菌感染相關(guān)性胃病，相對(duì)于常規(guī)組采用的奧美拉唑聯(lián)合阿莫西林，在實(shí)驗(yàn)組的治療下，患者中醫(yī)癥狀評(píng)分相比于常規(guī)組發(fā)生明顯的好轉(zhuǎn);實(shí)施藥物治療后，實(shí)驗(yàn)組患者不良反應(yīng)發(fā)生的概率低于常規(guī)組;數(shù)據(jù)差異明顯，P<0.05。左金方聯(lián)合奧美拉唑在治療幽門螺桿菌感染相關(guān)性胃病中發(fā)揮著很好的療效。

綜上所述，在治療幽門螺桿菌感染相關(guān)性胃病患者時(shí)，采用左金方聯(lián)合奧美拉唑進(jìn)行治療，藥物效用更佳，用藥安全性較高，值得臨床推廣。

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