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        吡格列酮聯(lián)合二甲雙胍治療門診藥房2型糖尿病的藥學(xué)分析

        2020-05-29 08:15:38曹萬峰
        健康必讀·下旬刊 2020年5期
        關(guān)鍵詞:吡格單藥降糖

        曹萬峰

        【摘 要】目的:探討2型糖尿病治療中應(yīng)用吡格列酮聯(lián)合二甲雙胍的效果。方法:門診藥房100例2017年2月-2018年11月2型糖尿病患者。隨機分組,單藥降糖組對于2型糖尿病患者采取二甲雙胍治療,聯(lián)合降糖組則對于2型糖尿病患者采取吡格列酮聯(lián)合二甲雙胍治療。比較效果。結(jié)果:聯(lián)合降糖組降糖作用比單藥降糖組高,P<0.05。治療前單藥降糖組、聯(lián)合降糖組PBG、FBG、GHb相近,P>0.05;治療后聯(lián)合降糖組PBG、FBG、GHb降低的水平更大,P<0.05。聯(lián)合降糖組PBG、FBG、GHb達標(biāo)時間短于單藥降糖組PBG、FBG、GHb達標(biāo)時間,P<0.05。聯(lián)合降糖組和單藥降糖組胃腸道反應(yīng)、低血糖反應(yīng)發(fā)生率相似,P>0.05。結(jié)論:吡格列酮聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病效果確切,對血糖控制作用確切,且安全性高,可加速對血糖的有效控制。

        【關(guān)鍵詞】2型糖尿病治療;吡格列酮;二甲雙胍;效果

        2型糖尿病的發(fā)生比較常見,其發(fā)生和飲食習(xí)慣改變、遺傳因素等相關(guān),是終身代謝疾病,嚴(yán)重影響患者健康,容易合并心血管疾病以及腦血管疾病等,因此需要及時給予降糖藥物或者胰島素治療,以減少不良事件的出現(xiàn)[1]。本研究分析吡格列酮聯(lián)合二甲雙胍對2型糖尿病的治療作用,如下。

        1 資料與方法

        1.1 資料

        門診藥房100例2017年2月-2018年11月2型糖尿病患者。隨機分組,其中,單藥降糖組年齡31-80歲,平均51.21±2.17歲。男女分別34例和16例。2型糖尿病病程2-12年,平均(8.52±0.61)年。聯(lián)合降糖組年齡31-82歲,平均51.56±2.34歲。男女分別36例和14例。2型糖尿病病程2-12年,平均(8.51±0.45)年。單藥降糖組、聯(lián)合降糖組資料有可比性。

        1.2 方法

        單藥降糖組采取二甲雙胍治療, 每次0.25g二甲雙胍(貴州圣濟堂制藥有限公司生產(chǎn)的鹽酸二甲雙胍腸溶片(0.5g*60片),該鹽酸二甲雙胍腸溶片的批準(zhǔn)文號為:國藥準(zhǔn)字H20044070),每天3次,治療3個月。

        聯(lián)合降糖組則采取吡格列酮聯(lián)合二甲雙胍治療。在單藥降糖組的基礎(chǔ)上給予吡格列酮。 鹽酸吡格列酮分散片每次15mg(國藥準(zhǔn)字H20100033生產(chǎn)廠商: 通遼市華邦藥業(yè)有限公司),每天1次,治療3個月。

        1.3 指標(biāo)

        比較兩組血糖控制效果;PBG、FBG、GHb達標(biāo)時間;治療前后患者PBG、FBG、GHb;胃腸道反應(yīng)、低血糖反應(yīng)發(fā)生率。

        顯效:PBG、FBG、GHb恢復(fù)正常,GHb達標(biāo);有效:PBG、FBG、GHb等改善50%以上,GHb有所降低;無效:達不到上述標(biāo)準(zhǔn)??傆行?顯效、有效百分率之和[2]。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

        SPSS24.0軟件處理分析;P<0.05說明有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組臨床效果比較

        聯(lián)合降糖組降糖作用比單藥降糖組高,P<0.05。見表1.

        2.2 PBG、FBG、GHb

        治療前單藥降糖組、聯(lián)合降糖組PBG、FBG、GHb相近,P>0.05;治療后聯(lián)合降糖組PBG、FBG、GHb降低的水平更大,P<0.05。見表2.

        2.3 PBG、FBG、GHb達標(biāo)時間

        聯(lián)合降糖組PBG、FBG、GHb達標(biāo)時間和單藥降糖組比較有優(yōu)勢,P<0.05,見表3.

        2.4 胃腸道反應(yīng)、低血糖反應(yīng)發(fā)生率

        聯(lián)合降糖組和單藥降糖組胃腸道反應(yīng)、低血糖反應(yīng)發(fā)生率相似,P>0.05,兩組均有1例低血糖、2例胃腸道反應(yīng)。

        3 討論

        2型糖尿病是一種常見的疾病,不及時進行血糖控制可增加各種不良事件的發(fā)生率,其是終身慢性代謝的一種疾病,其發(fā)生和胰島素抵抗、胰島素分泌不足等因素之間關(guān)系密切。二甲雙胍是糖尿病一線治療藥物,可促進肌肉等外周組織對葡萄糖攝入利用的增加,提高胰島素敏感性,減少肝糖輸出以及糖異生,對膽固醇合成儲存進行抑制。而吡格列酮屬于噻唑烷二酮藥物,可促使脂肪細(xì)胞分化,并促進胰島素敏感性提高,兩者聯(lián)合可提高治療效果。

        本研究顯示,聯(lián)合降糖組降糖作用比單藥降糖組高,P<0.05。治療前單藥降糖組、聯(lián)合降糖組PBG、FBG、GHb相近,P>0.05;治療后聯(lián)合降糖組PBG、FBG、GHb降低的水平更大,P<0.05。聯(lián)合降糖組PBG、FBG、GHb達標(biāo)時間短于單藥降糖組PBG、FBG、GHb達標(biāo)時間,P<0.05。聯(lián)合降糖組和單藥降糖組胃腸道反應(yīng)、低血糖反應(yīng)發(fā)生率相似,P>0.05。

        綜上所述,吡格列酮聯(lián)合二甲雙胍治療2型糖尿病效果確切,對血糖控制作用確切,且未增加不良反應(yīng)。

        參考文獻

        陳英.吡格列酮與二甲雙胍治療2型糖尿病的效果評價[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2019,35(32):23-24.

        黃丹萍.維格列汀聯(lián)合二甲雙胍對2型糖尿病患者血糖水平的影響[J].心電圖雜志(電子版),2019,8(04):92-93.

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