馬秋滿

【摘 要】：目的：分析兒童哮喘患者應(yīng)用布地奈德霧化吸入的臨床療效及安全性。方法：選擇2018年3月到2019年3月我科治療的兒童哮喘患者84例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組（n=42例）和實(shí)驗(yàn)組（n=42例）。對(duì)照組予常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組予布地奈德霧化吸入聯(lián)合常規(guī)治療，治療7d后進(jìn)行療效評(píng)估，比較兩組癥狀消失時(shí)間、安全性。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療后各癥狀消失時(shí)間均短于對(duì)照組（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組治療過(guò)程中不良反應(yīng)發(fā)生率比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：布地奈德霧化吸入治療兒童哮喘能縮短癥狀消失時(shí)間，且藥物安全性較高。

【關(guān)鍵詞】：布地奈德;兒童哮喘;療效;安全性

Abstract： Objective： To study clinical effect and safety of budesonide aerosol inhalation in children with asthma. Methods：84 children with asthma from March 2018 to March 2019 were randomly divided into control group （n=42） and experimental group （n = 42）. Control group was treated by routine treatment. Experimental group received budesonide aerosol inhalation and routine treatment.The curative effect of two groups was evaluated after 7 days.The disappearance time of symptoms and safety were compared between the two groups.Results： The disappearance time of each symptom in experimental group was shorter than that of control group（P<0.05）. The incidence of adverse reactions was no significant difference between two groups （P>0.05）.Conclusion：budesonide atomization inhalation can shorten the disappearance time of symptoms in children with asthma， and the drug is safer.

Key words： budesonide; childrens asthma; curative effect; safety

兒童哮喘是小兒常見(jiàn)呼吸道疾病，近年來(lái)患病率存在上升趨勢(shì)[1]，嚴(yán)重影響患兒健康和生活。對(duì)癥支持治療雖然能改善患兒癥狀，延緩病情發(fā)展，但復(fù)發(fā)率較高。布地奈德是一種糖皮質(zhì)激素，具有顯著的局部抗炎作用，進(jìn)入機(jī)體后能增強(qiáng)細(xì)胞穩(wěn)定性。本文以?xún)和瓰檠芯繉?duì)象，探討布地奈德霧化吸入治療兒童哮喘的臨床療效及安全性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我科2018年3月到2019年3月中隨機(jī)選取哮喘患兒84例分為兩組。對(duì)照組42例，男22例，女20例，年齡（5-10）歲，平均（6.89±0.57）歲，病程平均（3.41±0.56）d。實(shí)驗(yàn)組42例，男22例，女20例，年齡（5～10）歲，平均（6.62±0.55）歲，病程平均（3.44±0.53）d。

1.2 方法

⑴對(duì)照組：予常規(guī)治療，包括：祛痰、止咳、抗感染/抗病毒、吸氧、鎮(zhèn)靜及糾正電解質(zhì)紊亂等。⑵實(shí)驗(yàn)組：布地奈德霧化吸入聯(lián)合常規(guī)治療。每次取布地奈德混懸液（阿斯利康制藥有限公司，2ml：1mg）1mg混合生理鹽水2mL，利用醫(yī)療霧化泵，在3～5min內(nèi)霧化吸入治療，每天2次，連續(xù)治療7d。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）患兒癥狀消失時(shí)間。記錄兩組治療后哮鳴音、胸悶、喘憋及咳嗽消失時(shí)間;（2）安全性。記錄兩組治療過(guò)程中咽喉不適、聲音嘶啞、惡心嘔吐、頭暈嗜睡、肝腎功能異常發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析采用SPSS20.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（x±s）表示，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組癥狀消失時(shí)間比較

實(shí)驗(yàn)組治療后哮鳴音、胸悶、喘憋及咳嗽消失時(shí)間，均短于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組安全性比較

實(shí)驗(yàn)組治療后出現(xiàn)咽喉不適、聲音嘶啞、惡心嘔吐、頭暈嗜睡、肝腎功能異常的發(fā)生率與對(duì)照組比較均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

3 討論

現(xiàn)階段，臨床上針對(duì)兒童哮喘治療與預(yù)防的主要舉措在于消除氣道炎癥及降低氣道反應(yīng)性[2]。布地奈德不僅能有效地抗炎，同時(shí)還可大大增強(qiáng)細(xì)胞穩(wěn)定性，從而有助于哮喘患兒盡早康復(fù)。為了更準(zhǔn)確地判斷布地奈德霧化吸入在兒童哮喘中的臨床療效及安全性，本文采用隨機(jī)對(duì)照方法，將84例哮喘患兒分為兩組，對(duì)照組予常規(guī)治療，實(shí)驗(yàn)組予布地奈德霧化吸入聯(lián)合常規(guī)治療，經(jīng)7d治療后，結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組治療后咳嗽、胸悶、喘憋及哮鳴音消失時(shí)間均短于對(duì)照組，且咽喉不適、聲音嘶啞、惡心嘔吐、頭暈嗜睡及肝腎功能異常發(fā)生率與對(duì)照組無(wú)明顯差異。由此可見(jiàn)，布地奈德霧化吸入對(duì)兒童哮喘具有良好的臨床效果及安全性。

總而言之，布地奈德霧化吸入不僅可以促使哮喘患兒癥狀更快消除，且藥物安全性較高，值得臨床推廣。

參考文獻(xiàn)

中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)呼吸學(xué)組.《中華兒科雜志》編輯委員會(huì).兒童支氣管哮喘診斷與防治指南（2016年版）[J]. 中華兒科雜志，，2016，54（3）：167-181.

李晴.兒童哮喘的臨床診治及預(yù)后[J].中國(guó)醫(yī)藥指南， 2018， 16 （7） ：295-296.