張家蓉
妊娠高血壓綜合征為臨床上常見的一種婦科疾病,發(fā)病率較高,臨床癥狀為蛋白尿、水腫、高血壓等,對于較嚴(yán)重的患者常伴有頭暈、眼花、頭痛等,甚至出現(xiàn)抽搐、昏迷等,嚴(yán)重降低患者的生活質(zhì)量,威脅其生命安全[1]。臨床表明,需對該類患者進(jìn)行一定的護(hù)理干預(yù)。因此,為了探討更有效的護(hù)理干預(yù),作者作出以下研究。
選取2017年9月至2019年7月我院收治的74例妊娠高血壓綜合征患者,將其隨機(jī)分為對照組與觀察組,每組37例,對照組年齡最大為37歲,最小為23歲,平均為(30.00±3.12)歲;觀察組年齡最大為39歲,最小為24歲,平均為(31.50±3.26)歲;兩組年齡、性別等對比,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
對照組患者應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)。對胎兒發(fā)育、產(chǎn)婦宮縮等進(jìn)行密切觀察,吸氧護(hù)理等常規(guī)護(hù)理。
觀察組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)的基礎(chǔ)上,應(yīng)用綜合護(hù)理。①飲食護(hù)理。根據(jù)患者的病情狀況,制定合理的飲食方案,多以高蛋白、高能量食物為主,向患者詳細(xì)講述孕期相關(guān)健康知識(shí),定告知其定期產(chǎn)檢,有利于確保胎兒正常發(fā)育。②心理干預(yù)。加強(qiáng)與患者交談,詳細(xì)講述該疾病相關(guān)知識(shí),如病因、治療流程等,有利于增強(qiáng)患者對分娩期及妊娠期生理過程的認(rèn)識(shí),有利于緩解其負(fù)面情緒。③分娩期護(hù)理。密切對患者的血壓進(jìn)行檢測產(chǎn)婦,給予其持續(xù)吸氧,當(dāng)娩出胎兒前肩時(shí),給予患者靜脈注射縮宮素10-20 U,同時(shí)口服400μg。④子癇護(hù)理。密切觀察患者各項(xiàng)身體指標(biāo),并詳細(xì)記錄下來。對患者口鼻內(nèi)的痰液、分泌物進(jìn)行及時(shí)清除,做好皮膚、口腔等方面的護(hù)理,通過使用利尿、鎮(zhèn)靜等藥物,有利于對子癇發(fā)展進(jìn)行有效控制。給予患者控制子癇2 h后,終止妊娠。⑤產(chǎn)后護(hù)理:加強(qiáng)對患者的皮膚進(jìn)行護(hù)理,預(yù)防壓瘡。密切觀察患者陰道出血量等情況,檢查其外陰、宮頸,若出現(xiàn)裂傷,及時(shí)進(jìn)行縫合術(shù)。為了保持清潔,運(yùn)用高錳酸鉀沖洗患者會(huì)陰部,每日兩次。
比較兩組患者護(hù)理前后的舒張壓、收縮壓情況,護(hù)理滿意度
患者護(hù)理滿意度判定標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)自制相關(guān)調(diào)查問卷,統(tǒng)計(jì)患者對有關(guān)護(hù)理工作滿意情況,并進(jìn)行評分,滿分100分,非常滿意分值:87-100分;滿意分值:70-86分;一般滿意分值:56-69分;不滿意分值:0-55分。護(hù)理滿意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%[2]。
根據(jù)軟件SPSS21.0對研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,x±s表示定量資料,采用t以及X2檢驗(yàn),P<0.05表示兩組差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
護(hù)理前,兩組患者舒張壓、收縮壓水平,差異不顯著,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05)。如表1。
表1比較兩組患者護(hù)理前后的舒張壓、收縮壓情況
對照組患者護(hù)理滿意度與觀察組相比,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表2。
表2比較兩組患者護(hù)理滿意度
綜合護(hù)理為臨床上一種新型護(hù)理模式,具有系統(tǒng)性、全面性、科學(xué)性的特點(diǎn),主要內(nèi)容為飲食護(hù)理、心理干預(yù)、分娩期護(hù)理、子癇護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理。其中,告知患者該疾病相關(guān)健康知識(shí),如病因、治療流程、預(yù)后狀況等,有利于促使其了解積極治療的重要性,提升其對該疾病的認(rèn)知度,緩解負(fù)面情緒[3-4]。根據(jù)患者自身病情實(shí)際情況,采用交流、與胎兒對話等方法,分散注意力,并鼓勵(lì)患者家屬積極配合,給予患者更多的關(guān)懷,觀察其血壓,有利于緩解其不良心理,控制飲食,改善患者血壓,確保胎兒生長發(fā)育所需營養(yǎng)。
本研究結(jié)果為:護(hù)理前,兩組患者舒張壓、收縮壓水平,差異不顯著,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.05);護(hù)理后,對照組均明顯高于觀察組,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對照組患者護(hù)理滿意度與觀察組相比,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)??梢钥闯觯c常規(guī)護(hù)理干預(yù)相比,給予急性濕疹患者應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù),應(yīng)用效果更加顯著。
綜上所述,綜合護(hù)理在妊娠高血壓綜合征患者圍產(chǎn)期中的應(yīng)用效果,在臨床上值得進(jìn)一步推廣。
[1]張瓊慧.綜合護(hù)理干預(yù)在妊娠高血壓綜合征患者圍產(chǎn)期護(hù)理中的應(yīng)用[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2019,19(45):297-298.
[2]黃玉萍.綜合護(hù)理在妊娠高雪壓綜合征患者圍產(chǎn)期中的應(yīng)用[J].使用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2019,06(10):153-154.
[3]蔣俊,楊新凰.綜合護(hù)理干預(yù)配合常規(guī)護(hù)理在妊娠高血壓綜合征患者圍產(chǎn)期護(hù)理中的價(jià)值[J].臨床護(hù)理,2017,12(06):88-89.
[4]杜小花 . 綜合護(hù)理干預(yù)在妊娠高血壓綜合征患者圍產(chǎn)期護(hù)理中的應(yīng)用 [J]. 實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志 ,2016,20(10):121-123.