李婷婷 齊玉芝

因糖尿病具有并發(fā)多系統(tǒng)疾病、高致殘率、高致死率的特點，若患者血糖無法得到有效控制，往往會引發(fā)諸多并發(fā)癥，如糖尿病腎病、糖尿病足、糖尿病性腦血管病等[1]。治療糖尿病的關(guān)鍵在于實現(xiàn)有效的自我控制，養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，保持血糖指標(biāo)的長期穩(wěn)定[2]。對此護理人員需要通過行之有效的手段促使患者認(rèn)識到自我治療的重要性，進一步規(guī)范其遵醫(yī)行為，本科在對糖尿病患者實施糖尿病知識微信平臺延伸護理服務(wù)過程中取得了頗為滿意的應(yīng)用效果，現(xiàn)將具體操作情況和體會做如下報道。

1? 資料和方法

1.1一般資料

選取本院2018年05月-2019年07月期間收治的94例糖尿病患者進行此次研究，以隨機數(shù)字表法平均分組，各47例。對照組男女性患者的比例為25：22;中位年齡為（54.27±5.15）歲;平均病程為（6.07±0.41）年。研究組男女性患者的比例為27：20;平均年齡為（53.89±4.68）歲;平均病程為（6.28±0.36）年。兩組上述基線資料的對比上未呈現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），存在比較價值。

1.2方法

對照組予以傳統(tǒng)常規(guī)護理措施，研究組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上開展微信平臺延續(xù)性護理：

（1）由高年資護士兩名及主治醫(yī)師一名共同組成微信延續(xù)性護理小組。小組成員需具備良好的表達能力及溝通協(xié)調(diào)能力，對微信功能及各項操作掌握熟練，深諳延續(xù)性護理相關(guān)知識及護理技巧;

（2）將登記信息完善的患者納入到微信群聊中，小組成員對糖尿病相關(guān)宣傳知識共同編寫并認(rèn)真校對，審核無誤后每周在微信群推送一次，進行為期三個月的推送宣傳服務(wù)。需包括圖文講解、視頻及語音等不同形式，推送內(nèi)容需涵蓋糖尿病基礎(chǔ)知識、心理疏導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、運動指導(dǎo)以及囑其按時復(fù)診等全方位信息，并對每月推送內(nèi)容不斷進行更新和完善;

（3）小組成員保持每天半小時的在線時間，耐心回復(fù)解答患者的提問，就一些疑難問題開展群內(nèi)討論，使患者能夠更加明確護理要點，從而提升對疾病的認(rèn)知度和治療依從性。

1.3 觀察指標(biāo)

對兩組護理后的空腹血糖值及餐后2h血糖值等指標(biāo)進行詳細記錄并比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS18.0軟件進行統(tǒng)計處理，以（x±s）表示血糖指標(biāo)控制情況等數(shù)據(jù)，行t檢驗，（P<0.05）時即為呈現(xiàn)出統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

研究組空腹血糖值、餐后2h血糖值等指標(biāo)皆優(yōu)于對照組，組間比較存在顯著性差異（P<0.05）。詳見表1。

表 1 兩組血糖指標(biāo)控制情況對比[n（x±s）]

3? 討論

隨著微信等聊天軟件及智能手機的日益普及，微信已經(jīng)成為了人們重要的獲取信息的途徑。通過微信“朋友圈”或者群聊功能將編輯好的圖文并茂、通俗易懂的糖尿病知識發(fā)送給患者，省時省力、操作簡便，患者足不出戶就可獲取豐富的健康教育知識和全面的健康指導(dǎo)[3]。另外，通過微信沒有隔膜的交流互動，有助于拉近護患之間的距離，使患者充分感受到愛護與支持，增加其信任感，護理及治療效果也會隨著患者治療積極性和依從性的提升而出現(xiàn)很大改觀，從而進一步穩(wěn)定控制患者血糖及病情，避免病情的持續(xù)惡化。本次研究結(jié)果顯示，研究組空腹血糖值、餐后2h血糖值等指標(biāo)皆優(yōu)于對照組，組間比較存在顯著性差異（P<0.05）。說明將糖尿病知識微信平臺延伸護理服務(wù)應(yīng)用于對糖尿病患者的護理中，可更為有效的保證其遵醫(yī)行為，其血糖指標(biāo)的控制情況更為優(yōu)秀。

綜上所述，將微信平臺應(yīng)用于對糖尿病患者的延伸護理服務(wù)中，可取得頗令人為滿意的應(yīng)用效果，具有推廣價值。

【參考文獻】

[1]肖江紅.基于微信平臺的院外延續(xù)性護理對老年糖尿病患者生活質(zhì)量的影響研究[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2018，v.16;No.388（20）：101-103.

[2]潘娟.微信教育模式在2型糖尿病患者延續(xù)性護理中的作用[J].中國實用鄉(xiāng)村醫(yī)生雜志，2018，25（12）：57-59.

[3]任秀麗.糖尿病患者延續(xù)性護理中使用微信群對其認(rèn)知能力和血糖的影響[J].實用醫(yī)技雜志，2018，25（12）：1429-1431.