丁加立

子宮肌瘤是婦科臨床比較常見的良性腫瘤疾病，臨床病癥主要為子宮出血、貧血、白帶增多、不孕以及流產等，發(fā)病原理為子宮中平滑肌增生，對患者身心健康具有較大影響。隨著現代女性獨立意識的增強，需要承受的生活工作壓力增大，子宮肌瘤的發(fā)病率也在逐年提高。對于子宮肌瘤是以手術為主要治療措施，但是受其所處位置特殊性影響，患者在治療以及護理過程中很容易出現抵觸情緒，依從性較差，對臨床治療效果影響較大。為進一步提高子宮肌瘤治療效果，還需要搭配有效的護理干預，本次以我院收治的子宮肌瘤患者為對象，主要研究了護理質量持續(xù)改進對子宮肌瘤臨床療效的影響。以下為詳細內容。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機選取在我院接受治療的90例子宮肌瘤患者作為本次研究對象，按照采取的護理干預的模式不同分為對照組和觀察組，每組患者均為45例。對照組年齡20～52歲，平均年齡（43.2±1.3）歲，病程1～10年，平均病程（5.2±0.6）年;觀察組年齡22～55歲，平均年齡（42.8±1.6）歲，病程1～8年，平均病程（5.1±0.4）年。納入標準：經手術確認為子宮肌瘤且各項資料完整，具有良好依從性的患者。同時所有患者對本次研究均知情且簽署同意書，對兩組一般資料進行比較，結果差異不明顯，不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組采取的為臨床護理干預模式，護理人員需要主動與入院患者保持有效溝通，結合其病情和心態(tài)給予健康宣教和心理護理，密切關注患者的各項生命體征變化，對整個護理過程做好詳細記錄。遵醫(yī)囑指導患者正確服藥，并告知其各注意事項，及時解決患者提出的問題。

觀察組采取護理質量持續(xù)改進干預，主要包括以下幾項措施：①組建護理小組。由臨床經驗豐富的護理人員組成專業(yè)護理小組，必須要提前對所有入組成員的專業(yè)能力進行考評，且要組織進行統(tǒng)一的技能培訓，確保其具備良好的溝通能力與應對突發(fā)情況的能力，不斷來提升護理質量。對所有護理人員的工作職責進行明確劃分，制定完善護理制度，為護理工作的開展提供保障。②統(tǒng)籌護理流程。主動與入院患者建立溝通渠道，保持良好溝通獲取其信任，雙方按照要求完成對接流程。同時需要了解患者病情，制定個性化護理方案。對所有入院的患者，需要對其進行疾病宣教工作，根據患者受教育程度采取講座、發(fā)放宣傳手冊等方式來將其講解疾病發(fā)病原因、治療方法以及注意事項，使其能夠更深一步了解病情，并知曉今后的預防要點與護理知識，可以消除對疾病的恐懼感，保持較高依從性。同時，要注意觀察患者情緒上的異常，及時給予心理疏導，引導其將緊張、焦慮、抑郁等負性情緒發(fā)泄出來。以及還需要提前做好術前準備，對患者講解手術流程，并告知其各注意事項，提高其依從性。術后要給予疼痛護理，觀察并記錄患者各生命體征的變化，確認是否出現并發(fā)癥。對患者尿道和外陰進行清潔消毒護理，以免產生術后感染。③靈活調整。記錄整個護理過程，由組件的監(jiān)督評估小組組織開展階段性分析，并總結其中的經驗，制定針對性策略，為后續(xù)護理工作的開展提供支持，以免再次遇到相同問題，從根源上來不斷提高護理效果。

1.3觀察指標

比較兩組護理后效果，分為顯效、有效和無效，顯效即患者子宮肌瘤徹底消除，未出現術后并發(fā)癥;有效即患者子宮肌瘤術后消除，出現輕微并發(fā)癥;無效即患者子宮肌瘤為被消除，并有并發(fā)癥出現?？傆行?顯效率+有效率。另外，利用本院自制的滿意度調查問卷統(tǒng)計患者及家屬護理滿意度，分為滿意、基本滿意與不滿意三個維度，護理滿意度=滿意度+基本滿意度。

1.4統(tǒng)計學方法? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ??

文章數據用SPSS19.0軟件處理，計量資料采用T檢驗，計數資料以X?檢驗，。若P<0.05，則有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1兩組護理有效率比較

觀察組護理總有效率為95.56%，顯著高于對照組的75.56%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表1所示。

表1 兩組護理有效率比較[n（%）]

2.2兩組護理滿意度比較

觀察組護理滿意度為93.33%，顯著高于對照組的71.11%，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。如表2所示。

表2 兩組護理滿意度比較[n（%）]

3 討論

子宮肌瘤在婦科臨床上比較常見，且近年來發(fā)病率逐漸升高，對女性身心健康影響較大。子宮肌瘤臨床中治療方案多采取手術治療方法，為進一步提高臨床治療效果，還需要給予患者護理質量持續(xù)改進干預，通過建立專門的護理小組，以及對護理流程進行明確，對日常護理工作不斷的總結優(yōu)化，來達到最佳治療效果，且可獲得更高護理滿意度，值得進一步推廣。

【參考文獻】

[1] 余麗英.持續(xù)護理質量改進在子宮肌瘤患者中的臨床效果[J].心理月刊，2019，14（16）：138.

[2] 李彬.實施護理質量持續(xù)改進在子宮肌瘤護理中的有效性探析[J].黑龍江醫(yī)學，2019（08）：980-981.

[3] 王建芬.護理質量持續(xù)改進在子宮肌瘤護理中的應用效果[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2019，7（20）：12-13.