周靜

我們?nèi)粘Ｉ钪兴f的肩周炎，其實就是肩周關節(jié)周圍炎，一般情況下，患者大多數(shù)為50歲上下的人群，而在這之中女性所占的比例有相對于男性更高。患者在患有肩周炎之中，經(jīng)常會由于寒濕凝滯，導致患者的筋脈出現(xiàn)麻痹阻塞，從而導致氣血運行并不通暢，使患者出現(xiàn)肩肌肉萎縮，肩關節(jié)活動會受到明顯的限制，也會被成為凍結(jié)肩?；颊咴诔霈F(xiàn)肩周炎之后，經(jīng)常會有反復的癥狀，使人們的正常的生活、學習以及工作受到影響。所以促進患者肩關節(jié)活動可以恢復正常，將患者肩關節(jié)的癥狀進行換屆，是目前臨床上亟需解決的問題。

肩周炎患者的中醫(yī)特色護理

1.中醫(yī)按摩

進行中醫(yī)按摩，可以對于患者達到通絡止痛，以及平衡陰陽，調(diào)節(jié)患者氣血等效果。因此患者在患有肩周炎之后可以選擇使用中醫(yī)按摩進行護理。進行按摩的手法技術方式較多，經(jīng)常使用的有揉、滾、拔、點以及拍等方式。具體方式的選擇，還是需要根據(jù)患者自身的體質(zhì)，以及臨床癥狀，進行合理科學的選擇。目前選擇揉拿法，可以對于患者的氣血進行疏通，達到消腫化瘀的效果，有比較好的止痛作用。而如果是選擇使用推法、以及拿法，則可以是患者的經(jīng)絡進行活動，同樣也可以達到通氣血以及調(diào)陰陽的效果，除此之外，還能夠使患者的體質(zhì)得到增強。醫(yī)生使用搓法和抖法的時候，主要是用來使患者的肩膀肌肉進行放松，從而達到疏通患者筋骨關節(jié)目的。最后在進行按摩的時候，其過程中都要注意做好保暖措施，預防患者出現(xiàn)風寒，保護患者的隱私不會被泄露。而患者如果是體質(zhì)十分虛弱，或者處于過飽、過饑等情況，則不應該使用按摩護理方式。另外患者如果為肩關節(jié)外傷史，或有較為嚴重的心腦血管疾病的時候，也不能進行按摩護理。

2.針灸

醫(yī)生使用針，對于患者的側(cè)肩貞穴、肩髃穴、肩前穴、曲池穴、天宗穴、阿是穴以及巨骨穴等穴位進行刺激。如果患者還表現(xiàn)有風寒癥狀，需要加上合谷穴以及風池穴。而患者如果為氣血不足的問題，則可以增加足三里穴以及氣海穴。當患者表現(xiàn)出存在淤血阻塞的情況，醫(yī)生可以增加內(nèi)關穴以及膈俞穴?；颊叱霈F(xiàn)寒濕凝滯的情況下啊，則需要增加天宗穴以及陰陵泉穴。

醫(yī)生除了使用針刺激之外，還可以選擇對于患者進行艾灸。我國自古就有，如果施針無法達到的情況，可以選擇使用艾灸來進行治療護理。進行艾灸的方式如下：在留針之后，將姜片放在針身周圍皮膚上，去2cm左右的艾條，插在針柄上方，其大約離患者的皮膚3cm左右，點燃之后，進行溫針灸。以患者能夠感覺到溫熱，但是不會燙傷皮膚為最佳的轉(zhuǎn)態(tài)。在艾灸自然燃盡之后，拔掉針，方法較為簡單，并且會有較好的療效。

3.中藥熏蒸

通過利用中藥熏蒸，會有較好的熱療效果，以及藥物護理雙重效果，。根據(jù)我國古醫(yī)書《醫(yī)學源流論》之中所寫，將藥物從患者的皮膚進入到身體之中，貫通患者的經(jīng)絡，相對于口服藥物，有更好的效果，是一個十分巧妙的方式。而經(jīng)常使用的中藥大多會具備祛風除濕，以及溫通經(jīng)絡的效果。在對于患者進行熏蒸之前，醫(yī)護人員需要對于患者講解清楚護理過程的程序，以及需要患者配合的要點，進行中藥熏蒸的預期效果，和有可能會出現(xiàn)的一些不良反應。進行中藥熏蒸的地點，需要保持清潔，溫度適中，在冬天要加強保暖措施。在進行熏蒸之前，要將熏蒸藥物煮好，醫(yī)護人員幫助患者進行仰臥。將患者側(cè)肩的位置放置于熏蒸槽中。治療的時間大約為二十分鐘作用。在進行熏蒸的過程中，醫(yī)護人員需要多詢問患者的切實感受，根據(jù)患者的反饋，及時將熏蒸艙內(nèi)的溫度進行調(diào)節(jié)。在患者進行熏蒸前后，醫(yī)護人員需要觀察其肌膚情況，避免患者出現(xiàn)燙傷問題。熏蒸結(jié)束之后，醫(yī)護人員需要幫助患者穿好衣服，防治患者出現(xiàn)著涼的問題。并且要指導患者在床上休息二十分鐘左右，補充身體流失的水分。需要注意的是，除了患者存在皮膚破損，屬于過敏體質(zhì)，或者有嚴重的心腦血管疾病的患者不可以進行中藥熏蒸的方式之外，患者如果處在嚴重疾病的急性期，或者是位于妊娠、哺乳期的婦女，也不能使用該方式。

4.日常一般護理

在日常生活中，需要根據(jù)季節(jié)氣候的變化，進行相應的護理?；颊呋加屑缰苎字?，其所居住的環(huán)境最好為向陽的情況并且要偏干燥。平時要加強對于肩部以及頸部的保暖，盡可能不要穿露肩膀的衣服，以及在夏季時，不能直對空調(diào)或者風扇。患者在夏季不能沖洗涼水浴。在洗衣服的時候，也要避免長時間接觸到冷水。除此之外，患者可以在醫(yī)生的指導下，進行鍛煉。需要在可以忍受的疼痛范圍內(nèi)，進行上舉、外展、后伸等運動，每天堅持鍛煉，從而縮短病程，提高治療的效果。

5.心情護理

患者在患有肩周炎之后，由于其可能會出現(xiàn)反復發(fā)作，并且發(fā)作時會有酸痛難忍的問題，因此可能會存在焦躁、失望等負面情緒。這時護理人員首先應該對于患者家屬進行溝通，將疾病的情況說明清清楚，從而減少家屬的心理壓力。其次，護理人員和患者家屬一起為患者進行心理溝通，減輕患者的心理負擔，使患者樹立信心，之后進行護理措施時，可以更好地配合護理人員。保持精神愉悅，適當?shù)恼{(diào)節(jié)好自身的情緒，減輕壓力負擔，保持精神愉悅的情況從而改善患者的癥狀。