鄧斌

隨著人們生活質(zhì)量的不斷提高，由于受到一些因素的影響，比如飲食習(xí)慣以及不良生活習(xí)慣等，極易導(dǎo)致哮喘疾病的發(fā)生，主要是因不同細(xì)胞引起的慢性氣道炎癥，會(huì)引起氣道反應(yīng)性增高，致使一些癥狀的發(fā)生。哮喘疾病會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣促以及喘息等癥狀，一般情況下在凌晨以及夜間發(fā)病時(shí)間較多，這在較大程度上會(huì)對(duì)患者生活質(zhì)量造成較大影響。為此，哮喘患者需要根據(jù)自身病情選擇針對(duì)性的治療方法，以此為提高患者生活質(zhì)量奠定良好的基礎(chǔ)。

1哮喘病因

1.1遺傳因素

哮喘疾病與患者遺傳有一定的關(guān)系，由于哮喘疾病具有一定的復(fù)雜性狀，是一種多基因遺傳傾向的疾病。哮喘疾病的主要是遺傳特征是遺傳異質(zhì)化、外顯不全以及協(xié)同作用等。

1.2變應(yīng)原

哮喘疾病的另一個(gè)病因是患者在日常生活中吸入了一些變應(yīng)原，其中屋螨是較為常見的一種變應(yīng)原，是引發(fā)哮喘非常重要的病因，常見的室內(nèi)變應(yīng)原主要有粉塵螨、屋塵螨、多毛螨以及宇塵螨，其中屋塵螨相對(duì)比較多。此外，一些家庭喜歡養(yǎng)一些小動(dòng)物，比如小狗、小貓等，其中在動(dòng)物唾液、皮毛以及糞便中存在不同變應(yīng)原，貓是最為重要致敏者，主要成分是feldl，是導(dǎo)致哮喘疾病較為重要的因子。職業(yè)性變應(yīng)原會(huì)導(dǎo)致職業(yè)性哮喘疾病的發(fā)生，較為常見的職業(yè)性變應(yīng)原主要有抗生素、咖啡豆、木材以及鄰苯二甲酸等。除此之外，藥物或者添加劑中有導(dǎo)致哮喘疾病的變應(yīng)原，比如水楊酸酯、染色劑以及防腐劑等。

1.3促發(fā)因素

促發(fā)因素主要有大氣污染、吸煙以及呼吸道病毒感染等，其中大氣污染會(huì)導(dǎo)致人體支氣管收縮以及一過性氣道反應(yīng)增高。香煙中含有促發(fā)哮喘疾病的變應(yīng)原，是重要的哮喘促發(fā)因子，尤其是對(duì)父母喜歡抽煙的兒童，多因?yàn)槌闊煂?dǎo)致哮喘疾病。哮喘疾病的發(fā)生在一些情況下也與呼吸道病毒感染有較大關(guān)系，呼吸道感染病毒主要有鼻病毒、呼吸道合胞病毒以及流感病毒等，一般情況下鼻病毒以及流感病毒與成人有較大關(guān)系。

2哮喘癥狀

哮喘疾病患者在治療的過程中，極易出現(xiàn)一些癥狀，比如胸悶、咳嗽以及呼吸困難等，一些患者在咳嗽的過程中還會(huì)出現(xiàn)咳痰，在沒有合并感染的情況下常為白粘痰，呈現(xiàn)米粒狀?；颊甙Y狀在發(fā)作的過程中，不同患者之間有明顯不同，主要表現(xiàn)在嚴(yán)重程度以及持續(xù)時(shí)間方面，一些輕微患者胸部只有輕微的緊迫感，疾病較重的患者有呼吸困難癥狀，并且在此基礎(chǔ)上持續(xù)時(shí)間相對(duì)比較長(zhǎng)。一些患者有一定的生物規(guī)律，一般情況下在凌晨發(fā)作，多發(fā)于春夏交接時(shí)節(jié)。

3哮喘檢查

3.1血液檢查

在對(duì)哮喘疾病進(jìn)行血液檢查的過程中，需要對(duì)嗜酸性粒細(xì)胞進(jìn)行有效的檢查，一般情況下會(huì)出現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞出現(xiàn)不同程度的升高，但是明顯程度相對(duì)較低，如果患者出現(xiàn)合并感染的情況，白細(xì)胞數(shù)量會(huì)出現(xiàn)增高，分類嗜中性粒細(xì)胞比例增高。

3.2痰液檢查

在進(jìn)行痰液檢查的過程中，需要將痰液通過顯微鏡觀察是否出現(xiàn)較多的嗜酸性粒細(xì)胞，能夠看見嗜酸性粒細(xì)胞出現(xiàn)退化的情況，并且形成尖棱結(jié)晶以及透明的哮喘珠。如果哮喘患者合并呼吸道細(xì)菌感染，通過細(xì)胞培養(yǎng)、痰涂片革蘭染色等能夠?qū)Σ≡脑\斷起到較好指導(dǎo)效果。

3.3肺功能檢查

若患者哮喘在發(fā)作的過程中，因呼氣流速產(chǎn)生一定的受阻情況，表現(xiàn)為第一秒用力呼氣量，疫苗率以及最大呼氣中期流速等均出現(xiàn)減少的情況發(fā)生。此外，哮喘患者在進(jìn)行肺功能檢查的過程中，會(huì)有用力肺活量減少，功能殘氣量以及殘氣量增加，通過針對(duì)性治療后會(huì)得到較好恢復(fù)。

4哮喘治療

在對(duì)哮喘疾病進(jìn)行治療的過程中，其治療目標(biāo)主要是：對(duì)癥狀進(jìn)行有效的控制、對(duì)生活質(zhì)量以及活動(dòng)能力實(shí)施全面改善、避免病情發(fā)作、確保肺功能達(dá)到最佳狀態(tài)以及避免藥物出現(xiàn)副作用。

4.1緩解期治療

首先，哮喘患者在日常生活中不能抽煙，這在較大程度上能夠使支氣管炎發(fā)病率有效降低，對(duì)肺功能的恢復(fù)有較好的效果，在此過程中也不能被動(dòng)抽煙，只有這樣才能使該疾病得到較好的治療。其次，患者在日常生活中還應(yīng)采取適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉項(xiàng)目，這對(duì)提高自身抵抗力具有較大的促進(jìn)作用。這就需要患者根據(jù)自身病情選擇適合自己的鍛煉項(xiàng)目，比如打拳、散步以及慢跑等，不但能夠促進(jìn)自身血液更好的循環(huán)，而且還可使呼吸道粘膜對(duì)冷空氣有更好的適應(yīng)能力。再次，將室內(nèi)溫度進(jìn)行有效的調(diào)節(jié)，其中冬季室內(nèi)溫度不能過高，夏天也不易太涼，這在較大程度上能夠避免感冒。在治療期間盡量不要到人多的地方，能夠有效避免感染流感。

4.2支氣管哮喘治療

對(duì)于早期不典型患者或者合并其他疾病的患者，需要通過一些有效方法對(duì)疾病進(jìn)行確診，比如通過支氣管試驗(yàn)、支氣管舒張?jiān)囼?yàn)以及運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等。此外，在治療的過程中還需要與氣管阻塞性疾病進(jìn)行有效的鑒別，比如腫瘤、氣管內(nèi)膜結(jié)核等。

4.3哮喘臨床治療

首先，在對(duì)哮喘疾病治療的過程中，進(jìn)行抗炎治療，一般情況下主要選擇激素。其次，如果對(duì)患者應(yīng)急緩解癥狀的過程中，主要使用的藥物是β2激動(dòng)劑。再次，如果患者吸入激動(dòng)素以后，病情依然沒有得到較好緩解，需要加用長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑，或者聯(lián)合使用白三烯調(diào)節(jié)劑以及茶堿等藥物，在此過程中還可以加用激素量，這對(duì)癥狀的緩解可起到較好的促進(jìn)作用，可有效提高患者生活質(zhì)量。