何 芳

(開封市口腔醫(yī)院牙周病科 開封 475000)

糖尿病屬于一種常見(jiàn)的臨床疾病，在治療期間患者的病情也非常容易產(chǎn)生反復(fù)，并發(fā)癥的發(fā)生率較高，因此很多患者的治療效果并不是非常理想，痊愈的難度較大?？谇徊l(fā)癥是最為常見(jiàn)一種糖尿病并發(fā)癥[1]，頜面部對(duì)間隙感染的患者如果沒(méi)有有效、及時(shí)的接受治療，將對(duì)患者的健康、生活都帶來(lái)了極大的負(fù)面影響。為了能夠更好的預(yù)防糖尿病患者出現(xiàn)口腔并發(fā)癥，患者應(yīng)該通過(guò)牙周以及牙體全面的治療來(lái)了解相關(guān)的病癥發(fā)生機(jī)制、自身存在的病因等，這樣可以極大的降低糖尿病患者并發(fā)口腔疾病的發(fā)病率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從2017年1月～2018年1月我院被確診為糖尿病的患者中，采用隨機(jī)抽簽的方式選取82位患者，并將其平均的分為對(duì)照組和觀察組，每組41例。對(duì)照組患者中男22例，女19例；年齡41～76歲，平均年齡(55.64±4.21)歲；病程1～10年，平均病程(6.21±2.04)年。觀察組中男24例，女17例；年齡43～78歲，平均年齡(58.62±5.34)歲；病程2～11年，平均病程(8.01±1.28)年。兩組患者一般資料的比較無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組的患者接受的是健康口腔檢查，在檢查后要統(tǒng)計(jì)患者口腔的各種指標(biāo)，同時(shí)要根據(jù)每個(gè)人的情況建立健康檔案，在半年以后再次和患者溝通，給予建議讓其能夠進(jìn)行再次的檢查，并記錄其口腔的各項(xiàng)指標(biāo)，然后將結(jié)果和半年前的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析對(duì)比。

觀察組的患者接受常規(guī)的口腔檢查，包括牙體牙髓、牙周的檢查，具體操作如下：(1)對(duì)于牙體、牙髓檢查，根據(jù)患者口腔內(nèi)牙齒的損壞、缺失以及補(bǔ)牙實(shí)際狀況，醫(yī)療人員要采取相對(duì)應(yīng)的治療措施，然后在治療半年以后和患者進(jìn)行再一次的溝通，讓其來(lái)院進(jìn)行復(fù)查，根據(jù)患者口腔的實(shí)際狀況采取常規(guī)的牙齦上潔治術(shù)以及牙齦下刮治術(shù)，然后將患者目前的口腔健康指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和半年前的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析對(duì)比[2]。(2)牙周維護(hù)及治療，在口腔檢查過(guò)后的1個(gè)月時(shí)間內(nèi)，患者根據(jù)醫(yī)療人員的指導(dǎo)采用Bass刷牙方法，對(duì)自己口腔進(jìn)行全面的清潔并保持干凈度，對(duì)于患者口腔牙周出現(xiàn)損壞的部分進(jìn)行刮治處理，對(duì)于吸煙的患者要告誡其吸煙的危害，幫助患者盡可能的戒煙。經(jīng)過(guò)半年的治療以后，讓患者再次來(lái)院進(jìn)行復(fù)查，并將復(fù)查狀況進(jìn)行分析評(píng)估[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并記錄兩組患者在接受治療前后口腔的各項(xiàng)指標(biāo)的變化狀況，然后根據(jù)患者的實(shí)際臨床效果進(jìn)行劃分等級(jí)：無(wú)效、有效、顯效。顯效：患者在經(jīng)過(guò)治療以后臨床癥狀狀消失或者是有了明顯的改善，并且其自身牙齦的各項(xiàng)指標(biāo)都有了很大幅度的提高，牙周外觀恢復(fù)正常狀況；有效：患者的臨床癥狀有了較明顯的改善，相關(guān)指標(biāo)水平也有了一定的提高；無(wú)效：上述現(xiàn)象均為發(fā)生，患者牙齒脫落的現(xiàn)象相對(duì)來(lái)說(shuō)比較嚴(yán)重[4]。有效率+顯效率=總有效率。統(tǒng)計(jì)兩組患者接受各自治療方式后出現(xiàn)并發(fā)癥的狀況，并發(fā)癥發(fā)生率=(發(fā)生并發(fā)癥例數(shù)/總例數(shù))×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床治療效率對(duì)比分析

兩組患者的實(shí)際臨床治療效率見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比

2.2 兩組患者接受治療前后口腔各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比

兩組患者在接受各自治療方法以后口腔健康的各項(xiàng)指標(biāo)見(jiàn)表2。

表2 兩組患者接受治療前后口腔各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比分析

2.3 兩組患者并發(fā)癥的發(fā)生率對(duì)比

兩組患者接受治療后出現(xiàn)并發(fā)癥的概率對(duì)比見(jiàn)表3。

表3 兩組患者治療后出現(xiàn)并發(fā)癥的發(fā)生率

3 討論

糖尿病屬于一種慢性疾病，對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)很多都會(huì)出現(xiàn)體內(nèi)糖代謝紊亂的狀況，同時(shí)也可能對(duì)患者的心、腎以及腦等其他器官造成損傷，給患者的身心健康帶來(lái)嚴(yán)重的危害，因此，其得到了越來(lái)越多的關(guān)注和重視[5]。糖尿病并發(fā)癥中口腔并發(fā)癥是很多患者經(jīng)常忽略的一項(xiàng)并發(fā)癥，由于患者忽視其嚴(yán)重性導(dǎo)致很多患者在后期就醫(yī)時(shí)情況變得非常嚴(yán)峻。

根據(jù)相關(guān)研究以及臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，對(duì)糖尿病患者運(yùn)用牙周及牙體基礎(chǔ)治療，通過(guò)對(duì)牙周進(jìn)行維護(hù)和治療，對(duì)牙髓以及牙體等進(jìn)行檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題采取有效的措施進(jìn)行彌補(bǔ)，并幫助患者養(yǎng)成良好的口腔清潔方法和習(xí)慣，避免患者自己盲目清潔導(dǎo)致牙齦大量出血，時(shí)刻保持口腔的清潔干凈，這些都可以有效的降低患者的菌斑指數(shù)[6]。并且對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題可以及時(shí)彌補(bǔ)，這也可以有效的預(yù)防糖尿病患者的口腔并發(fā)癥發(fā)生，幫助患者恢復(fù)口腔健康。通過(guò)這次研究發(fā)現(xiàn)，觀察組的臨床治療前后各項(xiàng)口腔指標(biāo)、總有效率以及并發(fā)癥的發(fā)生率等比對(duì)照組相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù)具有明顯的優(yōu)勢(shì)，組間數(shù)據(jù)的對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

因此，采取牙體以及牙周的基礎(chǔ)治療方式可以有效的降低糖尿病患者口腔并發(fā)癥的發(fā)生率，同時(shí)可以加快患者口腔健康的恢復(fù)進(jìn)度，值得臨床大量的推廣和運(yùn)用。