劉玥言

摘要：隨著我國(guó)社會(huì)保障制度的不斷完善，對(duì)石油企業(yè)的社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理也提出了新要求，且石油是我國(guó)的主要能源之一，對(duì)社會(huì)發(fā)展具有重要作用。近年來(lái)，我國(guó)一直將對(duì)石油企業(yè)的調(diào)整作為重要任務(wù)，經(jīng)過(guò)不斷努力，使得石油企業(yè)的結(jié)構(gòu)、制度發(fā)生了重大改變，但是無(wú)論如何改變，為員工繳納保險(xiǎn)費(fèi)都是不變的。因此，如何提高保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的管理是當(dāng)前的主要任務(wù)。

關(guān)鍵詞：石油企業(yè);社會(huì)保險(xiǎn);業(yè)務(wù)管理;探索與實(shí)踐

前言：不難看出，現(xiàn)如今石油企業(yè)存在很多問(wèn)題，隊(duì)伍分布散亂、生產(chǎn)流動(dòng)性大，制度不完善等，嚴(yán)重制約了經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，使得員工各方面的利益都得不到保障，這是制約石油企業(yè)發(fā)展的重要原因，也是國(guó)家政府工作疏忽的側(cè)面體現(xiàn)。在“十二五”期間明確提出：群眾是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要載體，切實(shí)保護(hù)和落實(shí)社會(huì)保障制度，才能保障經(jīng)濟(jì)的可持續(xù)發(fā)展，實(shí)現(xiàn)以人為本。對(duì)于群眾來(lái)說(shuō)，這是生活的保障，也為企業(yè)招攬人才提供了大量機(jī)會(huì)。

1、石油企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)工作取得的成績(jī)

社保中心所涉及的工作層面廣闊，內(nèi)容豐富，包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)等。近年來(lái)，隨著社會(huì)生活水平的不斷提高，對(duì)社保中心的工作也加大了投入力度，使得群眾的生活得到了更多保障，生活質(zhì)量得到明顯提高。目前，隨著我國(guó)制度的完善，社保范圍已擴(kuò)大到各個(gè)職工家庭，也解決了油田企業(yè)多年來(lái)未曾攻破的難題，且服務(wù)質(zhì)量也得到了優(yōu)化，這對(duì)于社會(huì)發(fā)展來(lái)說(shuō)，具有重大意義。

2、當(dāng)前社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)管理中遇到的問(wèn)題

2.1養(yǎng)老保險(xiǎn)工作中遇到的問(wèn)題

a信息不完整

在對(duì)參保人員的信息進(jìn)行搜集時(shí)，未準(zhǔn)確核實(shí)，或者是人員退休后未進(jìn)行及時(shí)整改。

b.金額發(fā)放問(wèn)題

隨著軟件、賬戶，以及二代身份的變更，使得信息不能完全匹配，因此，保險(xiǎn)金不能準(zhǔn)確發(fā)放到位。

c.基數(shù)計(jì)算不一致

不同地區(qū)、不同業(yè)務(wù)人員、不同制度都會(huì)造成保險(xiǎn)金基數(shù)的偏差，導(dǎo)致人員所獲得的待遇不同。

2.2醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)工作中遇到的問(wèn)題

a.診斷。

由于一些醫(yī)院制度不夠完善，存在很多漏洞，導(dǎo)致出現(xiàn)很多政策無(wú)法正常使用、或是一策多用的情況發(fā)生，又或者醫(yī)療條件達(dá)不到要求，使得診斷結(jié)果不標(biāo)準(zhǔn)。

b.用藥。

目前社會(huì)上“醫(yī)患勾結(jié)”的情況并不少見(jiàn)，這就造成了院內(nèi)藥品外帶的情況發(fā)生，為了避免這種情況的發(fā)生，經(jīng)辦人員應(yīng)及時(shí)與醫(yī)院取得聯(lián)系，了解病人的情況，但是也增加了經(jīng)辦人員的工作難度。

c.發(fā)票。

很多醫(yī)療單位為謀取財(cái)力，愿意為群眾提供虛假發(fā)票，然而對(duì)虛假發(fā)票的鑒定沒(méi)有一個(gè)明確的標(biāo)準(zhǔn)，工作人員只能憑自己的經(jīng)驗(yàn)和感覺(jué)判定，這就給不法分子提供了做偽證的機(jī)會(huì)。

3、石油企業(yè)社會(huì)保障業(yè)務(wù)管理的探索與實(shí)踐

3.1基礎(chǔ)信息管理由粗放型向精細(xì)化轉(zhuǎn)變

3.1.1加強(qiáng)參保人員社會(huì)保險(xiǎn)信息核對(duì)工作

為了避免出現(xiàn)漏保的情況發(fā)生，需要加強(qiáng)對(duì)參保人員的信息核對(duì)工作，收集他們的姓名、電話、地址、指紋、身份證號(hào)等信息，做好信息檔案記錄，并于線上線下同時(shí)核對(duì)，或是直接通過(guò)個(gè)人，或是電話、信息、郵箱等進(jìn)行溝通，并通過(guò)保險(xiǎn)金的發(fā)放時(shí)間，對(duì)信息做出及時(shí)修改、調(diào)整。

3.1.2逐步采納人臉識(shí)別技術(shù)

結(jié)合現(xiàn)代科技發(fā)展的背景，應(yīng)大力推行人臉識(shí)別技術(shù)的使用，防止非法頂替他人享受政策的情況發(fā)生。該項(xiàng)技術(shù)通過(guò)分析人的面部特征，來(lái)達(dá)到識(shí)別身份的效果，具有準(zhǔn)確性和精密性，使得群眾在家里、網(wǎng)吧或者任何可以上網(wǎng)的地方都能進(jìn)行認(rèn)證，給群眾帶來(lái)了很多便捷。

同時(shí)，也要對(duì)認(rèn)證期限進(jìn)行設(shè)定，參考工作人員的工期，在達(dá)到期限后，停止發(fā)放補(bǔ)恤金，如需繼續(xù)發(fā)放，則需再次認(rèn)證，達(dá)到要求后，繼續(xù)發(fā)放。相對(duì)于傳統(tǒng)的發(fā)放方法而言，該項(xiàng)技術(shù)節(jié)省了很多成本，提高了工作效率，也減少了很多不必要的麻煩。

3.1.3節(jié)點(diǎn)控制、關(guān)注在職參保人員社會(huì)保險(xiǎn)長(zhǎng)遠(yuǎn)利益

通常情況下，社會(huì)保險(xiǎn)的基數(shù)，是由職工工資決定的，因此在對(duì)基數(shù)進(jìn)行核對(duì)的過(guò)程中，工作人員要加強(qiáng)對(duì)基數(shù)的核算，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)基數(shù)漲幅的觀察，結(jié)合職工其余項(xiàng)目：生育保險(xiǎn)、停薪留職等情況，對(duì)基數(shù)進(jìn)行重新審核，有異議的部分，要及時(shí)反饋給各個(gè)單位進(jìn)行考察驗(yàn)證。

3.2培訓(xùn)、宣傳是推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)工作的重要手段

在加強(qiáng)對(duì)業(yè)務(wù)人員工作培訓(xùn)的同時(shí)，也應(yīng)加強(qiáng)政策的宣傳，倡導(dǎo)工作人員“以救助為榮”，這是提高工作人員和人民群眾對(duì)相關(guān)法律法規(guī)、政策要求認(rèn)識(shí)的途徑，同時(shí)，在透明制度的約束下，可以提高業(yè)務(wù)人員的工作效率，使得人民群眾的生活問(wèn)題能夠在第一時(shí)間內(nèi)得到解決，也打擊了犯罪分子的心理，不給他們鉆空子的機(jī)會(huì)，讓真正有需要的人得到幫助，提高社會(huì)風(fēng)尚。

3.3醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)由手工核算向網(wǎng)絡(luò)電算化結(jié)算演變

3.3.1完善醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)制度

油田企業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，不僅使員工的利益得到保障，也使得員工感受到國(guó)家發(fā)展、人民生活水平提高的喜悅，這是我國(guó)改革開(kāi)放以來(lái)，一直爭(zhēng)取早日實(shí)現(xiàn)的目標(biāo)。

但在國(guó)家致力減輕群眾生活負(fù)擔(dān)的同時(shí)，仍然有部分黑心醫(yī)療企業(yè)，為賺取更多收益，罔顧國(guó)法、小病大醫(yī)，因此，為了避免這種情況的發(fā)生需要采取相關(guān)措施：1.在遞交補(bǔ)助申請(qǐng)環(huán)節(jié)，加大投入力度，嚴(yán)格把關(guān)，如患有高血壓患者要申請(qǐng)補(bǔ)助時(shí)，必須出示相關(guān)診斷證明，并且伴有同等級(jí)的其它疾病，方可辦理補(bǔ)助申請(qǐng);2.在審核發(fā)票環(huán)節(jié)，也應(yīng)加大投入力度，堅(jiān)持“三個(gè)對(duì)應(yīng)”法則，即處方與發(fā)票相對(duì)應(yīng)、藥品與審批單位相對(duì)應(yīng)、印章與就診地相對(duì)應(yīng)。同時(shí)也要加強(qiáng)對(duì)藥品數(shù)量的限制，防止“病好而藥?！钡那闆r發(fā)生，對(duì)資源造成浪費(fèi)。

此外，還應(yīng)建立網(wǎng)上系統(tǒng)，讓患者可以更加方便快捷的從網(wǎng)上辦理業(yè)務(wù)，減少排隊(duì)時(shí)間。同時(shí)，主治醫(yī)生在開(kāi)藥發(fā)票上應(yīng)屬上自己的簽名，實(shí)行“責(zé)任連帶”制度，防止出現(xiàn)假發(fā)票。

3.3.2執(zhí)行好“老工傷”用藥新規(guī)定

對(duì)于“老工傷”用藥，要嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定執(zhí)行，企業(yè)不可任意更改使用條件，且遵守國(guó)家制度，對(duì)于員工來(lái)說(shuō)，更具有說(shuō)服力。

國(guó)家政府所出臺(tái)的新制度都是從人民利益的角度出發(fā)，能夠最大限度的保障弱勢(shì)群體，但同樣也增加了使用條件，因此，為了最大程度的滿足群眾需求，保險(xiǎn)業(yè)務(wù)的工作人員應(yīng)將新舊政策結(jié)合起來(lái)，在條件允許的情況下，為工傷人員謀取最大利益。

結(jié)束語(yǔ)：

社會(huì)保險(xiǎn)業(yè)務(wù)對(duì)于國(guó)家發(fā)展來(lái)說(shuō)具有重要意義，它不僅關(guān)乎著人民群眾的利益，對(duì)于企業(yè)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定也具有重要意義，是國(guó)家建設(shè)的基石。對(duì)于石油企業(yè)社會(huì)保險(xiǎn)制度來(lái)說(shuō)，需在國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)以及企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下逐步完善，以提高人員業(yè)務(wù)水平為基礎(chǔ)、以保障人員根本利益為宗旨，只有這樣，才能使企業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)的發(fā)展下去。

參考文獻(xiàn)：

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