丁心舒　吳善玉

摘 要

目的：探索護(hù)生的壓力源及心理復(fù)原力現(xiàn)狀，解析心理復(fù)原力與壓力源的相關(guān)性，以希望提升護(hù)生心理復(fù)原力作為實(shí)際參照。方法：以方便抽樣的方法，在某高校在讀生護(hù)生316名，針對(duì)心理復(fù)原力和壓力源問(wèn)卷研究。結(jié)果：在戀愛(ài)方面男護(hù)生比女護(hù)生承壓要大; 在城市（13.84±6.15）比在農(nóng)村（12.57±4.94）成長(zhǎng)的護(hù)生更有學(xué)習(xí)壓力，朝鮮族比漢族護(hù)生更有學(xué)習(xí)壓力;家庭貧困比富裕的護(hù)生存在經(jīng)濟(jì)上的壓力。在自我效能、家人理解、心理復(fù)原力等男護(hù)生均弱于女護(hù)生;在問(wèn)題解決和親友理解方面漢族總分要高一些;接受過(guò)心理輔導(dǎo)的自我接受強(qiáng)。兩者呈負(fù)相關(guān)（r=-0.38）。結(jié)論出生地、經(jīng)濟(jì)狀況、性別、民族對(duì)護(hù)生心理壓力有影響;性別、民族、年級(jí)等均與護(hù)生心理復(fù)原力產(chǎn)生交集。壓力源可以預(yù)判護(hù)生心理復(fù)原力強(qiáng)弱。

關(guān)鍵詞

心理復(fù)原力;壓力源;護(hù)生

中圖分類號(hào)： B844.2? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼： A

DOI：10.19694/j.cnki.issn2095-2457 . 2020 . 10 . 55

生理學(xué)家塞利（Celye，1956）以為壓力源就是刺激，壓力是內(nèi)外環(huán)境中各種因素作用與機(jī)體時(shí)所產(chǎn)生的應(yīng)激性反應(yīng)。工作和學(xué)習(xí)壓力越來(lái)越大、人與人之間的關(guān)系越來(lái)越復(fù)雜、面對(duì)的就業(yè)形勢(shì)越來(lái)越嚴(yán)峻等問(wèn)題，對(duì)護(hù)生的心理健康狀況多少都會(huì)產(chǎn)生影響。心理復(fù)原力是我們抵御應(yīng)激、庇護(hù)健康的原動(dòng)力，關(guān)乎動(dòng)機(jī)、心境和行為，能順應(yīng)多變的復(fù)雜環(huán)境，這就代表個(gè)體的能力。心理復(fù)原力低的工作中易倦怠，容易離開(kāi)護(hù)理行業(yè)。有很好心理復(fù)原力的個(gè)體在面對(duì)突發(fā)事件能更好地處理和應(yīng)對(duì)。該調(diào)研旨在明確左右護(hù)生壓力源和心理復(fù)原力的誘因，解析兩者關(guān)聯(lián)性，為今后的事業(yè)作為理論參考。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象

延邊州某高校護(hù)理專業(yè)的17、18、19級(jí)本科生共316名。

1.2 方法

1.2.1 一般人口學(xué)特征

民族、性別、生源地、年級(jí)、獨(dú)生子女與否、家庭貧富、接受過(guò)心理輔導(dǎo)與否。

1.2.2 大學(xué)生壓力源測(cè)定

采用陳義婷（2007）[1]編制的《大學(xué)生壓力源量表》。共有21個(gè)項(xiàng)目5個(gè)維度。各分量表的內(nèi)部一致性系數(shù)為0.500—0.800。各項(xiàng)目釆用5點(diǎn)記分（0，1，2，3，4），壓力源水平高得分多，壓力增加。本研究Cronbach'sα系數(shù)為0.906，故本次研究有較強(qiáng)的可行性。

1.2.3 大學(xué)生心理復(fù)原力測(cè)定

采納由陽(yáng)毅（2005）[2]編著《大學(xué)生心理復(fù)原力量表（RSUS）》，包含自我效能、自我接受、平衡性、事故處置、親友理解、家人理解，共6維度，31項(xiàng)。該量表按全不合格（1分）全合格（5分）計(jì)數(shù) ，穩(wěn)定性測(cè)量為反向計(jì)算。其中的一致性信度系數(shù)為0.892，重測(cè)信度為0.820。在本研究中，Cronbach'sα系數(shù)為0.894，具有較好的信度。

1.3 資料搜集

采用便利抽樣法，課題組成員統(tǒng)一集訓(xùn)，調(diào)研個(gè)體現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷。下發(fā)316份調(diào)查，收回有意義問(wèn)卷309份，有效率達(dá)97.8%。

1.4 統(tǒng)計(jì)分析方法

采用SPSS20.0軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù)，并運(yùn)用描述性統(tǒng)計(jì)、t檢驗(yàn)、相關(guān)分析等統(tǒng)計(jì)方法，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 研究結(jié)果

2.1 護(hù)生壓力源在一般人口學(xué)資料上的差異分析

表1顯示，不同性別的護(hù)生在戀愛(ài)壓力上存在明顯差異（p<0.05），男護(hù)生比女護(hù)生更有戀愛(ài)壓力;不同民族的護(hù)生和不同生源地的護(hù)生在學(xué)習(xí)壓力總分上都存在明顯不同（P<0.05），在城市（13.84±6.15）比在農(nóng)村（12.57±4.94）成長(zhǎng)的護(hù)生更有學(xué)習(xí)壓力，經(jīng)事后檢驗(yàn)，朝鮮族護(hù)生（15.01±5.26）比漢族護(hù)生（12.73±5.70）更有學(xué)習(xí)壓力;家庭貧困比富裕的護(hù)生存在經(jīng)濟(jì)上的壓力。其他的對(duì)護(hù)生均無(wú)影響，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05）。

2.2 護(hù)生心理復(fù)原力在一般人口學(xué)資料上的差異

數(shù)據(jù)分析可看出，女護(hù)生在自我效能、朋友支持、家人支持、心理復(fù)原力總分都顯著高于男護(hù)生，漢族護(hù)生比朝鮮族護(hù)生解決問(wèn)題和朋友支持總分要高。在家庭住址、是否為獨(dú)生子女、家庭經(jīng)濟(jì)情況方面，差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。經(jīng)事后檢驗(yàn)，大一護(hù)生（21.22±5.44）比大二（19.50±4.07）、大三（18.55±4.33）護(hù)生穩(wěn)定性水平高，接受過(guò)心理咨詢的護(hù)生自我接納總分大于未接受過(guò)的護(hù)生。

2.3 護(hù)生壓力源與心理復(fù)原力相關(guān)分析

壓力源總分和心理復(fù)原力總分?jǐn)?shù)據(jù)分布呈近似正態(tài)分布，所以采納的是Spearman相關(guān)系數(shù)。護(hù)生壓力源和心理復(fù)原力總分呈負(fù)相關(guān)（r=-0.38，p<0.01）。即護(hù)生的心理壓力越大，其心理復(fù)原力水平越低，反之亦然。

3 討論

通過(guò)對(duì)臨床實(shí)習(xí)期間護(hù)理專業(yè)大學(xué)生的壓力狀況進(jìn)行調(diào)查，發(fā)現(xiàn)其壓力源主要集中在學(xué)習(xí)壓力、戀愛(ài)壓力經(jīng)濟(jì)壓力3個(gè)方面。本研究顯示，男護(hù)生比女護(hù)生心理上更易存在戀愛(ài)壓力，盡管男護(hù)生就業(yè)前景向好，但是受觀念、成見(jiàn)、專業(yè)特點(diǎn)影響，導(dǎo)致這一群體存在自卑感，在戀愛(ài)上更不自信。在學(xué)習(xí)方面，朝鮮族護(hù)生、在城市成長(zhǎng)的護(hù)生要比漢族、在農(nóng)村成長(zhǎng)的護(hù)生存在學(xué)習(xí)上的壓力?？赡芤?yàn)槌r族作為少數(shù)民族，高考有一定的優(yōu)惠政策，和漢族護(hù)生相比，學(xué)習(xí)能力要弱，面對(duì)繁重的學(xué)業(yè)更易存在學(xué)業(yè)壓力;城市成長(zhǎng)的護(hù)生學(xué)習(xí)資源豐富，且他們眼界寬廣，更易認(rèn)識(shí)到自身的不足，相比較而言，學(xué)習(xí)上壓力會(huì)更大。經(jīng)濟(jì)水平也是護(hù)生壓力源之一，護(hù)理專業(yè)女生眾多，根據(jù)女性生理特點(diǎn)，女生之間更易存在攀比心理，又因?yàn)獒t(yī)學(xué)生的學(xué)費(fèi)較其他普通專業(yè)要高，經(jīng)濟(jì)水平會(huì)成為家庭經(jīng)濟(jì)困難護(hù)生的壓力源。

女護(hù)生心理復(fù)原力比男護(hù)生強(qiáng)，本研究與劉蘊(yùn)[3]等研究結(jié)論相一致。在尋求朋友和家人支持方面女護(hù)生比男護(hù)生更具優(yōu)勢(shì)。國(guó)內(nèi)有研究顯示男生傾向于親自解決問(wèn)題，女生更傾向于求助他人[4]。漢族護(hù)生在解決問(wèn)題和尋求朋友支持上比朝鮮族護(hù)生能力強(qiáng)。與18、17級(jí)相比，19級(jí)護(hù)生心理穩(wěn)定性水平最高。19級(jí)沒(méi)有實(shí)習(xí)、就業(yè)的壓力，課業(yè)負(fù)擔(dān)較輕，課外活動(dòng)豐富，身邊都是新同學(xué)、新事物，所以情緒穩(wěn)定。接受過(guò)心理咨詢的護(hù)生更能接納自我。所以建議組織護(hù)理專業(yè)學(xué)生定期心理疏導(dǎo)，為精神解壓。

本研究中，心理壓力和心理復(fù)原力呈負(fù)相關(guān)。護(hù)生是特殊的社會(huì)群體，正處于身心發(fā)展的鍛造期和職業(yè)心理素養(yǎng)完善期，這一期間要學(xué)會(huì)精湛的護(hù)理學(xué)專業(yè)技能，同時(shí)還必須培養(yǎng)強(qiáng)大的心理復(fù)原力來(lái)應(yīng)對(duì)臨床高壓環(huán)境。有文獻(xiàn)報(bào)道，那些要么可以克服危險(xiǎn)因素，要么可對(duì)危險(xiǎn)因素造成的損害進(jìn)行彌補(bǔ)的積極經(jīng)歷會(huì)對(duì)心理復(fù)原力有明顯的保護(hù)作用。護(hù)生有繁重的學(xué)業(yè)、求職壓力和未來(lái)戀愛(ài)等多重的壓力，這些危險(xiǎn)因素的克服使得護(hù)生擁有良好地面對(duì)挫折的能力。管理者可以通過(guò)團(tuán)體心理輔導(dǎo)，采用沙盤(pán)游戲、心理劇等方式加強(qiáng)護(hù)生的心理健康教育，強(qiáng)化心理復(fù)原力，進(jìn)而提高護(hù)生心理健康，這才能夠在未來(lái)的工作中更好地服務(wù)于社會(huì)。

參考文獻(xiàn)

[1]陳義亭.大學(xué)生心理壓力及學(xué)習(xí)倦怠的現(xiàn)狀分析[D].華中師范大學(xué)碩士學(xué)位論文，2007.

[2]陽(yáng)毅.（2005）.大學(xué)生復(fù)原力量表的編制與應(yīng)用[D].華中師范大學(xué)，2005.

[3]劉蘊(yùn)，杜文玲.護(hù)理專業(yè)大學(xué)生的復(fù)原力狀況[J].中國(guó)健康心理學(xué)雜志，2015，23（7）：1081-1084.

[4]安莉娟.大學(xué)生尋求專業(yè)心理幫助與安全感及社會(huì)領(lǐng)悟支持的關(guān)系[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2010，31（6）：656-658.