于荷 孫宏濤
老張今年60歲,他同82歲的母親都患有冠心病多年,自從37歲的兒子今年確診冠心病后,老張就開始經(jīng)常念叨自己不滿7歲的孫子要注意身體,因為自己家里有冠心病遺傳史……
冠心病不是遺傳病
●本刊記者:冠心病是猝死最常見的病因,我國每年死于各種冠心病的人數(shù)估計超過100萬。而在冠心病人群中有很多家族幾代人都患有冠心病,于是有人提出疑惑,冠心病是不是遺傳啊?
○孫宏濤:現(xiàn)實生活中確實會存在有一個家庭幾代人都患有冠心病的現(xiàn)象,看上去似乎冠心病有家族遺傳的傾向,但是冠心病其實不是遺傳病。只是父母若患冠心病,兒女患病的可能性較正常人更高一些。
●本刊記者:那為啥會有這種幾代人患病現(xiàn)象呢?
○孫宏濤:可以說,冠心病是一種生活方式病,同一個家族的人往往有著相似的飲食習慣、相似的作息時間、相似的行為習慣,比如吃得過咸、喜歡油膩的食物、運動量少、睡眠不規(guī)律等,這些都是導致冠心病的因素,會造成冠心病在整個家族中一代代延續(xù)下去的情況,這使得冠心病看起來像是家族遺傳的疾病。其實,基因因素只是冠心病的危險因素之一,而非全部。
冠心病預防從娃娃抓起
●本刊記者:還是老問題,冠心病可以預防嗎?
○孫宏濤:冠心病可以預防。需要特別提出的是,雖然冠心病史中老年人的常見病和多發(fā)病,但動脈粥樣硬化的病理基礎(chǔ)卻始發(fā)于少兒期,這漫長的幾十年為預防工作提供了極為寶貴的機會。
●本刊記者:預防冠心病應該怎樣做?
○孫宏濤:冠心病有三級預防。對于危險因素如肥胖、吸煙、高血壓的控制是一級預防,即消滅冠心病于萌芽狀態(tài);通過早診、早治以延緩病情的發(fā)展,避免并發(fā)癥是二級預防;而當患者已經(jīng)患病,要做的就是三級防護,通過合理的治療手段,防治病情惡化,及時控制并發(fā)癥,提高患者的生存質(zhì)量,延長患者壽命,加快康復。
預防冠心病需要注意:
1. 從小養(yǎng)成良好的生活習慣、健康的生活方式。生活作息規(guī)律,避免勞累及熬夜。保持情緒穩(wěn)定,切忌急躁、焦慮。
2. 膳食結(jié)構(gòu)合理均衡。避免攝入過多的脂肪和大量的甜食。減少鹽的攝入量,一般每天攝入量不超過6克。
3. 加強體育鍛煉,增強體質(zhì),預防肥胖、高脂血癥、高血壓和糖尿病的發(fā)生。超重和肥胖者更應主動減少熱量攝入,并加強運動量。高血壓、高脂血癥和糖尿病患者,除重視危險因素干預外,需要積極控制好血壓、血糖和血脂。
4. 戒煙限酒。吸煙時可使動脈壁收縮,促進動脈粥樣硬化;酗酒則易情緒激動,血壓升高。