潘 震

（定西市人民醫(yī)院，甘肅 定西 743000）

醫(yī)院醫(yī)療設備為患者診斷疾病、檢查身體帶來諸多便利。近年來醫(yī)院信息化建設不斷發(fā)展，醫(yī)院醫(yī)療設備信息化、系統(tǒng)化管理有助于避免因人工管理不當所致的數(shù)據(jù)錯誤，提高醫(yī)院整體管理水平。信息化管理系統(tǒng)即應用計算機與網(wǎng)絡通信設備建立醫(yī)院的網(wǎng)絡應用系統(tǒng)，對醫(yī)療設備、患者信息、財務核算等內(nèi)容進行智能化處理，滿足醫(yī)護人員對信息的需求[1]。相比以往的管理模式，信息化管理系統(tǒng)對醫(yī)院藥品管理中具有明顯效果，可提高藥房工作效率與藥品計價準確性。但信息化管理系統(tǒng)在醫(yī)院設備管理中的應用較少。本研究中定西市人民醫(yī)院285 臺醫(yī)療設備實施信息化管理系統(tǒng)，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

選取定西市人民醫(yī)院188 臺醫(yī)療設備為研究對象，其中彩色多普勒超聲儀12 臺，電子陰道鏡3臺，肺功能檢測儀3 臺，心電監(jiān)護儀55 臺，數(shù)字X線成像DR3 臺，輸液泵100 臺，呼吸機12 臺。實施前有25 名醫(yī)護人員，平均年齡（32.48±5.36）歲，平均工作年限（7.71±2.05）年。實施后有29 名醫(yī)護人員，平均年齡（31.69±5.71）歲，平均工作年限（7.88±2.16）年。2 組醫(yī)護人員一般資料相比差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

實施前：按照常規(guī)醫(yī)療設備管理制度進行管理，采用傳統(tǒng)移動系統(tǒng)，如嚴格執(zhí)行一眼制定的醫(yī)療設備管理制度，定期對醫(yī)療設備進行檢查維護，及時整修設備等。

實施后：采用信息化管理系統(tǒng)進行醫(yī)院設備管理，①構建信息化管理系統(tǒng)：本院信息技術部門與軟件公司合作開發(fā)，開發(fā)內(nèi)容包括醫(yī)療設備信息管理的相關內(nèi)容，如設備生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)日期、保養(yǎng)說明、注意事項，同時應具備故障維修記錄、設備巡檢記錄、使用情況記錄等功能；每位巡檢人員均配備平板電腦，設備巡檢時供科室使用；將相應系統(tǒng)客戶端安裝在相應病區(qū)，并將客戶端與HIS 數(shù)據(jù)庫對接；通過無線或4G 技術與手機相連，并與醫(yī)院信息系統(tǒng)連接；信息化管理系統(tǒng)可為院領導提供可靠的數(shù)據(jù)，使其了解設備運行情況，利于正確決策設備采購方案。②動態(tài)查詢設備情況：移動設備管理系統(tǒng)顯示對應病區(qū)內(nèi)設備名稱、型號、使用情況、檢修記錄等，每位操作者均使用自己的工號與密碼進入移動設備管理系統(tǒng)進行查看，僅需在目錄中選擇想要的查詢設備即可查看。③設備故障檢修與追蹤申請：設備需檢修時，護士應登錄設備管理系統(tǒng)進行檢修設備申請，服務器收到申請后將申請記錄發(fā)送至設備科，而后通過智能手機或平板電腦通知檢修人員；若設備需大修時，檢修人員點擊移動設備的“追蹤申請”按鈕完成申請。④保養(yǎng)維護登記：設備工程師定期巡檢設備使用情況，使用移動設備掃描巡檢設備上的條形碼，配對后登記巡檢信息。⑤質(zhì)量控制：護士登錄客戶端可隨時了解設備工作狀態(tài)，設備工程師可對設備進行分析，確保設備的完好，了解設備運行情況，避免設備工作時出現(xiàn)異常。⑥績效考核：管理系統(tǒng)詳細記錄維修過程與完成情況，護士長可對檢修人員及申請人進行評價，系統(tǒng)每月自動匯總評價結果，將評價結果與工作人員績效掛鉤。

1.3 觀察指標

（1）統(tǒng)計實施前后設備檢查合格率，檢查合格率=合格臺次/檢查臺次×100%。

（2）設備管理質(zhì)量：采用我院自制的醫(yī)療設備管理質(zhì)量評定量表評定，內(nèi)容包括設備保養(yǎng)填寫表、設備狀態(tài)記錄表、保養(yǎng)牌懸掛、定期質(zhì)控。每項滿分為20 分，分值越高表明管理質(zhì)量越好。

（3）設備使用滿意度：采用本院自制的設備使用滿意度調(diào)查問卷評定，根據(jù)醫(yī)護人員使用滿意程度分為非常滿意、滿意、不滿意。滿意度=（非常滿意人數(shù)+滿意人數(shù)）/總人數(shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計學處理

2 結果

2.1 實施前后醫(yī)療設備合格率比較

信息化管理系統(tǒng)實施后彩色多普勒超聲儀、電子陰道鏡、肺功能檢測儀、心電監(jiān)護儀、數(shù)字X 線成像、輸液泵、呼吸機合格率均高于實施前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 實施前后醫(yī)療設備合格率比較 例（%）

2.2 實施前后醫(yī)療設備管理質(zhì)量比較

信息化管理系統(tǒng)實施后設備保養(yǎng)填寫表、設備狀態(tài)記錄表、保養(yǎng)牌懸掛、定期質(zhì)控評分均顯著高于實施前（P＜0.05）。見表2。

表2 實施前后醫(yī)療設備管理質(zhì)量比較（，分）

表2 實施前后醫(yī)療設備管理質(zhì)量比較（，分）

2.3 實施前后設備使用滿意度比較

實施后設備使用滿意度96.55%高于實施前76.00%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 實施前后設備使用滿意度比較 例（%）

3 討論

目前，醫(yī)院設備管理逐漸趨于信息化、系統(tǒng)化，但實際管理中存在諸多弊端。例如多數(shù)醫(yī)院獨立實施軟件開發(fā)，使得設備缺乏統(tǒng)一的編碼，但是信息只能實現(xiàn)各個科室內(nèi)的共享，無法實現(xiàn)不同科室之間的共享，管理水平較低[2]。管理軟件只能對靜態(tài)數(shù)據(jù)進行管理，無法管理動態(tài)數(shù)據(jù)，無法體現(xiàn)信息技術的優(yōu)勢。許多醫(yī)療設備技術含量較高，存在較多不可預見性風險，若對設備相關功能認識不足，或者操作不當，可能導致不良事件[3]。因此，必須做好設備監(jiān)管與維修保養(yǎng)工作。而傳統(tǒng)管理模式未能有效借助信息化系統(tǒng)進行資料設備管理，僅注重短期效益與一般性維修，設備管理數(shù)據(jù)模糊，缺乏系統(tǒng)性與科學性。

醫(yī)療設備是診斷疾病的必要工具，管理工作繁雜，且要求較高。信息化管理系統(tǒng)利用新一代信息技術，對醫(yī)院醫(yī)療設備采購、使用說明、巡檢情況、維修保養(yǎng)情況等信息進行管理。信息化管理系統(tǒng)是設備檢修全程無縫銜接且透明化，護士長可通過系統(tǒng)隨時查看醫(yī)療設備使用狀態(tài)，有利于護士長與設備管理人員相互監(jiān)督，規(guī)范檢修工作流程，有助減少醫(yī)療安全隱患，促進護患關系和諧，能夠提高患者滿意度[4-5]。信息化系統(tǒng)的移動終端軟件基于安卓系統(tǒng)，醫(yī)院可使用平板電腦進行查房，使資源共享變得更加容易，有助于提高醫(yī)護人員使用設備的滿意度。本研究結果顯示，實施信息化管理系統(tǒng)后醫(yī)護人員設備使用滿意度高于實施前，與臨床研究具有一致性[6]。信息化管理系統(tǒng)可對全程追蹤醫(yī)療設備維護檢修進程，使各科室之間能夠更好溝通與交流，且管理者與操作人員可通過系統(tǒng)查詢設備是否有故障，觀察其處于使用還是維修保養(yǎng)狀態(tài)，有利于提高醫(yī)療設備使用率，提高工作效率。本研究顯示，信息化管理系統(tǒng)實施后醫(yī)療設備合格率低于實施前。表明，信息化管理系統(tǒng)有助于提高醫(yī)療設備合格率。信息化管理系統(tǒng)使臨床科室管理人員與設備科管理人員能夠及時準確掌握醫(yī)院設備使用情況，有助于優(yōu)化管理方法，使被動管理轉(zhuǎn)化為主動性、預見性的集約管理，從而他提高醫(yī)院設備管理水平。本研究結果顯示，信息化管理系統(tǒng)實施后設備保養(yǎng)填寫表、設備狀態(tài)記錄表、保養(yǎng)牌懸掛、定期質(zhì)控評分均顯著高于實施前。表明信息化管理系統(tǒng)有助于提高醫(yī)院醫(yī)療設備管理水平，與臨床研究一致[7]。