閆冰，呂霞2，王勇，趙占娟，張紅江

(1.河北大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，河北 保定 071000；2.河北大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院，河北 保定 071000)

學(xué)生滿意度是學(xué)校教學(xué)質(zhì)量的重要評判標(biāo)準，學(xué)生在認知、技能、態(tài)度等方面的收獲是衡量高等教育質(zhì)量水平的核心標(biāo)準[1-2]。為進一步搞好醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)課教學(xué)改革，有的放矢改進教學(xué)，筆者選取醫(yī)學(xué)物理學(xué)這門醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課，將本科生對該課程滿意度做了調(diào)查，并對結(jié)果進行詳細分析，在此基礎(chǔ)上進一步提出醫(yī)學(xué)物理學(xué)課程教學(xué)的具體建議。

1 調(diào)查方法和內(nèi)容

1.1 調(diào)查方法

調(diào)查采用問卷星網(wǎng)絡(luò)問卷，選取河北大學(xué)醫(yī)學(xué)部一年級臨床本科學(xué)生作為調(diào)查對象，在該課程結(jié)課1周后以不記名方式進行。參加調(diào)查答卷340人，問卷回收率占一年級臨床專業(yè)總?cè)藬?shù)95%以上。為了篩選掉不合格答卷，本次調(diào)查特設(shè)置了意思一致、選項互補、反向問法的2道“陷阱題”，隨即采用交叉分析方法，對答卷進行了有效篩選，提高了問卷的有效率，用此方法篩選出252份為有效答卷，占填答人數(shù)的74.1%，有效率為優(yōu)。

1.2 調(diào)查內(nèi)容

問卷題目主要采用單項選擇形式。其調(diào)查內(nèi)容分為教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、能力培養(yǎng)、教學(xué)效果4個維度12個指標(biāo)，其滿意程度按照非常滿意(5分)、滿意(4分)、一般(3分)、不滿意(2分)、非常不滿意(1分)分5個等級進行賦值評價。問卷還通過對“不喜歡醫(yī)學(xué)物理課的原因”行單項選擇，以了解學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度和需求，以便為教學(xué)改革提供更確切的依據(jù)和建議，見表1。

表1 滿意度調(diào)查內(nèi)容

續(xù)表1

2 結(jié)果與分析

2.1 教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法滿意度

2.1.1 基本情況

學(xué)生對表1中所列教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法各項指標(biāo)的滿意度占比情況見表2。結(jié)合表1賦值，計算出教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法滿意度的平均分，見表3。

表2 教學(xué)內(nèi)容和方法滿意度占比情況 (n=252)

表3 教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法的滿意度

2.1.2 教學(xué)內(nèi)容和方法滿意度情況具體分析

由表1和表3可見，學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法滿意度均較高。教學(xué)內(nèi)容滿意度均分為4.201，教學(xué)方法滿意度均分為3.984，其中學(xué)生對于教學(xué)方法中教師采用翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)方式滿意度與其他各項指標(biāo)得分相比明顯較低(3.639)。分析原因可能由于長期以來，醫(yī)學(xué)院教師教學(xué)方式主要以講授為主，現(xiàn)在部分教師在有的班級開展了翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)方式，但由于學(xué)生已經(jīng)習(xí)慣了長期灌輸式的教學(xué)方法，對于翻轉(zhuǎn)課堂這種強調(diào)學(xué)生獨立思考及要求自主學(xué)習(xí)的方法體驗較少，可能還不夠適應(yīng)這種方式，從中受益較少。其次，由于醫(yī)學(xué)院教學(xué)班容量較大，一些教師用翻轉(zhuǎn)課堂方式教學(xué)，沒有劃分成小班教學(xué)，也影響到了教學(xué)效果。再次，基礎(chǔ)課任課教師用這種授課模式時間較短，還不能夠掌握好課堂的節(jié)奏并靈活熟練地運用該種方式教學(xué)。這三方面原因?qū)е聦W(xué)生對于翻轉(zhuǎn)課堂這種教學(xué)方式的滿意度偏低。

2.2 能力培養(yǎng)與學(xué)習(xí)生活上成長幫助的滿意度

為方便關(guān)于能力培養(yǎng)與學(xué)習(xí)生活上成長幫助方面的5個問題得到更直觀結(jié)果，統(tǒng)計中將選項“一般(3分)、“不滿意(2分)及非常不滿意(1分)”統(tǒng)一為“不滿意”，將“非常滿意(5分)、滿意(4分)”統(tǒng)一為“滿意”。學(xué)生對培養(yǎng)自主學(xué)習(xí)能力、批判思維能力、解決實際問題能力、開拓性思維與創(chuàng)新能力、學(xué)習(xí)與生活上成長幫助5方面的滿意度依次為84.12%、75.79%、82.14%、79.76%、67.06%，可見學(xué)生對4項能力的培養(yǎng)滿意度均高于對學(xué)習(xí)與生活上成長幫助的滿意度，滿意度最高為自主學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)，達到了84.12%。用SPSS 24.0統(tǒng)計軟件，對以上能力培養(yǎng)及成長幫助這5個問題的滿意度作進一步分析，得到結(jié)果為χ2=26.542，P=0.001，顯示這5個問題的滿意度之間存在差異。進一步比較可知，能力培養(yǎng)的滿意度與學(xué)習(xí)成長幫助的滿意度差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=19.886，P=0.001)，4項能力培養(yǎng)的滿意度彼此間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

據(jù)上述結(jié)果可以得出結(jié)論：目前的醫(yī)學(xué)物理課堂教學(xué)中，教師比較注重對學(xué)生能力的培養(yǎng)，且獲得大部分學(xué)生的好評。但是任課教師對于學(xué)生的日常學(xué)習(xí)和生活關(guān)注較少，師生交流欠缺，沒能及時捕捉到學(xué)生的學(xué)習(xí)與成長需求，這些導(dǎo)致了學(xué)生對4項能力培養(yǎng)的滿意度較高，但對于在學(xué)習(xí)生活上成長幫助的滿意度要稍差一些。

2.3 學(xué)生不喜歡物理課的原因

學(xué)生中有47.22%的人選擇“高中物理基礎(chǔ)差”這一原因，反映出學(xué)生高中的物理課學(xué)習(xí)基礎(chǔ)不夠堅實，從而影響到了大學(xué)醫(yī)學(xué)物理學(xué)的學(xué)習(xí)信心。同時還有25.79%的學(xué)生選擇了“考研不涉及該課程”，反映了這部分學(xué)生繼續(xù)深造目標(biāo)明確，對于考研不涉及的內(nèi)容不加以關(guān)注，但同時也映射出任課老師在平時教學(xué)中對學(xué)生引導(dǎo)不夠，學(xué)生對該課程重要性認識不足。

表4 不喜歡醫(yī)學(xué)物理課的原因(n=252)

3 建議

當(dāng)代社會競爭壓力日益增大，就業(yè)形勢日趨嚴峻，這些都對大學(xué)生的綜合素質(zhì)提出了更高要求，對大學(xué)生各方面的能力培養(yǎng)是新時代的迫切要求。“十二·五”期間，中國高等教育改革提出了“三個轉(zhuǎn)變”：“以教師為本轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生為本，以教師的教為本轉(zhuǎn)變?yōu)橐詫W(xué)生的學(xué)為本，以知識傳授為本轉(zhuǎn)變?yōu)橐阅芰ε囵B(yǎng)為本”[3]，其中能力培養(yǎng)為核心。總結(jié)本次滿意度的調(diào)查結(jié)果及其分析，得出以下兩點建議。

3.1 恰當(dāng)運用翻轉(zhuǎn)課堂，提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力

教師要進一步樹立以學(xué)生為中心教學(xué)理念，積極開展翻轉(zhuǎn)課堂的教學(xué)模式探索。針對在翻轉(zhuǎn)課堂上老師對知識講得比較少，可能會出現(xiàn)學(xué)習(xí)能力較差的學(xué)生越學(xué)越吃力而失掉興趣的情況，教師可引導(dǎo)學(xué)生利用線上自學(xué)或復(fù)習(xí)本課程所涉及基礎(chǔ)知識，再引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)新的知識，實現(xiàn)線下課堂教學(xué)和線上網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)的真正契合和無縫對接[4]。老師要根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)情況、學(xué)生的反饋、上一節(jié)課的情況以及學(xué)生的特點，不斷調(diào)整課上討論內(nèi)容和方法，真正用好翻轉(zhuǎn)課堂，提高學(xué)生學(xué)習(xí)能力，多方面調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。

3.2 加強師生交流，關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)與成長需求

教師需要與學(xué)生加強交流，可利用課間及線上多與學(xué)生溝通，關(guān)注學(xué)生學(xué)習(xí)與成長需求。針對一部分學(xué)生認為自身物理基礎(chǔ)較差或認為該課程難度大而缺乏信心的情況，教師在授課中，需注意循序漸進，并且要及時了解學(xué)生的知識掌握情況，加強課程內(nèi)容與已有知識的銜接與拓展。平日教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生不要過于注重考試成績及考研需要，加強學(xué)生對醫(yī)學(xué)物理學(xué)重要性的認識，使學(xué)生切實感受到學(xué)而有用；授課中盡量聯(lián)系相關(guān)臨床知識，同時加強課本知識與實際生活的聯(lián)系，讓學(xué)生們能夠體會自己所學(xué)知識如何在臨床工作及實際生活中應(yīng)用，體驗到學(xué)以致用的樂趣，真真切切感受到基礎(chǔ)知識的力量[5]。同時教師需加強平時學(xué)習(xí)成績的收集，例如將學(xué)生參加的各項學(xué)習(xí)互動，都記錄到平時成績加分項，注重即時性評價。教學(xué)中，教師應(yīng)該根據(jù)教學(xué)的內(nèi)容，適時改變教學(xué)方法，把握好教學(xué)節(jié)奏，多穿插有趣的事例，提升學(xué)生對于醫(yī)學(xué)物理學(xué)的學(xué)習(xí)興趣。同時還應(yīng)該加強課程思政建設(shè)，提倡春風(fēng)化雨，潤物無聲，注重學(xué)生情感需求，培養(yǎng)意志力和獨立性[6]，對其思想成長提供有效幫助，從而獲得更好的教育教學(xué)效果。