蘇 殷

（蘇州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院神經(jīng)外科，江蘇 蘇州 215000）

癲癇是小兒時(shí)期一種高發(fā)疾病，該病具有發(fā)病率高、病因復(fù)雜及反復(fù)發(fā)作等特征，長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作會(huì)對(duì)患兒的大腦功能造成一定的損傷。因此如何提高小兒癲癇臨床治療效果，已成為目前臨床相關(guān)學(xué)者重點(diǎn)討論的話題。為此，本文詳細(xì)觀察了健康教育在小兒癲癇患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，詳情如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

現(xiàn)將我院2017年1月～2019年2月接收的80例小兒癲癇患者分成觀察組和對(duì)照組各40例。觀察組患兒中包括男22例，女18例，年齡2-8歲，中位年齡（5.0±0.2）歲；對(duì)照組患兒中包括男23例，女17例，年齡2～9歲，中位年齡（5.5±0.3）歲。組間一般資料對(duì)比差異較?。≒＞0.05）。

1.2 方法

兩組患兒均給予常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測(cè)患兒病情變化，發(fā)放疾病相關(guān)健康手冊(cè)，給予患兒用藥及飲食指導(dǎo)，做好病房衛(wèi)生護(hù)理；觀察組患兒加強(qiáng)了健康教育干預(yù)，①加強(qiáng)心理疏導(dǎo)，及時(shí)了解掌握患兒和家屬的心理變化，給予針對(duì)性的心理疏導(dǎo)及疑問(wèn)解答，最大限度緩解患兒和家屬的不良心理狀態(tài)，提高患兒和家屬的護(hù)理治療依從性；②加強(qiáng)健康指導(dǎo)，為患兒和家屬詳細(xì)講解疾病和治療相關(guān)知識(shí)，并將積極配合護(hù)理治療的重要性告知，提高患兒和家屬對(duì)疾病正確認(rèn)知及自我護(hù)理管理能力[1]；③加強(qiáng)安全教育，告知家屬在患兒癲癇發(fā)作時(shí)，若護(hù)理人員不在應(yīng)及時(shí)將壓舌板放入患兒口中，避免患兒咬舌現(xiàn)象發(fā)生，針對(duì)發(fā)作頻率較高的患兒，應(yīng)安排專門護(hù)理人員陪護(hù)，同時(shí)要在病床安裝護(hù)欄，防止發(fā)病時(shí)跌落床下，指導(dǎo)家屬24小時(shí)進(jìn)行陪護(hù)，不可讓患兒?jiǎn)为?dú)外出，避免癲癇發(fā)作時(shí)造成嚴(yán)重后果。

1.3 觀察指標(biāo)

采用調(diào)查問(wèn)卷方式將兩組患兒護(hù)理前后依從性進(jìn)行評(píng)分，總分值為10分，得分越高表明依從性越好。

1.4 護(hù)理治療效果判定

以顯效、有效、無(wú)效三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)兩組患兒護(hù)理治療效果進(jìn)行判定，顯效=護(hù)理后患兒和家屬的心理狀態(tài)良好，患兒臨床癥狀基本消失，癲癇發(fā)作頻率明顯降低，患兒精神狀態(tài)良好；有效=上述指標(biāo)均有所改善；無(wú)效=上述指標(biāo)改善均較差。護(hù)理治療總有效率=顯效+有效例數(shù)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者計(jì)量資料對(duì)比

護(hù)理前兩組患兒依從性評(píng)分無(wú)顯著差異（P＞0.05）；護(hù)理后觀察組患兒護(hù)理依從性評(píng)分與對(duì)照組數(shù)據(jù)相比存在顯著優(yōu)勢(shì)(P＜0.05)，見(jiàn)表1。

表1 兩組患兒依從性評(píng)分對(duì)比詳情(n=40，±s)

表1 兩組患兒依從性評(píng)分對(duì)比詳情(n=40，±s)

組別 護(hù)理前依從性評(píng)分 護(hù)理后依從性評(píng)分觀察組 6.4±0.2 9.3±0.5對(duì)照組 6.5±0.3 8.5±0.4 t 1.7541 7.9018 P＞0.05 ＜0.05

2.2 兩組計(jì)數(shù)資料對(duì)比

同對(duì)照組患兒護(hù)理治療總有效率及并發(fā)癥發(fā)生率的85.0%、17.5%比較，觀察組患兒護(hù)理治療總有效率較高,其數(shù)據(jù)結(jié)果達(dá)到了97.5%，且并發(fā)癥發(fā)生率僅為2.5%,兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P＜0.05），見(jiàn)表2。

表2 兩組護(hù)理效果對(duì)比詳情[n（%）]

3 討 論

小兒癲癇主要是由于腦功能紊亂所致的驚厥發(fā)作。癲癇發(fā)作時(shí)主要分為陣發(fā)性、暫時(shí)性兩種，肌肉抽搐、意識(shí)、感覺(jué)及情感短暫異常是癲癇發(fā)作時(shí)主要臨床癥狀。臨床針對(duì)該病主要采取藥物治療，但由于患兒年齡較小依從性較差，加之大多數(shù)患兒和家屬對(duì)癲癇疾病的認(rèn)知度不足，導(dǎo)致自我管理能力較差，從而易影響治療效果[2]。因此本次研究中對(duì)小兒癲癇患兒護(hù)理治療過(guò)程中加強(qiáng)了健康教育干預(yù)，并取得了較好的護(hù)理效果。健康教育主要是通過(guò)加強(qiáng)患兒和家屬的心理疏導(dǎo)及健康教育，及時(shí)改善患兒和家屬不良心理狀態(tài)，增強(qiáng)患兒和家屬對(duì)疾病的正確認(rèn)知及依從性；并通過(guò)加強(qiáng)安全管理，從而確保了患兒癲癇發(fā)作時(shí)及日常護(hù)理中的安全性，最終有效提高了患兒的臨床護(hù)理治療效果，減少患兒并發(fā)癥發(fā)生[3]。這在本次觀察結(jié)果中也再次證明，與采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組患兒各項(xiàng)數(shù)據(jù)相比，加強(qiáng)了健康教育后的觀察組患兒護(hù)理治療總有效率及依從性均明顯提高，且患兒并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低。

綜上所述，健康教育對(duì)提高小兒癲癇患兒護(hù)理依從性及治療效果起到重要性作用，可有效減少患兒并發(fā)癥發(fā)生，幫助患兒早日恢復(fù)健康。