李 瑞，翟 琳

（河南省人民醫(yī)院綜合介入科，河南 鄭州 450000）

腫瘤介入治療術是目前臨床治療腫瘤疾病的常用手段，此術式的應用雖然能取得一定的療效，但也存在局限性，易引發(fā)一系列并發(fā)癥發(fā)生，加之部分患者缺乏對介入治療的認知，易引發(fā)焦慮、煩躁等不良心態(tài)，不但會對手術的順利開展影響，而且還能影響患者生活質量及術后恢復[1]。對此，及早予以有效合理的臨床治療非常重要。故本文以我院接收的經腫瘤介入治療86例患者為對象，經開展強化心理護理，現(xiàn)做護理分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年4月～2018年7月作為研究時段，以我院接收的經腫瘤介入治療86例患者為對象，所有患者均無手術禁忌癥；排除伴嚴重精神功能障礙、言語障礙和認知能力低下者。根據(jù)數(shù)字隨機法分設組別。在對比組43例中，男26例，女17例；年齡25～72歲（46.5±2.5）歲。在研究組43例中，男27例，女16例；年齡26～73歲（47.3±2.6）歲。將被選對象的基線資料相比，組間可比較（P＞0.05）。

1.2 方法

行常規(guī)護理模式干預對比組，為患者營造安靜、舒適的病房環(huán)境，定期開窗通風，保持病房溫濕度適宜，避免患者受不良環(huán)境影響而發(fā)生應激情況。另外，構建患者自理能力、心理狀態(tài)和生活方式等個人檔案，并結合患者實際情況，對相應的護理措施合理制定，包括心理和用藥、飲食和衛(wèi)生等。同時向患者和家屬簡單介紹腫瘤的誘發(fā)因素，以及介入治療的安全性及微創(chuàng)性等，將治療期間的相關注意事項說明，幫助患者樹立信心，使其焦慮感緩解。

在對比組的基礎上，行強化心理護理干預研究組，（1）治療前：積極主動和患者溝通交流，對患者心理狀態(tài)及時評價，并對其情緒變化情況加以關注，讓患者知曉保持良好心態(tài)的重要性，并指導患者正確宣泄情感，壓力釋放。用通俗易懂的語言讓患者知曉治療的操作流程、意義和目的等，將相關注意事項告知患者，可有助于患者對介入治療認知程度的提升，積極配合治療。另外，對于患者需求，護理人員要盡量滿足，讓患者感受到呵護及關心，對良好護患關系構建。（2）治療中：指導患者行舒適體位，指導患者行舒適體位，放松心情，指導深呼吸，保持心態(tài)平穩(wěn)，將肌肉關節(jié)韌帶處放松。對患者的呼吸、血壓和心率等指標密切觀察，對詢問患者是否有不適感，并對患者的心理變化情況密切觀察，予以支持和鼓勵，將患者注意力轉移，使其不良心態(tài)緩解。（3）治療后：囑咐患者臥床休息24小時，一旦患者出現(xiàn)不良心態(tài)，建議耐心處理，平復患者心情，對良好心態(tài)予以維持。并根據(jù)患者機體情況，指導患者打太極、瑜伽等，體抗力增加。待患者病情改善后，鼓勵患者多與他人交流溝通，有助于生活質量的提升。

1.3 評價標準[2]

實施SF-36（健康狀況調查簡表）評定干預后患者的生活質量情況，量表項目包括情感功能和生理功能、健康狀況和社會功能等，每項量表總分為100分，量表評分和患者的生活質量情況呈正比。

實施抑郁自評量表（SDS）、焦慮自評量表（SAS）情況干預后患者的負性心態(tài)，評分越高表示患者的負性心態(tài)越嚴重。

1.4 統(tǒng)計學分析

2 結 果

2.1 對比生活質量評分

研究組的情感功能和生理功能、健康狀況和社會功能等生活質量評分均高于對比組（P＜0.05），見表1。

表1 對比生活質量評分（±s，分）

表1 對比生活質量評分（±s，分）

組別 情感功能 生理功能 健康狀況 社會功能對比組（n=43） 59.5±8.08 44.8±5.43 41.7±7.75 58.0±6.52研究組（n=43） 70.0±5.64 53.3±6.82 52.2±7.43 67.2±8.38 t值 6.988 6.394 6.413 5.682 P值 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 對比不良心態(tài)

經護理干預后，對比組的SDS評分為（49.0±5.08）分，SAS評分為（47.8±6.54）分；研究組的SDS評分、SAS評分分別為（45.2±5.43）分、（41.8±3.79）分。經比較，研究組明顯低于對比組（t=3.341,5.205；P=0.001＜0.05）。

3 討 論

伴隨近幾年介入診療技術水平的提高，為腫瘤患者開展動脈用藥提供了條件；此治療方法的應用有較高的準確度，便于對腫瘤最大程度控制，甚至將腫瘤縮小，使患者能得到二次治療。由于大多數(shù)腫瘤患者長期受病癥折磨影響，加之缺乏對介入治療的認知，容易加大患者治療期間的情緒波動，易引發(fā)一系列不良反應情況發(fā)生，如疼痛、惡心等，不但能對治療效果產生影響，而且還會對患者生活質量產生影響，提高心血管病癥發(fā)生率[3]?；诖耍瑸楸苊馍鲜銮闆r的發(fā)生，及早進行相應的護理干預配合非常重要。心理護理表示在護理期間，經各種途徑與方式，如技術、心理學等，能在一定程度上改善患者心理狀態(tài)，從而達到心理護理作用。為能將心理作用充分發(fā)揮，應對四項基本原則予以堅持，包括自我護理原則和啟迪原則、交往原則和針對性原則。經腫瘤介入治療時，心理護理干預的開展，通過對患者各方面因素綜合考慮，筆者從治療前、中和后三方面進行干預，從上述研究結果可知，心理護理措施的應用，能緩解患者的負性情緒，改善生活質量，有較好的臨床應用價值。

總之，對腫瘤介入治療患者開展強化心理護理，可有助于患者不良心態(tài)的改善，提高生活質量，值得應用推廣。