陳碧剛
(蘇州市相城區(qū)第二人民醫(yī)院手術(shù)室,江蘇 蘇州 215143)
在臨床外科中,患者手術(shù)切口感染是一種常見的感染現(xiàn)象,極大的影響患者的治療效果及預(yù)后恢復(fù)情況,并且會對患者的身體健康帶來較大威脅。雖然當(dāng)前在醫(yī)療水平的逐漸提升下,我國具有較高的手術(shù)操作水平,創(chuàng)新了先進的無菌治療理念,也在很大程度上控制了患者的術(shù)后切口感染情況,然而,其中仍然存在著手術(shù)切口感染的現(xiàn)象[1]。為此,本文以我院所收治的78例手術(shù)患者為例,探討了護理干預(yù)措施的綜合作用,具體研究如下。
研究對象選取我院所收治的78例手術(shù)治療患者,按照隨機分組原則,將其分為對照組和觀察組兩組,各39例。其中,觀察組男26例,女13例,年齡為18~60歲,平均年齡(39.4±7.2)歲,其中胃部手術(shù)12例,闌尾炎手術(shù)10例,腹部手術(shù)6例,甲狀腺手術(shù)3例,腸道手術(shù)4例,膽道手術(shù)4例;對照組中男25例,女14例,年齡為17~62歲,平均年齡(39.5±7.5)歲,其中胃部手術(shù)11例,闌尾炎手術(shù)12例,腹部手術(shù)7例,甲狀腺手術(shù)4例,腸道手術(shù)3例,膽道手術(shù)2例。對比兩組患者的年齡等基本資料,沒有明顯差異(P>0.05)。
給予對照組常規(guī)護理處理,觀察組需在對照組的基礎(chǔ)上,實施護理干預(yù),主要包含以下內(nèi)容和:(1)術(shù)前護理。在手術(shù)前,加強對手術(shù)患者的宣傳教育作用,如提高與主治醫(yī)生的配合度,準(zhǔn)確選擇體位;加強與患者的交流,及時疏導(dǎo)他們的不良情緒,消除他們的焦慮和恐懼感受;全面評估患者的身體狀況,記錄他們的各項生命體征;強化對護理知識的考核和訓(xùn)練,提升護理人員與醫(yī)師之間的配合度;仔細(xì)檢查手術(shù)過程中使用的各項儀器設(shè)備,保證手術(shù)器械的整潔、無污染。(2)術(shù)中護理。幫助患者在手術(shù)臺上平躺,確定合理的體位;全面檢查手術(shù)中的各項器械,完成對患者的皮膚消毒工作,協(xié)助醫(yī)師完成手術(shù)操作,確保手術(shù)室內(nèi)的儀器及燈光光照穩(wěn)定;密切監(jiān)測患者在手術(shù)過程中的各項生命體征;保障手術(shù)室無菌、無污染,確保是手術(shù)器械、醫(yī)師人員等處于無菌狀態(tài)。(3)術(shù)后護理。護送患者回病房,并定時查看,觀察患者的病情變化,判斷其手術(shù)切口是否出現(xiàn)了感染,當(dāng)具有感染癥狀時,需及時向醫(yī)生反映。
(1)觀察兩組患者在護理前后的切口感染情況。(2)依據(jù)本院自制的護理滿意度調(diào)查表,開展問卷調(diào)查,評價患者的護理滿意度,設(shè)置總分值為100分,當(dāng)80<分值≤100分時,為非常滿意;60<分值≤80分時,為滿意;當(dāng)分值≤60分時,為不滿意,護理滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%。
對比兩組患者的切口感染情況及護理滿意度,相比于對照組,觀察組患者具有較低的切口感染率及較高的護理滿意度,如表1所示。
表1 兩組患者切口感染率及護理滿意度對比[n(%)]
在臨床上,經(jīng)常發(fā)生手術(shù)切口感染的現(xiàn)象,從而極大的威脅到患者的人身健康,并且導(dǎo)致臨床治療效果大大降低。手術(shù)室作為一個極易遭受感染的科室,其中各項手術(shù)器械、患者自身體質(zhì)、醫(yī)護人員的操作過程及空氣等,都會隱藏著大量的病毒及感染因素,從而對患者切口造成感染[2]。當(dāng)出現(xiàn)切口感染時,不僅會延緩傷口的愈合,還會為患者本身帶來較大的心理壓力和負(fù)擔(dān),促使其喪失對治療的信心,從而不利于患者的術(shù)后康復(fù)及治療。因此,為了加快手術(shù)患者的預(yù)后康復(fù),護理人員需加強防范患者的切口感染情況,注重完善相關(guān)的預(yù)防護理工作[3]。本次研究主要探討和分析了針對手術(shù)患者,采取護理干預(yù)之后的臨床效果,得出對照組的切口感染率為10.3%,觀察組為0.0%,即采取護理干預(yù)后,患者的切口感染情況大大降低,(P=0.040<0.05);對照組的護理滿意度為87.2%,觀察組為97.4%,(P=0.013<0.05),差異明顯,具有統(tǒng)計學(xué)意義。
綜上所述,護理干預(yù)作用在預(yù)防手術(shù)患者發(fā)生切口感染過程中,取得了明顯的臨床效果,不僅可以極大的降低切口感染發(fā)生率,還可以在較大程度上提升患者的護理滿意度,具有較強的實踐價值和研究價值,值得被大力推廣和運用。