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        對接受霧化吸入治療的COPD患者進(jìn)行循證護(hù)理的效果觀察

        2020-05-14 12:49:58黃小芳
        當(dāng)代醫(yī)藥論叢 2020年5期
        關(guān)鍵詞:百色市循證霧化

        黃小芳

        (百色市人民醫(yī)院,廣西 百色 533000)

        進(jìn)行霧化吸入治療是臨床上對慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者進(jìn)行治療的常用方法[1]。相關(guān)的研究顯示,對接受霧化吸入治療的COPD患者進(jìn)行合理的護(hù)理干預(yù)可提高其治療的效果,改善其預(yù)后[2]。本文對百色市人民醫(yī)院收治的80例COPD患者進(jìn)行研究,旨在分析對接受霧化吸入治療的COPD患者進(jìn)行循證護(hù)理的效果。

        1 資料與方法

        1.1 基線資料

        將百色市人民醫(yī)院在2017年1月至2018年1月期間收治的80例COPD患者納入本研究。隨機(jī)將其分為Analysis組和Ordinary組(40例/組)。Analysis組患者中有男性24例,女性16例;其年齡在50歲至75歲之間,平均年齡為(62.18±7.16)歲。Ordinary組患者中有男性23例,女性17例;其年齡在51歲至73歲之間,平均年齡為(63.04±7.58)歲。兩組研究對象的基線資料相比,P>0.05。

        1.2 方法

        在兩組患者接受霧化吸入治療期間,對Ordinary組患者進(jìn)行普通護(hù)理,包括對其進(jìn)行體位護(hù)理、口腔護(hù)理等。對Analysis組患者進(jìn)行循證護(hù)理。方法如下:1)護(hù)理人員總結(jié)以往在對接受霧化吸入治療的COPD患者進(jìn)行護(hù)理中存在的問題,并通過查閱相關(guān)的文獻(xiàn)資料尋找循證支持。結(jié)合自身的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)與患者的實(shí)際情況,為其制定出護(hù)理計(jì)劃。2)患者在接受霧化吸入治療的過程中常會(huì)因吸入溫度過低的霧氣而出現(xiàn)小氣管痙攣的情況。針對這一情況,護(hù)理人員應(yīng)將患者病房內(nèi)的溫度控制在22℃至26℃之間,必要時(shí)可使用加溫裝置對霧化器進(jìn)行適當(dāng)?shù)募訙靥幚怼?)對于存在緊張、焦慮情緒的患者,護(hù)理人員主動(dòng)與其進(jìn)行交流,了解其上述不良情緒產(chǎn)生的原因,并對其進(jìn)行有針對性的心理疏導(dǎo)。4)在患者接受霧化吸入治療的過程中,護(hù)理人員協(xié)助其取坐位。對于病情較為嚴(yán)重的患者,可協(xié)助其取側(cè)臥位,并將其床頭抬高30°,以促進(jìn)藥物進(jìn)入其終末細(xì)支氣管。合理地為患者控制霧化吸入量,以保證其治療的效果,防止其出現(xiàn)咽部不適或呼吸困難。5)患者在接受霧化吸入治療后易出現(xiàn)口腔內(nèi)藥物沉積的情況。因此,護(hù)理人員應(yīng)告知患者在完成霧化吸入治療后要及時(shí)漱口。對于自護(hù)能力較差的患者,在其接受霧化吸入治療后,護(hù)理人員應(yīng)使用生理鹽水對其口腔進(jìn)行沖洗,并定時(shí)對其進(jìn)行口腔護(hù)理。

        1.3 觀察指標(biāo)

        1)觀察兩組患者的治護(hù)效果。將患者的治護(hù)效果分為顯效(治護(hù)后,患者的臨床癥狀及檢查指標(biāo)顯著改善)、有效(治護(hù)后,患者的臨床癥狀及檢查指標(biāo)有所改善)和無效(治護(hù)后,患者的臨床癥狀及檢查指標(biāo)未改善)[3]。2)分別于治護(hù)前后采用急性生理學(xué)和慢性健康狀況評分系統(tǒng)Ⅱ(APACHEⅡ)評估兩組患者病情的嚴(yán)重程度。評分越高,表示患者的病情越嚴(yán)重[4]。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        對本文中的數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 18.0軟件進(jìn)行分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 比較兩組患者的治護(hù)效果

        治護(hù)后,Ordinary組患者中治護(hù)效果為無效的患者有10例(占25%),為有效的患者有24例(占60%),為顯效的患者有6例(占15%),其治護(hù)的總有效率為75%(30/40);Analysis組患者中治護(hù)效果為無效的患者有1例(占2.5%),為有效的患者有10例(占25%),為顯效的患者有29例(占72.5%),其治護(hù)的總有效率為97.5%(39/40)。Analysis組患者治護(hù)的總有效率高于Ordinary組患者,P<0.05。詳見表1。

        表1 兩組患者治護(hù)效果的對比[n(%)]

        2.2 比較治護(hù)前后兩組患者的APACHEⅡ評分

        治護(hù)前,兩組患者的APACHEⅡ評分相比,P>0.05。治護(hù)后,Ordinary組患者的APACHEⅡ評分為(12.1± 4.6)分,Analysis組患者的APACHEⅡ評分為(9.2± 5.1)分;Analysis組患者的APACHEⅡ評分低于Ordinary組患者,P<0.05。詳見表2。

        表2 治護(hù)前后兩組患者APACHEⅡ評分的對比(分,)

        表2 治護(hù)前后兩組患者APACHEⅡ評分的對比(分,)

        組別 APACHEⅡ評分治護(hù)前 治護(hù)后Ordinary組(n=40) 23.5±4.1 12.1±4.6 Analysis組(n=40) 24.0±4.0 9.2±5.1 t值 0.552 2.671 P值 0.582 0.009

        3 討論

        COPD患者若未能及時(shí)接受有效的治療,可發(fā)生肺源性心臟病和呼吸衰竭等并發(fā)癥。進(jìn)行霧化吸入治療是臨床上對COPD患者進(jìn)行治療的常用方法。相關(guān)的研究表明,對接受霧化吸入治療的COPD患者進(jìn)行循證護(hù)理可提高其治療的效果,緩解其呼吸困難的癥狀,改善其預(yù)后[5]。本研究的結(jié)果顯示,與Ordinary組患者相比,Analysis組患者治護(hù)的總有效率較高,治護(hù)后其APACHEⅡ評分較低,P<0.05。

        綜上所述,對接受霧化吸入治療的COPD患者進(jìn)行循證護(hù)理的效果較好,可有效地緩解其臨床癥狀。

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