郭遂成　李斐

對(duì)于實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的構(gòu)建而言，其是實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心一項(xiàng)十分關(guān)鍵的建設(shè)內(nèi)容，依托于省級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心，參照實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)、實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法等各項(xiàng)保障體系的建設(shè)來(lái)創(chuàng)建“虛實(shí)一體化”的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系，能夠讓學(xué)生自身的總體素養(yǎng)、綜合性技能、創(chuàng)新性能力等都得到培養(yǎng)，給更多地方級(jí)醫(yī)學(xué)類院校進(jìn)行虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)建設(shè)給予相應(yīng)的參照。

1 前言

現(xiàn)階段，在獲得許多十分良好的政策支持后，各個(gè)醫(yī)院類院校依據(jù)自身的情況，全方位推進(jìn)醫(yī)學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)的構(gòu)建，對(duì)虛擬仿真硬件與其教學(xué)軟件進(jìn)行構(gòu)建，且得到了十分良好的成果。但是，許多醫(yī)學(xué)類院校并未構(gòu)建起更為完善的虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)融合于傳統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)新興體系，這樣，就無(wú)法處理較為老舊的醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系所具有的體系構(gòu)架缺少系統(tǒng)性、教學(xué)內(nèi)容缺少針對(duì)性等方面的問(wèn)題，使得處于虛擬仿真實(shí)踐教學(xué)前提下的實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量、效果都較難得到提升，而“虛實(shí)一體化”這一醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)新興體系得到創(chuàng)建，能夠更為良好地處理以上各項(xiàng)問(wèn)題，并全方位提升醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的效果、質(zhì)量。

2 “虛實(shí)一體化”醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系的各個(gè)構(gòu)建途徑

2.1 教學(xué)目標(biāo)體系

把崗位勝任能力當(dāng)作指導(dǎo)，參照“素質(zhì)、知識(shí)、能力”等方面的原則，構(gòu)建更具地方級(jí)高校特色的“虛實(shí)一體化”三級(jí)實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)體系：其一，教學(xué)目標(biāo)：其不但規(guī)定了在“虛實(shí)一體化”實(shí)驗(yàn)教學(xué)中教師教課的各類內(nèi)容、程度，還規(guī)定了學(xué)生學(xué)習(xí)的各項(xiàng)內(nèi)容、程度。讓“素質(zhì)”、“能力”這類更具抽象性的目標(biāo)概念變?yōu)榱司哂锌刹僮餍缘母黝愋袨?，方便學(xué)生自主進(jìn)行評(píng)價(jià)、控制。其二，分項(xiàng)目標(biāo)：這是教學(xué)目標(biāo)得到具體化的一個(gè)階段，其將“虛實(shí)一體化”各項(xiàng)教學(xué)目標(biāo)分為了許多分項(xiàng)目標(biāo)，進(jìn)而讓這類分項(xiàng)目標(biāo)更為明確且具體。其三，分值目標(biāo)：其是對(duì)“虛實(shí)一體化”這一整個(gè)實(shí)驗(yàn)過(guò)程的總體性評(píng)價(jià)，還是各個(gè)實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目的評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定了各個(gè)具體目標(biāo)在實(shí)驗(yàn)中所占據(jù)的分值。

2.2 教學(xué)內(nèi)容與方法體系

把“虛實(shí)一體化”實(shí)驗(yàn)課程體系、實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目體系的構(gòu)建當(dāng)作核心，處于“虛實(shí)結(jié)合”聯(lián)合“課內(nèi)、課外相融合”這一實(shí)踐性環(huán)境中，借助多元化實(shí)踐方式，構(gòu)建“四層次融合于四類型多元化”的“虛實(shí)一體化”實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容與方法體系。

“四層次”實(shí)驗(yàn)課程體系：借助實(shí)驗(yàn)教學(xué)來(lái)提升學(xué)生自身的動(dòng)手能力、創(chuàng)新性能力等，構(gòu)建“基礎(chǔ)-臨床-綜合-創(chuàng)新”四大不相同教學(xué)層次的實(shí)驗(yàn)課程體系，其中，第一個(gè)層次即為“基礎(chǔ)”：對(duì)處于低年級(jí)階段的學(xué)生進(jìn)行包含了生命科學(xué)、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的各類實(shí)驗(yàn)課程。全方位借助醫(yī)學(xué)形態(tài)與機(jī)能學(xué)虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)對(duì)學(xué)生自身的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)性理論知識(shí)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)性操作技能進(jìn)行培養(yǎng)。第二個(gè)層次即為“臨床”：對(duì)處于中、高年級(jí)階段的學(xué)生進(jìn)行包含了臨床醫(yī)學(xué)的實(shí)驗(yàn)課程。全方位借助臨床護(hù)理虛擬仿真教學(xué)平臺(tái)來(lái)對(duì)臨床基礎(chǔ)性技能進(jìn)行鍛煉。第三個(gè)層次即為“綜合”：對(duì)處于中、高年級(jí)階段的學(xué)生進(jìn)行整合實(shí)驗(yàn)教學(xué)，借助臨床護(hù)理虛擬仿真教學(xué)平臺(tái)，實(shí)施把臨床問(wèn)題當(dāng)作核心的“醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與思維綜合實(shí)訓(xùn)”、“臨床思維與技能綜合訓(xùn)練”，對(duì)學(xué)生使用各類臨床知識(shí)處理問(wèn)題的總體能力進(jìn)行培養(yǎng)。第四個(gè)層次即為“創(chuàng)新”：把醫(yī)學(xué)實(shí)踐當(dāng)作前提，把臨床應(yīng)用當(dāng)作指導(dǎo)，借助導(dǎo)師制激勵(lì)學(xué)生主動(dòng)加入至“‘挑戰(zhàn)杯大學(xué)生課外科技作品大賽”、“大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)大賽”等各類科技創(chuàng)新性活動(dòng)中，對(duì)學(xué)生借助醫(yī)學(xué)虛擬仿真技術(shù)來(lái)設(shè)計(jì)并開(kāi)發(fā)出醫(yī)學(xué)系統(tǒng)的各項(xiàng)能力進(jìn)行培養(yǎng)。

“四類型”實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目體系：參照“四層次”實(shí)驗(yàn)課程體系來(lái)構(gòu)建四大種類的實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目體系。每一實(shí)驗(yàn)種類都包含了不相同的實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)：驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)本身的難度較低，能夠讓初學(xué)者借助實(shí)驗(yàn)得到部分感性方面的認(rèn)知、體驗(yàn);設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)要求學(xué)生依據(jù)給出的實(shí)驗(yàn)題目與其要求，自主設(shè)計(jì)出方案，并單獨(dú)開(kāi)展實(shí)驗(yàn)，讓其可以把自己掌握的知識(shí)應(yīng)用到實(shí)踐中;綜合性實(shí)驗(yàn)要求學(xué)生全方位掌握多個(gè)方面的知識(shí)，不但可以加深之前實(shí)驗(yàn)的學(xué)習(xí)印象，還可以借助實(shí)驗(yàn)原理、方式等有關(guān)的理論性知識(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行評(píng)判、歸總;創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)是針對(duì)于各類醫(yī)學(xué)問(wèn)題由學(xué)生自主設(shè)計(jì)出實(shí)驗(yàn)方案，借助這一實(shí)驗(yàn)得到處理這類問(wèn)題的研究結(jié)果。以上各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)課程體系與實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目體系都構(gòu)建于醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)、臨床技能等各類實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺(tái)的前提下，把實(shí)驗(yàn)教學(xué)目標(biāo)分成數(shù)個(gè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)版塊，進(jìn)而構(gòu)建能夠進(jìn)行開(kāi)發(fā)與開(kāi)拓的“虛實(shí)一體化”實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容體系。

“兩結(jié)合”實(shí)踐模式：其一，虛擬仿真實(shí)驗(yàn)融合于真實(shí)實(shí)驗(yàn)：把各類實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目分成虛實(shí)結(jié)合實(shí)驗(yàn)、真實(shí)實(shí)驗(yàn)、虛擬仿真實(shí)驗(yàn)，重視對(duì)虛擬實(shí)驗(yàn)、真實(shí)實(shí)驗(yàn)間所具有的關(guān)聯(lián)性進(jìn)行處理。其二，課內(nèi)融合于課外：打破方法、時(shí)間、空間所帶來(lái)的限制，使得各項(xiàng)教學(xué)由課內(nèi)延伸至課外;還構(gòu)建了四大虛擬仿真實(shí)體實(shí)驗(yàn)室，借助PC終端，清除了課外學(xué)習(xí)本身的隨意性與不可控性。

“多元化”實(shí)踐方法：其一，各類多樣性實(shí)驗(yàn)形式：比如，硬件實(shí)驗(yàn)與軟件模擬實(shí)驗(yàn)、規(guī)定實(shí)驗(yàn)與選做實(shí)驗(yàn)等。其二，各類多樣化實(shí)驗(yàn)方法：教師現(xiàn)場(chǎng)教課與指導(dǎo)，開(kāi)放式自主學(xué)習(xí)與實(shí)踐等。其三，各類多選擇性實(shí)驗(yàn)器材：購(gòu)買與自主開(kāi)發(fā)醫(yī)學(xué)虛擬仿真軟件、購(gòu)買實(shí)際儀器與虛擬儀器等。其四，各類多重性實(shí)驗(yàn)開(kāi)放模式：校內(nèi)與校外開(kāi)放、醫(yī)學(xué)訓(xùn)練、實(shí)驗(yàn)室開(kāi)放項(xiàng)目等。

2.3 教學(xué)評(píng)價(jià)體系

在構(gòu)建“虛實(shí)一體化”這一實(shí)驗(yàn)教學(xué)評(píng)價(jià)體系后，能夠讓管理者、行政有關(guān)人員、學(xué)生等都主動(dòng)加入至虛擬仿真教學(xué)評(píng)價(jià)中，保障實(shí)驗(yàn)課程計(jì)劃、所有實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)都得到更為順利地開(kāi)展，還可以立即找出并處理有關(guān)的問(wèn)題。進(jìn)行評(píng)價(jià)的各個(gè)對(duì)象主要就包括了學(xué)生、教師，評(píng)價(jià)包括了所有實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)，其核心就是對(duì)虛擬仿真教學(xué)計(jì)劃、過(guò)程與結(jié)果等進(jìn)行評(píng)價(jià)，并借助定性融合于定量的虛實(shí)評(píng)價(jià)法進(jìn)行評(píng)價(jià)。

2.4 教學(xué)保障體系

參照學(xué)校自身的情況，構(gòu)建處于“五位一體”前提下的“虛實(shí)一體化”實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量保障體系，即為教學(xué)質(zhì)量指導(dǎo)及管理體系、教學(xué)質(zhì)量目標(biāo)體系、教學(xué)資源保障體系等，主要就包括了資金支持、人員保障、制度保障等。

3 結(jié)束語(yǔ)

綜上，“虛實(shí)一體化”醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)體系得到構(gòu)建，能夠轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)性醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中“教師先進(jìn)行指導(dǎo)、學(xué)生再進(jìn)行操作”這一局面，具有更為良好的交互性，且可以多次進(jìn)行操作;同時(shí)，這一教學(xué)體系還全方位激發(fā)出了學(xué)生對(duì)于學(xué)習(xí)的欲望、主動(dòng)性等，學(xué)生在課前、課后借助虛擬仿真實(shí)訓(xùn)系統(tǒng)多次進(jìn)行操作的機(jī)會(huì)極大地增多，最大限度地提升了學(xué)生自身的綜合性實(shí)踐能力、科技創(chuàng)新性能力。

基金項(xiàng)目名稱：高職臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)“虛實(shí)”一體化實(shí)訓(xùn)教學(xué)模式的構(gòu)建，項(xiàng)目編號(hào)：Wjlx 2018201。

（作者單位：1.南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校第一附屬醫(yī)院;2.南陽(yáng)醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校）