于 思

（深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院手術(shù)室，廣東 深圳 518052）

手術(shù)室護理是醫(yī)學中相當重要的一環(huán)，護理質(zhì)量一定程度上直接影響醫(yī)院整體的護理管理，因此手術(shù)室護理對專業(yè)性、技術(shù)性以及工作強度都有極高的要求[1]。傳統(tǒng)帶教往往采用一對一或者一對多的師徒帶教模式，但這很容易產(chǎn)生一系列的問題，如實習護生壓力大影響帶教效果，對帶教的反饋不及時等[2-3]。針對這些問題，本研究提出將線上線下相互融合，利用微信平臺配合傳統(tǒng)帶教，具體操作如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院2018年1月～2019年1月接受的60例手術(shù)室護理實習生為研究對象，所有實習護生皆完成全日制本科以上的理論學習。按照帶教方式不同將其分為對照組和觀察組，其中對照組30例，其中男性1例，女性29例，平均年齡（21.8±2.3歲）；觀察組30例，其中男性2例，女性28例，平均年齡（22.4±1.5）。兩組實習護生一般資料對比均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），學生均自愿參與本次帶教研究。

1.2 方法

在研究期間，觀察組采用傳統(tǒng)帶教方法，對照組在傳統(tǒng)帶教方法基礎(chǔ)上使用微信平臺進行配合帶教。

1.2.1 傳統(tǒng)帶教

兩組手術(shù)室護生都安排帶教教師進行傳統(tǒng)帶教，具體方式如下：（1）由科室總帶教帶領(lǐng)護生熟悉手術(shù)室環(huán)境，講解相關(guān)規(guī)章制度與注意事項，將各護生分配給相應(yīng)的帶教教師。

（2）帶教教師為實習護生講解相關(guān)理論知識，對護理操作流程以及注意事項進行指導(dǎo)，帶領(lǐng)學生觀摩學習合適的手術(shù)案例。

（3）帶教完成后，實習護生參與必要的考核，科室總帶教安排帶教教師對實習護生工作情況進行滿意率、考核優(yōu)秀率的評價與統(tǒng)計。

1.2.2 微信平臺帶教

對照組實習護生在傳統(tǒng)帶教的基礎(chǔ)上，配合微信平臺進行相關(guān)教學，具體操作如下：（1）帶教教師和實習護生成立大的小組，總帶教教師利用微信平臺發(fā)布手術(shù)室環(huán)境介紹視頻，并標明各項規(guī)章制度與注意事項，方便學生隨時查看記憶。

（2）利用微信平臺對全體成員進行消息通知，對各項會議進行記錄與總結(jié)，防治學生遺漏重要信息。

（3）帶教教師發(fā)送學習內(nèi)容至微信平臺，實習護生可以在正常護理工作之外的時間學習，合理利用碎片化時間進行教學，最大化地提高學習效率。

（4）學生下班后對當天學習知識進行總結(jié)與思考，通過微信平臺發(fā)送給相應(yīng)的帶教教師，帶教教師回答學生疑問并給予在線指導(dǎo)，及時接收學生反饋。

（5）帶教教師和實習護生可以在小組內(nèi)提出相應(yīng)問題讓大眾參與討論解答，提高效率的同時也鍛煉學生動腦能力。

1.3 觀察指標

本研究分理論和操作成績、滿意率與考核優(yōu)秀率兩個指標。理論和操作成績是對實習護生考核后，對成績進行平均數(shù)及標準差的計算；滿意率與考核優(yōu)秀率為帶教教師在帶教結(jié)束后對護生的工作情況進行的評價與考核情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié) 果

2.1 兩組理論和操作考核成績分析

兩組護生帶教結(jié)束后，對其理論與操作進行考核，觀察組考核成績明顯低于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），如表1。

表1 兩組理論和操作考核成績比較（）

表1 兩組理論和操作考核成績比較（）

組別 n 理論成績 操作成績觀察組 30 85.4±3.6 87.1±2.5對照組 30 92.2±2.1 93.6±4.8 t-8.937 6.578 P-0.001 0.001

2.2 兩組滿意率與考核優(yōu)秀率分析

本研究中，對照組帶教教師對實習護生的滿意度明顯高于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；對照組實習護生的考核優(yōu)秀率也顯著高于觀察組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），如表2。

表2 兩組滿意率與考核優(yōu)秀率比較[n(%)]

3 討 論

實習護理是一個理論與實際結(jié)合的過程，而手術(shù)室護理是其最難也是最重要的一步，但傳統(tǒng)的護理帶教方式已經(jīng)明顯落后，護生實習中產(chǎn)生的許多問題不能及時有效地進行處理。隨著護生人群的年輕化，其相關(guān)的信息接收方式、學習方式與交流方式都有很大的變革，如何配合年齡層次改善帶教方法，提高帶教效率是一個非常關(guān)鍵的問題[4]。

微信平臺作為一種新型的交流平臺，廣泛地被用于當代年輕人中，它實時發(fā)送文字、圖片、視頻與語音的特點符合當下年輕人的潮流傾向。利用微信平臺，我們可以合理規(guī)范實習護生的碎片時間讓其學習與溝通，同時隨時查看信息也防止護生發(fā)生遺忘，錯過重要信息，配合傳統(tǒng)帶教，不失為一種有效的新型帶教方法[5]。

本研究也顯示，在傳統(tǒng)帶教的基礎(chǔ)上引入微信平臺，對照組的理論與操作成績顯著高于觀察組，同時對照組的考核優(yōu)秀率與帶教教師對其的滿意率也明顯高于觀察組，差異均具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），由此可見，微信平臺對手術(shù)室護生的帶教效果有非常大的提升。

綜上所述，傳統(tǒng)帶教逐漸過時，配合新時代的微信平臺能夠有效為手術(shù)室護生帶教問題打上“補丁”，是值得手術(shù)護理帶教提倡并使用的方法。