樊瑋娜

（中國(guó)人民解放軍63680部隊(duì)醫(yī)院，江蘇 無(wú)錫 214431）

本研究主要選取我院泌尿科、骨科門診收治的100例術(shù)后患者列入研究對(duì)象，并對(duì)綜合麻醉護(hù)理在臨床麻醉工作中的效果進(jìn)行詳細(xì)分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

一般資料為我院泌尿科、骨科門診在2018年3月～2019年5月期間收治的100例術(shù)后患者，并平均分為對(duì)照組和研究組，每組50例。其中，對(duì)照組男21例，女29例；研究組男19例，女31例。100例患者平均年齡為（47.20±5.23）歲。兩組患者在一般資料上，數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以對(duì)比（P＜0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組：給予對(duì)照組常規(guī)麻醉護(hù)理措施，對(duì)50例術(shù)后患者生命體征進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)，告知患者術(shù)后注意事項(xiàng)，穩(wěn)定患者情緒，保證術(shù)前常規(guī)麻醉用藥效果，研究組：給予研究組患者綜合麻醉護(hù)理措施，具體如下。

1.2.1 術(shù)前麻醉護(hù)理

醫(yī)護(hù)人員應(yīng)在患者實(shí)施手術(shù)前就開始給予相應(yīng)的麻醉護(hù)理，向患者詳細(xì)介紹麻醉方式和麻醉效果，讓患者了解手術(shù)麻醉流程與麻醉功效，從而減輕心理負(fù)擔(dān)。在患者進(jìn)入手術(shù)室后，護(hù)士要協(xié)助患者調(diào)整體位姿勢(shì)，教給患者平穩(wěn)呼吸。同時(shí)向患者介紹手術(shù)室中鎮(zhèn)痛泵等相關(guān)設(shè)備的具體作用，征求患者意見后才決定是否使用。需要注意的是，醫(yī)護(hù)人員在對(duì)患者進(jìn)行麻醉時(shí)要了解患者對(duì)麻醉的要求，盡量滿足患者需求，從而提高患者配合度。

1.2.2 術(shù)中麻醉護(hù)理

在手術(shù)過(guò)程中，護(hù)士應(yīng)全程陪護(hù)患者，并與患者進(jìn)行必要的溝通，緩解患者緊張情緒。在麻醉注射時(shí)不斷詢問(wèn)患者感受，盡量為患者遮擋隱私部位，以此確保麻醉順利完成。麻醉結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員還要密切關(guān)注患者生命體征變化，防治出現(xiàn)不良反應(yīng)影響手術(shù)正常進(jìn)行。

1.2.3 術(shù)后麻醉護(hù)理

（1）手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)清理患者身上血跡和藥物，并將患者送至病房修養(yǎng)，病房環(huán)境也要保持清潔、干凈。在患者意識(shí)清醒后，護(hù)理人員應(yīng)第一時(shí)間詢問(wèn)患者是否存在身體不適，并告知患者手術(shù)已經(jīng)順利完成。在對(duì)全麻患者拔管時(shí)，動(dòng)作應(yīng)輕且溫柔，同時(shí)依據(jù)各項(xiàng)體征指標(biāo)變化判定患者術(shù)后恢復(fù)效果。

（2）無(wú)論是術(shù)前還是術(shù)后，都需要對(duì)各種麻醉儀器進(jìn)行檢查，并統(tǒng)一管理科室麻醉儀，實(shí)施儀器管理責(zé)任制，并對(duì)儀器進(jìn)行記錄標(biāo)注，以免出現(xiàn)儀器故障。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者實(shí)施麻醉護(hù)理過(guò)程中的手術(shù)時(shí)間、麻醉時(shí)長(zhǎng)及護(hù)理效果進(jìn)行觀察和對(duì)比，之后用自制的《護(hù)理工作滿意度調(diào)查表》對(duì)患者麻醉護(hù)理滿意情況進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，采取Excel表格工具對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總，以n、（）表示計(jì)數(shù)值、百分比%代表比值，使用卡方x2、t檢驗(yàn)，以（P＜0.05）表示數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者手術(shù)時(shí)長(zhǎng)、麻醉時(shí)長(zhǎng)分析

通過(guò)表1數(shù)據(jù)得出：研究組采取綜合麻醉護(hù)理措施，與對(duì)照組采取的常規(guī)麻醉效果相比，研究組有著明顯優(yōu)勢(shì)，組間對(duì)比差異明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 兩組患者手術(shù)、麻醉時(shí)長(zhǎng)對(duì)比（，min）

表1 兩組患者手術(shù)、麻醉時(shí)長(zhǎng)對(duì)比（，min）

組別 麻醉時(shí)長(zhǎng) 手術(shù)時(shí)長(zhǎng)對(duì)照組（n=50） 14.31±4.23 235.70±12.12研究組（n=50） 9.53±4.14 196.51±13.55 t 26.04 68.20 P 0.00 0.00

2.2 兩組患者麻醉護(hù)理滿意度情況分析

通過(guò)表2數(shù)據(jù)得出：研究組的綜合麻醉護(hù)理滿意度為95.0%，對(duì)照組為78.0%，研究組效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

表2 兩組患者麻醉護(hù)理滿意度對(duì)比（n，%）

3 討 論

在現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)技術(shù)飛速發(fā)展的背景下，臨床麻醉學(xué)逐漸成為了一個(gè)獨(dú)立的醫(yī)學(xué)學(xué)科，尤其在醫(yī)療手術(shù)中，麻醉是所有程序?qū)嵤┑南葲Q條件，甚至決定著手術(shù)實(shí)施效率的高低。因此，手術(shù)患者在進(jìn)行全麻護(hù)理時(shí)，必須有效保障麻醉護(hù)理質(zhì)量，最終保障手術(shù)質(zhì)量，提高患者預(yù)后成效。

本研究通過(guò)分析得出：在對(duì)術(shù)后進(jìn)行麻醉護(hù)理時(shí)，實(shí)施綜合麻醉護(hù)理的研究組，在護(hù)理滿意度上明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）；研究組手術(shù)時(shí)間與麻醉時(shí)間均低于對(duì)照組（P＜0.05）。由此可見，綜合麻醉護(hù)理應(yīng)用于臨床麻醉護(hù)理中，有著顯著效果。

綜上所述，綜合麻醉護(hù)理在臨床上是一種非常有效的護(hù)理措施，不僅能提高術(shù)后患者滿意度，還能提高麻醉成功率，減少手術(shù)時(shí)間與麻醉時(shí)間，這為現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)護(hù)理提供了更好的方向。