仲韋韋
(開封市傳染病醫(yī)院,河南 開封 475000)
艾滋病是由于人類免疫缺陷性病毒感染引起的傳染性疾病,可通過血液、唾液等渠道傳播,具有極強的傳染性,蔓延速度快,對人們生命安全存在極大威脅[1]。目前,臨床多采用抗病毒治療對艾滋病發(fā)展進行控制,艾滋病患者由于疾病困擾,對抗病毒治療缺乏了解與認同,患者治療期間的依從性較差,在一定程度上影響臨床治療效果。因此,我院給予行抗病毒治療的艾滋病患者實施優(yōu)質護理,使患者的治療依從性顯著提升,現(xiàn)報告如下。
病例入選時間為2018年7月~2019年7月,研究病例選取我院收治的艾滋病患者60例入組,符合美國CDC提出的艾滋病臨床診斷標準,隨機自愿原則下分組,分為兩組各30例,對照組中男性17例,女性13例,年齡11~70歲,平均年齡(42.69±5.19)歲,觀察組中男性14例,女性16例,年齡20~83歲,平均年齡(43.23±4.86)歲,兩組艾滋病患者資料數(shù)據比較,未見明顯統(tǒng)計學差異,P>0.05。
1.2.1 治療方法
納入研究的60例患者均給予抗病毒治療,可給予細胞融合酶抑制劑、蛋白酶抑制劑、病毒成熟酶抑制劑、核苷類逆轉錄酶抑制劑、整合酶抑制劑等6類藥物,根據患者實際病情選擇針對性藥物聯(lián)合治療方案。
1.2.2 護理方法
對照組治療期間給予常規(guī)護理,即遵醫(yī)囑給藥,用藥指導、飲食與生活指導等護理措施。觀察組給予優(yōu)質護理,包括:①健康教育:由主治醫(yī)師根據患者病情選擇最佳的用藥治療方案,護理人員用藥前,需向患者介紹藥物名稱與使用方法,告知藥物作用與毒副反應,告知患者長期堅持遵醫(yī)囑用藥的重要性,促進患者積極配合治療,堅持遵醫(yī)囑服用控制。②建立良好的護患關系:護理人員需主動與患者溝通,正視患者的病情,給予患者必要的尊重,鼓勵安慰患者,建立良好的護患關系,及時了解患者的用藥情況與病情變化,促進主治醫(yī)師隨時根據患者病情變化調整臨床用藥方案,保證臨床治療效果[2]。護理人員要向患者告知醫(yī)護人員的聯(lián)系電話,并囑咐患者一定用藥治療期間出現(xiàn)異常情況,需直接聯(lián)系醫(yī)護人員,使醫(yī)護人員可為患者及時提供醫(yī)療援助。③建立藥監(jiān)與隨訪記錄,建立個人健康追蹤表,詳細記錄患者的一般資料,包括姓名、性別、年齡、聯(lián)系方式等,準確記錄臨床資料,包括感染時間、感染途徑、治療時間、臨床治療方案、用藥情況、臨床檢測結果等相關數(shù)據。由專人保管,嚴格保密。定期開展電話隨訪,了解患者的用藥情況與身體狀況,每次隨訪內容均需準確記錄在案。④建立社會支持系統(tǒng);護理人員要充分利用患者周圍的社會支持系統(tǒng),可通過組織開展病友交流會,使病友之間相互交流,相互幫助,同時積極與患者家屬溝通,做好家屬的宣教工作,使患者家屬可給予患者必要的支持與幫助,幫助患者重新建立治療信心[3],促進患者積極配合臨床治療。
完全依從:患者嚴格遵醫(yī)囑用藥;部分依從:遵醫(yī)囑用藥,偶有漏服、忘服現(xiàn)象;不依從:存在更改給藥劑量、給藥時間或停藥等行為。依從性=完全依從率+部分依從率。
以SPSS 20.0軟件對資料進行處理,用t值檢驗計量資料,描述方法為();x2值檢驗計數(shù)資料,描述方法(%);P值<0.05時,表示差異具有統(tǒng)計學意義。
觀察組的依從率明顯高于對照組,兩組間比較P<0.05,存在統(tǒng)計學意義。見表1。
表1 兩組治療依從性比較(n,%)
艾滋病患者的致死率高,嚴重威脅著患者的生命安全。臨床實施抗病毒治療,可有效控制艾滋病病情發(fā)展,但是無法達到治愈目的,導致患者治療期間的依從性較差[4]。因此,給予行抗病毒治療的艾滋病患者實施優(yōu)質護理干預具有重要意義。
優(yōu)質護理是通過定期組織開展健康教育,定期組織開展病友交流會,提升患者對抗病毒治療的認知水平,加強艾滋病防范意識,使患者自我保護意識顯著提升,使患者可有效把控自己與健康人群交往距離,避免通過血液、唾液等途徑傳播艾滋病病毒,有效預防艾滋病進一步傳播,使患者珍惜自身生命的同時,注意保障他人的健康[5]。建立用藥監(jiān)督與隨診記錄表,準確記錄患者的病情變化與臨床用藥情況,有利于醫(yī)師及時了解患者的病情變化,根據患者病情情況,合理設計用藥治療方案。護理人員密切與患者交流,建立良好的護患關系,根據患者的作息習慣,合理安排患者的用藥時間,監(jiān)督患者用藥。通過建立良好的社會支持體系,使患者的不良情緒有效宣泄,重拾自信,提高患者治療的依從性,積極配合臨床治療,進而保證用藥治療效果。
綜上所述,艾滋病患者行抗病毒治療期間給予優(yōu)質護理,可使患者治療依從性顯著提升,進而保證臨床用藥治療效果,具有推廣價值。