龔燕嵐，馬力鳳

（上海中醫(yī)藥大學附屬第七人民醫(yī)院，上海 200137）

在嬰兒成長過程，母乳作為必需品，可以提供豐富營養(yǎng)物質(zhì)，如維生素和礦物質(zhì)等，以促進新生兒健康生長[1]。因此，向新生兒展開母乳喂養(yǎng)，除了可以提升新生兒免疫力，還能降低疾病發(fā)病率，部分研究數(shù)據(jù)顯示，新生兒出生后的半年，以純母乳方式喂養(yǎng)，屬于比較有效喂養(yǎng)嬰兒方式。本文選擇120例產(chǎn)婦作為研究對象，分析產(chǎn)科門診護理咨詢應用效果，詳細如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取本院2018年4月～2019年4月產(chǎn)婦120例，數(shù)字表法劃分為對照組與實驗組，均60例。在對照組中，年齡最小24歲，年齡最大36歲，中位數(shù)（30±6）歲，21例為剖宮產(chǎn)，39例為自然分娩；小學學歷7例，初中至高中學歷26例，大學以上學歷27例。實驗組中，年齡最小23歲，年齡最大36歲，中位數(shù)（29.5±6.5）歲，20例為剖宮產(chǎn)，40例為自然分娩；小學學歷8例，初中至高中學歷27例，大學以上學歷25例。兩組臨床資料比較無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組以傳統(tǒng)母乳喂養(yǎng)方式進行教育，即產(chǎn)檢孕婦宣教時，將發(fā)放營養(yǎng)指導和保健資料等作為重點，經(jīng)責任護士正確指導，告知產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)重要性和方法。實驗組則是以對照組為前提，向產(chǎn)婦展開產(chǎn)科門診護理咨詢，具體內(nèi)容包括：（1）定期講座，及時更新課表，將其貼在產(chǎn)科門診和咨詢門診，以便于每周進行知識講解，其講座內(nèi)容有新生兒護理和沐浴、母乳喂養(yǎng)技巧等，確保產(chǎn)婦正確掌握[2]。（2）現(xiàn)場指導，由咨詢師和孕婦積極溝通，按照孕婦年齡和文化水平等展開現(xiàn)場講解，可以保證孕婦錯誤理念得到及時糾正，養(yǎng)成正確母乳喂養(yǎng)觀念。（3）模擬操作，通過乳房模型，引導孕婦給予平坦乳頭牽拉操作，避免乳頭凹陷，告知患者乳房按摩方法和喂哺姿勢，講解嬰兒換衣和沐浴等方法，在反復練習后熟練掌握[3]。（4）隨訪指導，為產(chǎn)婦創(chuàng)建健康檔案，記錄其姓名和年齡等。如果產(chǎn)婦出院，需要每周展開電話隨訪，評估產(chǎn)婦哺乳過程是否存在問題，以便于利用電話指導與咨詢門診指導方式講解。

1.3 統(tǒng)計學分析

2 結(jié) 果

2.1 母乳喂養(yǎng)知識評分

對產(chǎn)婦進行母乳喂養(yǎng)知識評分時，對照組各項指標均低于實驗組，組間比較差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05），如表1所示。

表1 母乳喂養(yǎng)知識評分對比（n=60、、分）

表1 母乳喂養(yǎng)知識評分對比（n=60、、分）

組別 按需哺乳 保證充足乳汁 喂哺姿勢 嬰兒姿勢對照組 8.8±0.6 6.5±0.3 5.2±0.3 6.1±0.5實驗組 9.3±0.6 8.7±0.8 8.4±0.5 8.2±0.4 t 4.5643 19.9451 3.9852 25.4040 P 0.0000 0.0000 0.0001 0.0000

2.2 母乳喂養(yǎng)成功率

產(chǎn)后42天，實驗組母乳喂養(yǎng)43例，混合喂養(yǎng)14例，人工喂養(yǎng)3例，母乳喂養(yǎng)成功率95%，在對照組中，母乳喂養(yǎng)31例，混合喂養(yǎng)10例，人工喂養(yǎng)19例，母乳喂養(yǎng)成功率68.3%，組間比較差異有意義（P＜0.05）。

3 討 論

母乳屬于嬰兒天然食品，其原因為：母乳含有礦物質(zhì)低，可促進消化；含有乳鐵蛋白和雙歧因子等，可以降低腸道感染疾病，科學創(chuàng)建嬰兒腸道菌群，使免疫系統(tǒng)日益成熟，預防過敏[4]。另外，母乳喂養(yǎng)還可以加強母嬰感情，從而促進嬰兒健康成長，并對子宮收縮予以刺激，以加快母親恢復，避免發(fā)生乳腺癌與卵巢癌等。在我國諸多文獻數(shù)據(jù)中，《嬰幼兒喂養(yǎng)策略》頒布，表明半年內(nèi)采取母乳喂養(yǎng)，可以保證新生兒正常發(fā)育，提升產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)相關知識水平，是保證其具有較高成功率的關鍵。

由此可見，產(chǎn)科門診護理咨詢的展開，可以實現(xiàn)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)成功率提升，通過產(chǎn)婦咨詢和指導等方式，盡量提升其認知度，保證母乳喂養(yǎng)具有較高成功率，促進產(chǎn)婦和新生兒健康生長。