趙偉紅

（江西省贛州市大余縣人民醫(yī)院，江西 贛州 341500）

神經(jīng)內科患者病情復雜，對其實施科學有效的護理干預有助于改善患者預后[1]。我院通過臨床實踐發(fā)現(xiàn)，“一病一優(yōu)”護理管理模式在神經(jīng)內科患者護理中的效果顯著，能夠降低各類風險的發(fā)生率，最終為患者提供更高質量的護理服務，具有顯著優(yōu)勢，資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以76例患者為研究對象，本組患者均為我院神經(jīng)內科收治，入選時間為2018年1月～2019年1月。遵照隨機原則將本組患者分組，平均分為觀察組與對照組。實驗組患者38例，男24例，女14例，平均年齡（58.8±6.2）歲。對照組患者38例，包括男26例，女12例，平均年齡（59.1±5.8）歲。

1.2 方法

對照組患者接受常規(guī)護理管理，護理人員根據(jù)我院護理質量管理要求，對各項護理過程進行約束、改進。對觀察組患者采取“一病一優(yōu)”干預，方案包括：（1）在患者入院后，護理人員積極評估患者病情發(fā)展情況，并在與護士長、主治醫(yī)師進行充分討論后，確定患者護理中的護理要求，開展詳細的護理風險評估，包括并發(fā)癥、墜床、跌倒等，確定后續(xù)護理要點。（2）個性化評估結束后，對患者開展健康宣教，健康宣教主要采用一對一教育與微信宣教的方法。在一對一宣教期間，護理人員詳細告知患者疾病的特征內容，從疾病的發(fā)生機制、臨床治療方法等開展健康教育，深化患者對疾病的認知。之后護理人員根據(jù)疾病健康宣教要求，將與運動宣教、飲食宣教、用藥宣教等有關的內容以文字資料、視頻的方式上傳到微信上，方便患者隨時查閱，深化對疾病的認知。（3）叮囑患者遵醫(yī)囑用藥，并通過健康宣教的方法深化患者對疾病的認知，在患者出現(xiàn)不良反應時應該及時告知護理人員；針對其中的異常情況聯(lián)系醫(yī)師，并向患者介紹開展檢查的必要性。（4）強化康復指導，為患者制定個性化的康復計劃，糾正患者生活中的不健康行為；鼓勵患者自我調節(jié)細節(jié)心里狀態(tài)，進行常規(guī)肢體功能鍛煉。（5）強化護理質量管理。在整個護理期間，護理人員在護士長的帶領下對護理過程進行分析，針對護士長評估結果、護理人員自我評價、患者反饋等信息，總結護理期間存在的問題，并進行改進。

1.3 觀察指標

統(tǒng)計兩組患者護理后的護理質量情況，包括護理不良事件例數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生率、護理文書書寫合格率等[2]。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 22.0軟件處理神經(jīng)內科患者的護理資料，計數(shù)資料用n表示，數(shù)據(jù)差異以x2值標志，P＜0.05時認為差異顯著。

2 結 果

本次研究結果顯示，觀察組患者的護理不良事件例數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生率、護理文書書寫合格率等均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），詳細資料見表1。

表1 護理質量

3 討 論

“一病一優(yōu)”護理管理模式是優(yōu)質護理的延伸，護理人員在充分評估患者護理問題的基礎上，對各項護理手段進行優(yōu)化創(chuàng)新，以達到提高護理水平的目的。我院在神經(jīng)內科護理管理中注意發(fā)揮“一病一優(yōu)”模式的優(yōu)勢，研究結果證明，在該模式下，我院神經(jīng)內科的整體護理質量提高，其不良事件、并發(fā)癥以及護理文書合格率等資料均明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），這一結果說明“一病一優(yōu)”模式在神經(jīng)內科護理中的效果顯著。

根據(jù)我院經(jīng)驗，在對神經(jīng)內科患者實施“一病一優(yōu)”護理管理時，需要重點關注以下問題：（1）對患者開展健康宣教為護理人員與患者的交流提供了基礎，在該模式下，護理人員的健康宣教使患者對神經(jīng)內科疾病形成全面認識，可以進一步增強患者依從性[3]。（2）改模式強化護患溝通能力，對于各項護理工作開展具有重要意義。并根據(jù)交流結果結果，護理人員識別患者的需求，判斷各項風險事件的發(fā)生率，為后續(xù)各項護理手段的順利開展奠定基礎[4]。（3）護理人員通過提供各種主動的護理干預手段，讓患者能夠踴躍參與到臨床護理中，構建了良好護患關系[5]。

4 結 論

“一病一優(yōu)”模式滿足神經(jīng)內科患者的護理要求，我院實踐經(jīng)驗證明該護理方法可以推動神經(jīng)內科護理模式的變革，具有推廣價值。