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        顯微鏡在高校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的重要作用

        2020-05-08 10:45:28卓曉潔
        關(guān)鍵詞:實(shí)驗(yàn)教學(xué)學(xué)生

        卓曉潔

        [摘 ? ? ? ? ? 要] ?顯微鏡作為檢驗(yàn)專業(yè)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中重要的儀器之一,其操作是檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生必須掌握的一項(xiàng)技能,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中具有舉足輕重的作用。結(jié)合實(shí)驗(yàn)教學(xué)中存在的問題,對(duì)顯微鏡的正確使用、重要作用規(guī)范管理加以補(bǔ)充。

        [關(guān) ? ?鍵 ? 詞] ?顯微鏡;實(shí)驗(yàn)教學(xué);操作技能;正確使用;規(guī)范管理

        [中圖分類號(hào)] ?G712 ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文獻(xiàn)標(biāo)志碼] ?A ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?[文章編號(hào)] ?2096-0603(2020)17-0206-02

        顯微鏡是一種精密的光學(xué)儀器,已有300多年的發(fā)展史。自從有了顯微鏡,人們看到了過去看不到的許多微小生物和構(gòu)成生物的基本單元——細(xì)胞。不僅有能放大千余倍的光學(xué)顯微鏡,而且有放大幾十萬倍的電子顯微鏡,使我們對(duì)生物體的生命活動(dòng)規(guī)律有了更進(jìn)一步的認(rèn)識(shí)。檢驗(yàn)專業(yè)作為一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè),學(xué)生的實(shí)驗(yàn)操作技能至關(guān)重要。而顯微鏡是開展實(shí)驗(yàn)教學(xué)的重要儀器之一,對(duì)保證實(shí)驗(yàn)課正常進(jìn)行、提高教學(xué)質(zhì)量起著重要作用。可以說檢驗(yàn)一個(gè)檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生是否真的掌握實(shí)驗(yàn)操作技能,顯微鏡技能是必不可少的考核內(nèi)容。但是,大部分的在校檢驗(yàn)專業(yè)學(xué)生在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,對(duì)待顯微鏡態(tài)度隨意,操作不規(guī)范,不愛護(hù)顯微鏡,對(duì)顯微鏡的重視程度不夠,也不清楚顯微鏡在本專業(yè)中所起的重要作用,現(xiàn)就如何正確使用顯微鏡及顯微鏡的重要作用等方面作出以下總結(jié)。

        一、正確認(rèn)識(shí)顯微鏡

        要想熟練掌握顯微鏡的使用方法,首先要熟悉顯微鏡的結(jié)構(gòu)。由于檢驗(yàn)專業(yè)的學(xué)生對(duì)顯微鏡不夠了解、不夠重視,在實(shí)驗(yàn)過程中隨意操作、動(dòng)作粗魯,導(dǎo)致顯微鏡耗損嚴(yán)重。顯微鏡作為精密儀器,任何錯(cuò)誤的操作都會(huì)影響它的使用,所以,顯微鏡結(jié)構(gòu)認(rèn)識(shí)和入門基礎(chǔ)操作必須加入實(shí)驗(yàn)的教學(xué)課程中,而且必須是開學(xué)第一課。學(xué)生掌握了顯微鏡的結(jié)構(gòu)和基本的顯微鏡操作方法,才能為后續(xù)的專業(yè)操作奠定基礎(chǔ),同時(shí)減少顯微鏡在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中不必要的損壞,延長(zhǎng)使用年限。目前的高校的檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,最常用也是最需要掌握的是光學(xué)顯微鏡。雖然顯微鏡種類繁多,但是就光學(xué)顯微鏡來說,它們的作用機(jī)理基本是相同的,因而其結(jié)構(gòu)組成也是相通的。

        (一)機(jī)械部分

        機(jī)械部分中占主要作用的有鏡筒、物鏡轉(zhuǎn)換器、載物臺(tái)、粗細(xì)調(diào)節(jié)螺旋。其中,鏡筒上連接目鏡,下連物鏡轉(zhuǎn)換器;物鏡轉(zhuǎn)換器上有3~5個(gè)螺旋孔,安裝了不同放大倍數(shù)的物鏡;載物臺(tái)中央帶有通光孔,載物臺(tái)旁邊有一個(gè)彈簧壓片夾,在載物臺(tái)下方還有前后左右推進(jìn)器;鏡臂上有一大一小兩個(gè)粗細(xì)調(diào)節(jié)螺旋,旋動(dòng)時(shí)可使鏡筒上升或下降,粗螺旋主要在使用低倍鏡觀察時(shí),可快速調(diào)節(jié)清楚物象,而細(xì)螺旋一般是在使用高倍鏡或者油鏡時(shí),對(duì)看到的物象進(jìn)行微調(diào),使物象更加清晰。

        (二)光學(xué)部分

        光學(xué)部分中主要有目鏡、物鏡、反光鏡和聚光器。目鏡上標(biāo)著的數(shù)字表示放大的倍數(shù),如“5×”表示放大5倍,以此類推,目鏡的長(zhǎng)度與放大的倍數(shù)成反比,教師在指導(dǎo)實(shí)驗(yàn)的過程中,可以根據(jù)鏡頭的長(zhǎng)度來判斷學(xué)生是否正確選用了正確的鏡頭;每個(gè)物鏡上都標(biāo)有數(shù)字,10、40、100表示放大的倍數(shù),物鏡越長(zhǎng),表示放大的倍數(shù)越大,鏡頭與玻片的距離就越近;聚光器位于載物臺(tái)下方,主要起到會(huì)聚光線的作用,聚光器上的光圈是用來調(diào)節(jié)光的強(qiáng)弱;反光鏡位于載物臺(tái)最下方,不同的顯微鏡的光源不同,型號(hào)比較舊的顯微鏡還是用反光鏡采光,反光鏡分平面鏡和凹面鏡,一般日光燈采光用凹面鏡,自然光源用平面鏡,目前高校實(shí)驗(yàn)室用的光學(xué)顯微鏡大部分都是燈泡直接采光,不需要另外對(duì)光。

        二、正確使用顯微鏡

        認(rèn)識(shí)顯微鏡的最終目的是為了更好地了解和使用顯微鏡,只有清楚顯微鏡每個(gè)結(jié)構(gòu)的作用,才能更好地掌握顯微鏡的使用方法。技能的學(xué)習(xí)往往與認(rèn)知學(xué)習(xí)交織在一起,動(dòng)作技能是一種習(xí)得的能力,是按一定技術(shù)要求,通過練習(xí)獲得的精確、嫻熟的運(yùn)動(dòng)能力。

        (一)低倍鏡和高倍鏡的使用方法

        在檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的顯微鏡使用中,最先也是用的較多的是低倍鏡和高倍鏡。觀察標(biāo)本時(shí),在光源確定的情況下,先配合粗調(diào)節(jié)螺旋用低倍鏡找到亮且清楚的視野。在低倍鏡下,視線最亮,范圍廣,觀察的標(biāo)本數(shù)也多。選好觀察目標(biāo)后,用載物臺(tái)推進(jìn)器將目標(biāo)移到視野正中央,然后轉(zhuǎn)高倍鏡,觀察目標(biāo)更精細(xì)的結(jié)構(gòu)。在高倍鏡觀察的同時(shí),輕微調(diào)節(jié)細(xì)調(diào)節(jié)螺旋,就能看到清晰的物象。

        (二)油鏡的使用方法

        為了將高倍鏡下的物象進(jìn)一步放大,這時(shí)就要用到油鏡。將高背景下觀察到的目標(biāo)移到視野中央,在玻片上滴一滴香柏油,然后旋轉(zhuǎn)物鏡轉(zhuǎn)換器,將油鏡轉(zhuǎn)過來。這時(shí)應(yīng)稍微側(cè)過頭觀察,油鏡的鏡頭是否浸泡在油滴里。由于這時(shí)候視野變暗,物象可能會(huì)模糊或者看不到,可以將光圈打開、升高聚光器、調(diào)亮光源,然后輕微調(diào)節(jié)細(xì)調(diào)節(jié)螺旋,直到調(diào)到清晰的物象結(jié)構(gòu)。使用結(jié)束后,應(yīng)用擦鏡紙將鏡頭上的油擦拭干凈,再用滴加過油鏡清潔液的擦鏡紙把油鏡清潔一遍。

        三、顯微鏡實(shí)驗(yàn)教學(xué)中常出現(xiàn)的問題

        在顯微鏡實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,特別是學(xué)生剛接觸顯微鏡,對(duì)顯微鏡操作還不夠熟練,似懂非懂,總會(huì)出現(xiàn)一些在他們看來很難解決的問題。

        (一)使用低倍鏡時(shí)

        在使用低倍鏡時(shí),物鏡與標(biāo)本的距離較遠(yuǎn),一般不會(huì)出現(xiàn)壓碎玻片的情況。但是由于低倍鏡的視野比較亮,所以根據(jù)觀察的標(biāo)本不同,會(huì)出現(xiàn)找不到物象的情況。比如在使用牛鮑計(jì)數(shù)板計(jì)數(shù)白細(xì)胞時(shí),很多學(xué)生就會(huì)抱怨找不到牛鮑計(jì)數(shù)板的線條格子,或者找不到白細(xì)胞,這些情況一般是由于光線太強(qiáng)的緣故。這時(shí)候可以采用聚光器、光圈或者光源來調(diào)節(jié)光的強(qiáng)度。聚光器是將光線聚集在一起,可以將聚光器升高或者降低來改變光線強(qiáng)弱;也可將光圈開大開小來調(diào)節(jié),還可以將光源調(diào)強(qiáng)調(diào)弱,直到找到目標(biāo)物象為止。

        (二)使用高倍鏡時(shí)

        低倍鏡觀察到目標(biāo)物象后,可以直接轉(zhuǎn)高倍鏡觀察。這時(shí)候很多學(xué)生會(huì)出視野模糊或者物象不見的情況,在觀察臨檢體液標(biāo)本(白帶、精液、尿液等)時(shí),還會(huì)出現(xiàn)高倍鏡鏡頭碰觸到標(biāo)本的情況。究其原因,主要是在低倍鏡下,還沒有調(diào)好焦就直接轉(zhuǎn)高倍鏡。部分學(xué)生沒弄清楚自己要觀察的物象,比如在觀察尿液時(shí),尿液中的細(xì)胞、細(xì)菌等懸浮的高度不同,學(xué)生不清楚自己看到的是什么東西,在沒有確認(rèn)清楚是否為目標(biāo)物體時(shí)就將高倍鏡轉(zhuǎn)過去觀察,這時(shí)候就可能會(huì)出現(xiàn)高倍鏡碰觸體液標(biāo)本,污染鏡頭的情況。

        (三)使用油鏡時(shí)

        高倍鏡下觀察到清晰物象后,可以在玻片需要觀察的位置上滴加一滴香柏油,直接轉(zhuǎn)油鏡觀察。這時(shí)會(huì)出現(xiàn)以下幾種情況:(1)油鏡鏡頭沒有浸泡在香柏油里。(2)油鏡鏡頭刮花標(biāo)本(如血膜片或細(xì)菌染色片)。(3)油鏡壓碎玻片。以上幾種情況究其原因都是因?yàn)樵诟弑剁R下沒有調(diào)好焦,錯(cuò)誤地理解清晰物象的概念。比如在觀察染色標(biāo)本時(shí),有些學(xué)生在高倍鏡下看到有顏色出現(xiàn),就以為找到目標(biāo)物象,沒有進(jìn)一步對(duì)所看到物象進(jìn)行調(diào)節(jié)就直接轉(zhuǎn)油鏡。

        四、顯微鏡在檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的應(yīng)用

        檢驗(yàn)專業(yè)課程中最為重要的幾門課程,如臨床檢驗(yàn)技術(shù)、微生物檢驗(yàn)技術(shù)、臨床血液學(xué)、寄生蟲檢驗(yàn)等,都是需要頻繁使用顯微鏡的課程。只有掌握了顯微鏡的操作技能,才能為學(xué)好每門課程奠定基礎(chǔ)。

        (一)在臨床血液學(xué)檢驗(yàn)和微生物檢驗(yàn)技術(shù)中的應(yīng)用

        臨床血液學(xué)主要是研究血液和骨髓中各種細(xì)胞的結(jié)構(gòu)變化和檢驗(yàn)方法,微生物檢驗(yàn)主要是研究病毒、細(xì)菌的結(jié)構(gòu)和檢測(cè)方法。除病毒無法用光學(xué)顯微鏡看到外,各種細(xì)胞和細(xì)菌都能在光學(xué)顯微鏡下清楚地觀察到。微生物的顯微鏡實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,主要是將所需檢測(cè)的細(xì)菌進(jìn)行染色,再利用顯微鏡對(duì)其進(jìn)行觀察,確定它的屬性、結(jié)構(gòu)、大小、排列等。血液學(xué)的顯微鏡實(shí)驗(yàn)教學(xué)中同樣是將染過色的血膜片或者骨髓片進(jìn)行觀察,觀察其中細(xì)胞的主要結(jié)構(gòu),如染色質(zhì)、細(xì)胞核、胞漿等,根據(jù)細(xì)胞結(jié)構(gòu)的改變,從而對(duì)血液疾病進(jìn)行輔助診斷。

        (二)在臨床檢驗(yàn)技術(shù)和寄生蟲檢驗(yàn)技術(shù)中的應(yīng)用

        臨床檢驗(yàn)技術(shù)主要是對(duì)人體中的體液進(jìn)行檢驗(yàn),從而對(duì)疾病提供輔助診斷。寄生蟲檢驗(yàn)主要是對(duì)人體健康有害的寄生蟲進(jìn)行研究,從而對(duì)寄生蟲疾病進(jìn)行診斷和防治。體液主要包括血液、尿液、腦脊液、精液、白帶等,臨床檢驗(yàn)顯微鏡教學(xué)中主要是利用顯微鏡對(duì)體液中有存在的物質(zhì)進(jìn)行檢測(cè),例如白帶中的膿球、紅細(xì)胞、霉菌、滴蟲等。寄生蟲檢驗(yàn)的顯微鏡實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,主要是對(duì)寄生蟲生活史的各個(gè)階段(蟲卵、幼蟲、成蟲)進(jìn)行觀察,從而了解寄生蟲的結(jié)構(gòu)特征。

        五、規(guī)范顯微鏡的管理

        近年來,由于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在臨床中的地位越來越重要,各高校對(duì)檢驗(yàn)專業(yè)的招生數(shù)量也越來越多。學(xué)生數(shù)量的增多,對(duì)實(shí)驗(yàn)室顯微鏡的使用頻率也越來越高,顯微鏡的耗損也更加嚴(yán)重。為了確保學(xué)生實(shí)驗(yàn)中能順利使用顯微鏡,如何提高實(shí)驗(yàn)室顯微鏡的規(guī)范管理就成為一項(xiàng)重中之重的工作。

        (一)規(guī)范學(xué)生對(duì)顯微鏡的管理

        學(xué)生進(jìn)入顯微鏡室的第一節(jié)課,我就著重強(qiáng)調(diào)顯微鏡對(duì)檢驗(yàn)專業(yè)的重要作用和顯微鏡在他們學(xué)業(yè)生涯中的重要地位。對(duì)待顯微鏡要像對(duì)愛人一樣,呵護(hù)備至,關(guān)愛有加,對(duì)顯微鏡的熟悉程度要閉著眼也能摸出各個(gè)結(jié)構(gòu)的位置。為了責(zé)任落實(shí)到個(gè)人,首先,每臺(tái)顯微鏡都標(biāo)好號(hào),學(xué)生進(jìn)入顯微鏡室要按照學(xué)號(hào)落座,自己負(fù)責(zé)自己的顯微鏡,且沒有實(shí)驗(yàn)老師的允許,每節(jié)課的座位和顯微鏡的位置都不能改變,直到學(xué)期結(jié)束;其次,每臺(tái)顯微鏡都配一本“學(xué)生顯微鏡使用情況登記表”,學(xué)生在實(shí)驗(yàn)過程中,顯微鏡出現(xiàn)的任何問題,在實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后,都要對(duì)當(dāng)日顯微鏡的使用情況進(jìn)行登記;同時(shí),要求學(xué)生每次顯微鏡實(shí)驗(yàn)課都要提前十五分鐘到達(dá)實(shí)驗(yàn)室,用老師準(zhǔn)備的顯微鏡清洗液和擦鏡紙,對(duì)自己所負(fù)責(zé)顯微鏡的每個(gè)結(jié)構(gòu)進(jìn)行清潔,實(shí)驗(yàn)課結(jié)束后也要對(duì)顯微鏡進(jìn)行清潔維護(hù),同時(shí)規(guī)范收好顯微鏡蓋好防塵罩。這樣,能夠增強(qiáng)學(xué)生的責(zé)任心和警惕心,在使用顯微鏡時(shí)也會(huì)更加謹(jǐn)慎。

        (二)規(guī)范實(shí)驗(yàn)室顯微鏡的管理

        影響顯微鏡性能的原因有很多,空氣濕度,光照強(qiáng)度都會(huì)影響顯微鏡的使用壽命。首先,南方的天氣濕度高,梅雨天氣時(shí)間段長(zhǎng),濕氣附在顯微鏡鏡頭,會(huì)導(dǎo)致鏡頭鏡片發(fā)霉,附在零件上會(huì)導(dǎo)致生銹,這些都會(huì)大大影響顯微鏡的使用效果,因此顯微鏡一定要放在通風(fēng)干燥的地方;其次,實(shí)驗(yàn)教師一定要對(duì)實(shí)驗(yàn)室顯微鏡的情況心中有數(shù),課前課后都要認(rèn)真檢查,該調(diào)整的調(diào)整,該更換零配件的及時(shí)更換,定期請(qǐng)專業(yè)人員對(duì)所有顯微鏡進(jìn)行維護(hù);同時(shí)對(duì)實(shí)驗(yàn)過程中學(xué)生發(fā)現(xiàn)的顯微鏡問題要做好統(tǒng)計(jì),及時(shí)解決,課后對(duì)學(xué)生使用過的顯微鏡再一一進(jìn)行檢查,看學(xué)生是否有規(guī)范收納。

        顯微鏡的實(shí)驗(yàn)教學(xué)有它的特殊性,是培養(yǎng)學(xué)生操作技能的必要環(huán)節(jié),教導(dǎo)學(xué)生了解顯微鏡的重要性,學(xué)會(huì)使用它、愛護(hù)它是檢驗(yàn)專業(yè)課程必不可少的一部分。因此,加強(qiáng)顯微鏡的管理,對(duì)顯微鏡進(jìn)行科學(xué)、精心的保養(yǎng)和及時(shí)維修,對(duì)延長(zhǎng)使用壽命,充分發(fā)揮其作用和效益是十分必要的。

        參考文獻(xiàn):

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        編輯 陳鮮艷

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