鮑燕霞

[摘要] 目的 探索優(yōu)質(zhì)護理帶教模式在兒科實習護生帶教中的應(yīng)用效果。方法 選取2017年9月—2018年9月該院兒科實習護生84名，隨機分為傳統(tǒng)帶教模式的對照組（42名）與優(yōu)質(zhì)護理帶教模式的觀察組（42名），觀察護生考核成績、綜合能力、護生滿意度、帶教質(zhì)量。結(jié)果 與對照組相比，觀察組理論成績、操作成績及綜合能力評分高，護生滿意度高，帶教質(zhì)量高，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 在兒科實習護生帶教中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理帶教模式，能提高護生考核成績，提升綜合能力，有利于帶教質(zhì)量的提高，這種帶教模式得到了護生認可，值得借鑒。

[關(guān)鍵詞] 優(yōu)質(zhì)護理帶教模式;兒科;實習護生;帶教

[中圖分類號] R-4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2020）01（c）-0164-03

[Abstract] Objective To explore the application effect of high-quality nursing teaching model in teaching of pediatric internship nursing students. Methods Select 84 pediatric internship nurses from September 2017 to September 2018 were randomly divided into a control group （42 people） of traditional teaching mode and an observation group（42 people） of high-quality nursing teaching mode， observe the nursing student's assessment results， comprehensive ability， nursing student satisfaction， teaching quality. Results Compared with the control group， the observation group had higher theoretical scores， operational scores and comprehensive ability scores， higher nursing student satisfaction， and higher teaching quality， and the difference was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The application of high-quality nursing teaching mode in the teaching of pediatric internship nursing students can improve the assessment scores and comprehensive ability of nursing students， and is conducive to the improvement of teaching quality. This teaching mode has been recognized by nursing students and is worth of reference.

[Key words] Quality nursing teaching mode; Pediatrics; Internship nursing students; Teaching

作為未來護理隊伍的核心，護生在護理事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。兒科是一個較為特殊的科室，患兒大多病情變化快且病情危重[1]，因此，臨床護理工作難度較大，進而加大了護生帶教工作的難度[2]。臨床常采用傳統(tǒng)帶教模式進行護理臨床教學，這種帶教模式重點為?？评碚撝R的學習及操作示范，護生單獨管理患者的能力及其他方面的學習缺乏，不能發(fā)揮其主動性及積極性，影響護理帶教質(zhì)量[3]。因此，要選擇更有效的帶教方式進行臨床護理帶教。該文選取2017年9月—2018年9月該院兒科實習護生84名，探索優(yōu)質(zhì)護理帶教模式應(yīng)用效果。報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取該院兒科實習護生84名，隨機分為對照組（42名）與觀察組（42名），均為女性，對照組年齡19～22歲，平均（20.28±0.71）歲;大專26名，本科16名。觀察組年齡19～22歲，平均（20.51±0.64）歲;大專27名，本科15名。一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組采用傳統(tǒng)帶教模式，所有護生的臨床帶教工作由一位帶教教師負責，帶教過程中，主要向護生傳授專科理論知識，并進行操作示范，護生在進行相關(guān)護理操作時，帶教教師需進行有效的指導，跟班模式，帶教教師不固定。

觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理帶教模式，護生進行一對一帶教。①在護生入科的第1天，帶教教師需帶領(lǐng)護生了解科室相關(guān)規(guī)章制度，熟悉科室的氛圍，認識主要人員，并向其講解物品的放置要求。根據(jù)護生實習的規(guī)范與要求確定帶教內(nèi)容與考核的具體要求。②帶教時，針對晨間護理及其他常規(guī)護理首先由帶教教師進行示范，護生掌握要點后再獨自實施操作，對于護生操作不當?shù)牡胤剑瑤Ы探處熞o予指導，糾正護生錯誤操作。進行教學查房，帶教教師首先確定典型病種，1周開展1次教學查房，一般在教學前1天進行準備，然后護生針對相關(guān)問題進行集體探討。開展小講座，講座內(nèi)容圍繞著呼吸科涉及的業(yè)務(wù)，如哮喘患兒的后續(xù)護理、重癥肺炎患兒護理、呼吸道與百日咳的護理、小兒急性感染性喉炎護理、家庭自我管控等，1周開展1次。③護生出科前進行考核，評價護生在帶教階段的表現(xiàn)，并讓護生寫下帶教階段的感受，有利于進一步改進帶教計劃及帶教內(nèi)容。

1.3? 觀察指標

考核成績：由帶教老師對護生進行考核，取平均分，理論、操作總分各為100分;綜合能力：有4項，分別為學習態(tài)度、規(guī)章制度、服務(wù)態(tài)度，根據(jù)護生表現(xiàn)，分為4個等級，優(yōu)（4分）、良（3分）、中（2分）、差（1分）;護生滿意度：對護生進行問卷調(diào)查，有非常滿意、滿意、不滿意3個選項，由護生進行選擇;帶教質(zhì)量：是否溝通更融洽、學習積極性有提高、了解護理目的、提高自學能力。

1.4? 統(tǒng)計方法

用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料用均數(shù)±標準差（x±s）表示，組間差異比較采用t檢驗;計數(shù)資料采用[n（%）]表示，組間差異比較采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2? 結(jié)果

2.1? 考核成績及綜合能力

帶教前，兩組考核成績及綜合能力評分對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。帶教后，觀察組理論考核（91.27±3.29）分，操作考核（90.82±3.29）分，綜合能力評分（93.27±3.24）分，優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1。

2.2? 護生滿意度

觀察組滿意度95.24%高于對照組76.19%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2。

2.3? 帶教質(zhì)量

觀察組認為溝通更融洽97.62%，學習積極性有提高97.62%，了解護理目的95.24%，提高自學能力95.24%，優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表3。

3? 討論

在臨床帶教中，主要采用傳統(tǒng)帶教模式對護生進行臨床，雖然取得了一定的效果，但是同時還存在較多缺點[4]。帶教教師不僅要負責自身工作，還需完成帶教任務(wù)，進而加重帶教老師工作負擔，增加心理壓力;在護理帶教過程中往往注重技術(shù)操作的培訓，護生其他方面得不到有效提高[5];并且護生大多存在重專業(yè)、輕基礎(chǔ)，重技術(shù)、輕服務(wù)的問題，責任不明確，不能與患者進行有效溝通最終降低護生學習積極性[6]。該文結(jié)果中，帶教前，兩組考核成績及綜合能力評分對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），帶教后，觀察組理論考核（91.27±3.29）分，操作考核（90.82±3.29）分，綜合能力評分（93.27±3.24）分，優(yōu)于對照組（P<0.05），觀察組滿意度95.24%高于對照組76.19%，觀察組認為溝通更融洽97.62%，學習積極性有提高97.62%，了解護理目的95.24%，提高自學能力95.24%，優(yōu)于對照組（P<0.05）。在兒科實習護生帶教中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理帶教模式，帶教教師與護生為一對一的帶教關(guān)系，帶教教師能動態(tài)掌握護生的興趣及主觀能動性，針對性開展帶教活動。在優(yōu)質(zhì)護理帶教模式下，護生均參與了到患者的管理中，掌握?？浦委?、基礎(chǔ)護理、健康宣教、病情的觀察等內(nèi)容，提高護生的綜合水平[7]。針對護生學習情況，帶教教師通過及時進行檢查和指導，并且每周進行周目標檢查，護生學習的積極性和主動性有了較大提高，進而提升綜合能力。

綜上所述，在兒科實習護生帶教中應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護理帶教模式，能提高護生考核成績，提升綜合能力，有利于帶教質(zhì)量的提高，這種帶教模式得到了護生認可，具有應(yīng)用及推廣價值。

[參考文獻]

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[2]? 沈月娟，楊文紅，徐玉芳.臨床路徑教學模式在呼吸內(nèi)科護理帶教中的應(yīng)用[J].臨床與病理雜志，2016，36（4）：379-383.

[3]? 王甜，隋一玲，邱菡，等.預(yù)習主題案例教學方案在兒科實習生臨床護理帶教中的應(yīng)用效果[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2015， 21（26）：3203-3202.

[4]? 段文平，孟慶慧，郝桂蘭，等.SBAR溝通模式在臨床護理帶教中的應(yīng)用與效果觀察[J].中國實用護理雜志，2017，33（30）：2380-2384.

[5]? 趙紅萍.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念應(yīng)用于護生臨床帶教中的體會[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015，19（E01）：217-218.

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[7]? 趙新爽，張洛靈，趙杰剛，等.協(xié)作式見習帶教模式在護理本科生中的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2017，23（30）：3922-3925.

（收稿日期：2019-10-20）