羅明

摘? ?要：病理學(xué)作為銜接醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識和臨床實際操作的重要紐帶，有著不可替代的作用，學(xué)校之中的《病理學(xué)基礎(chǔ)》一書中包括病理解剖學(xué)和病理生理學(xué)兩部分，內(nèi)容涉及到非常多的專業(yè)術(shù)語和其他臨床緊密聯(lián)系的知識，學(xué)科的縱深度較大，難度同樣的增高，為了讓學(xué)生能夠?qū)ζ洚a(chǎn)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)的效果和質(zhì)量，培養(yǎng)實用性的人才，因此我們必須對其病理學(xué)的教學(xué)方法進(jìn)行探索，在教學(xué)中根據(jù)不同的內(nèi)容特點，采用多元化的教學(xué)方法，靈活的運用使其教學(xué)效果增強(qiáng)，提高了師生之間的互動。

關(guān)鍵詞：病理學(xué)? 教學(xué)方法? 探討

本文主要結(jié)合不同的教學(xué)方法展開對病理學(xué)教學(xué)進(jìn)行研究與分析，通過多樣化的教學(xué)，主要的目的就是希望學(xué)生能夠?qū)⒅R運用到實踐中去，同時提高教學(xué)質(zhì)量和效果，在短暫的課堂之上，提高學(xué)習(xí)的效果和教學(xué)水平，結(jié)合教學(xué)的經(jīng)驗來談?wù)勛约旱囊娊狻?/p>

1? 病理學(xué)教學(xué)方法——講授法

講授法是病理學(xué)教學(xué)中比較常用的教學(xué)方法，主要是以教師講授、配合板書的演示來讓學(xué)生獲取知識的方法，主要的優(yōu)點就是比較直觀和系統(tǒng)化，適應(yīng)性強(qiáng)，針對職業(yè)學(xué)校的學(xué)生大部分都是初中畢業(yè)，學(xué)習(xí)能力都比較的低，但是對知識的記憶都比較強(qiáng)的特點，對病理學(xué)基礎(chǔ)知識的講解中，主要的采用講授的方法來進(jìn)行，讓比較抽象的知識變得直觀一些，讓學(xué)生容易的學(xué)會，得到一定的成就感，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動力，同時對每一章每一節(jié)進(jìn)行部署，將內(nèi)容系統(tǒng)化，為之后的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)，同時現(xiàn)如今在中職院校之中，為了提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，設(shè)置了血多公選的科目，這樣導(dǎo)致了病理學(xué)課時的減少，時間變得比較緊張，所以講授法能夠?qū)⑦@樣的局面打破，能夠在短時間內(nèi)將所講授的內(nèi)容給予學(xué)生，但是大部分的講授都是填鴨式或者灌溉式的教學(xué)，學(xué)生往往會感到很枯燥。

2? 病理學(xué)教學(xué)方法——有效的PBL教學(xué)法

PBL教學(xué)法主要的是突出學(xué)生的主體地位，重點培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，學(xué)生自我的挖掘，教授給學(xué)生學(xué)習(xí)的方法而不是知識的果實，這樣的教學(xué)方法主要的利用問題的誘導(dǎo)來激發(fā)學(xué)生自主探索學(xué)習(xí)的能動力，培養(yǎng)學(xué)生解決問題和學(xué)習(xí)技能的能力，從而從根本上讓學(xué)生喜歡上病理學(xué)。

2.1 問題的誘導(dǎo)，興趣的激發(fā)

教師可以在上課前舉例子，例如一名工人年齡36歲，在某一天收工之后，被老板款待之后，回到家中，突然感到上腹和后背一陣陣的痛，表情非常的痛苦，妻子見到這樣的情況馬上進(jìn)行捶背，但是發(fā)現(xiàn)自己的丈夫已經(jīng)不動彈了，馬上打了120進(jìn)行呼救，進(jìn)過檢查已經(jīng)死去，這時教師可以對學(xué)生進(jìn)行提問，為什么一名壯年突然死去，什么原因?qū)е碌?，通過實際的例子來調(diào)動學(xué)生的好奇心，從而凝聚他們的注意力，教師可以利用這一點將學(xué)生帶入新課的講授中，帶著疑問去聽課，學(xué)生的學(xué)習(xí)效率會很高，通過病理學(xué)的學(xué)習(xí)學(xué)生可以明白這名死者是因為冠狀動脈粥樣硬化并血栓形成導(dǎo)致心肌梗塞造成死亡的，通過這樣的教學(xué)方法能夠讓學(xué)生積極主動的學(xué)習(xí)。

2.2 加強(qiáng)臨床方面的結(jié)合

病理學(xué)作為一個重要的紐帶，需要在教學(xué)過程中加強(qiáng)與臨床的相互結(jié)合，學(xué)以致用，例如在講解血栓形成的條件和機(jī)制后，可以向?qū)W生進(jìn)行提問，根據(jù)這樣的條件，我們應(yīng)該如何的更好防止血栓形成呢？組織學(xué)生進(jìn)行自由的討論，學(xué)生通過自主的探討和學(xué)習(xí)，能夠認(rèn)識到靜脈輸液中，應(yīng)該避免在同一個部位進(jìn)行多次扎針或者使用留置針，盡量的選擇上肢比較粗的靜脈進(jìn)行輸液，防止血管內(nèi)皮細(xì)胞的損傷而引起的血栓形成，還有就是對于做完手術(shù)或者大病長期臥床不起的患者應(yīng)該在允許的情況盡量下床活動，防止血液流動緩慢形成血栓，在講到水、電解質(zhì)代謝紊亂中，可以提問：“患者如果三天不能進(jìn)食，又沒有及時的進(jìn)行補(bǔ)液，會產(chǎn)生什么后果？”老師可以在這里結(jié)合臨床進(jìn)行講或者提問，面對休克患者會認(rèn)真的觀察脈搏、呼吸等情況，主要的意義是什么，這樣會讓學(xué)生結(jié)合臨床和病理學(xué)的知識進(jìn)行自主的學(xué)習(xí)，這樣會對病理學(xué)的學(xué)習(xí)起到推動和加強(qiáng)的作用。

但是這樣PBL教學(xué)方法也有一定的局限性，由于病理學(xué)開課比較晚，學(xué)生在基礎(chǔ)掌握的能力還是缺乏臨床知識，所以授課中舉的例子不能過多，一定要畫龍點睛之筆，同時這樣的教學(xué)方法要求學(xué)生必須具備較高的綜合能力，針對不同的班級不同的情況來進(jìn)行實施還是有一定的難度。

3? 病理學(xué)教學(xué)方法——病例教學(xué)法

通過病例教學(xué)的方法能夠提高學(xué)生的實際應(yīng)用的能力，能夠?qū)⑺鶎W(xué)的知識融入到解決臨床問題的能力，病例的教學(xué)方法首先是由教師自己提前準(zhǔn)備好一些典型的案例和問題，將紙質(zhì)的資料分發(fā)給學(xué)生，讓學(xué)生課下的時間進(jìn)行探討和分析，上課中教師可以結(jié)合著案例進(jìn)行講解，最后由學(xué)生和教師共同總結(jié)和歸納，這樣可以將枯燥的理論知識變得生動和現(xiàn)實，能夠促使學(xué)生自己主動學(xué)習(xí)的動力，能夠?qū)⒉±退鶎W(xué)的理論知識相結(jié)合，增強(qiáng)學(xué)生的判斷、分析、整理、歸納等綜合性的能力，開發(fā)學(xué)生的發(fā)散思維，有利于學(xué)生診斷思維能力的發(fā)展。

這樣的教學(xué)方法也存在著一些弊端，要求學(xué)生的預(yù)習(xí)能力、自覺性等方面比較高，對一些基礎(chǔ)差和自主性差的學(xué)生來說提前入手學(xué)習(xí)難度比較大，會產(chǎn)生厭學(xué)的心理，影響教學(xué)效果，還有就是在教學(xué)討論的環(huán)節(jié)中，學(xué)時會不斷的增加，會導(dǎo)致教學(xué)任務(wù)不容易完成，所以只能抽取一些章節(jié)來進(jìn)行有效的實施，不夠全面。

4? 理論和實驗的相結(jié)合

理論課與實驗課相比，覆蓋面廣、理論性強(qiáng)，但比較枯燥乏味，實驗課比較生動活潑，能夠引起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，病理學(xué)是建立在實踐活動基礎(chǔ)上的一門學(xué)科，通過實驗的方法來講疾病的病理變化來生動直觀的展示給學(xué)生，學(xué)生可以通過這樣的變化加深對課本理論知識的理解程度，例如在講解檳榔肝疾病時，為了強(qiáng)化學(xué)生的感性能力，教師可以將檳榔肝標(biāo)本或者實際的檳榔帶入課堂之上，這樣相比文字更加的形象和直接，同時可以進(jìn)行一些實驗和理論相結(jié)合的環(huán)節(jié)。

例如講解空氣栓塞時，可以將空氣快速地從兔子的耳緣靜脈進(jìn)行注射，隨后進(jìn)行觀察嘴唇的顏色，兔子確定死亡之后，可以進(jìn)行解剖，將其心臟和肺部取出，這個時候我們會發(fā)現(xiàn)兔子的心臟還是在跳動，此時教師可以向?qū)W生進(jìn)行提問，誘導(dǎo)他們聯(lián)系病理學(xué)的知識進(jìn)行思考，從而掌握心肌細(xì)胞的特點，或者可以將心臟放入水中讓學(xué)生進(jìn)行觀察，看看如何飄起來的，進(jìn)入思考，看看什么原因?qū)е滤劳?，同時解剖可以看到內(nèi)臟的一些器官的顏色和形狀等，理論和實踐的相結(jié)合讓學(xué)生的知識點更加的鞏固，通過這樣的教學(xué)過程，能夠?qū)⒖菰锓ξ兜睦碚撝R進(jìn)行直觀生動的轉(zhuǎn)換，從而提高學(xué)生主動學(xué)習(xí)的意識，進(jìn)而開發(fā)學(xué)生的心智，改善教學(xué)質(zhì)量。

5? 病理學(xué)教學(xué)方法——多媒體教學(xué)

病理學(xué)的知識側(cè)重于形態(tài)、真實形象的疾病研究，通過多媒體可以將文字和圖形更加的動態(tài)化和富有生命，這樣會受到學(xué)生的喜愛，例如病理學(xué)的靜態(tài)圖有利于疾病變化的講解，通過多媒體的展示能夠促使圖形更加的富有動態(tài)生命力，利于圖形中疾病變化的生動性，這樣避免文字的灌輸，將血栓形成的過程、炎癥的滲出、細(xì)胞的吞噬等具體形象的展現(xiàn)出來，調(diào)動學(xué)生的注意力，給教學(xué)注入生命力和活力。

6? 結(jié)語

綜上所述，在病理學(xué)的教學(xué)中，我們應(yīng)該站在學(xué)生的主體地位上進(jìn)行講授，從多維度的方面進(jìn)行授課，多元化的教學(xué)方法能夠?qū)⒄n堂的教學(xué)效果提升，從而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和動力，運用多媒體、理論實踐結(jié)合等不同的方法將知識變得直觀易懂，促進(jìn)學(xué)生的知識更加的牢固，為之后從醫(yī)的道路打好堅實的基礎(chǔ)。

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