張 芬

（山東省濟寧市第一人民醫(yī)院，山東 濟寧 272100）

近年來，隨著人們生育觀念的不斷轉變，致使臨床絕大多數(shù)產婦均為初產婦，并且沒有任何分娩經驗，導致產婦在分娩過程中均存在不同程度的焦慮及抑郁等情緒。隨著我國臨床醫(yī)療衛(wèi)生技術的不斷發(fā)展，剖宮產成為提高母嬰生命安全的重要手段，有研究證明，剖宮產產婦實施舒適護理效果顯著，可以提高母嬰成活率，改善產婦預后情況[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2018年4月～2019年2月我院收治的剖宮產產婦50例作為研究對象，將其隨機分為兩組，各25例。其中，觀察組年齡22～36歲，平均（29.45±5.33）歲；對照組年齡22～35歲，平均（29.11±10.36）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：常規(guī)護理：待產婦入手術室后密切監(jiān)測各項生命體征變化情況變化情況，做好各項準備工作，以便全面配合醫(yī)生完成剖宮產。

觀察組：舒適護理：①心理：熱情接待產婦入手術室，監(jiān)測其各項生命體征變化情況；在實施上述護理操作時注意動作輕柔。向產婦詳細介紹產房環(huán)境和硬件設備；密切關注產婦心理變化情況。加強與產婦之間的溝通，將剖宮產手術相關注意事項詳細告知產婦，并且叮囑其做好配合工作，為產婦構建一個良好的心理狀態(tài)。（2）尊重隱私：在對產婦實施皮膚消毒前在其腹部覆蓋一個薄毯，盡量減少產婦皮膚在外裸露面積，最大程度的保護產婦隱私。（3）環(huán)境護理：嚴格控制好產房內的溫濕度，積極為產婦營造溫馨舒適的生產環(huán)境。在實施各項操作前對產婦進行詳細的講解，確保產婦身心均保持在舒適狀態(tài)。

1.3 觀察指標

1.3.1 對比分析兩種模式下護理前后產婦焦慮抑郁情緒改善情況；焦慮使用SAS，20項內容四級評分法；50～59分輕度焦慮，60～69分中度焦慮，≥70分重度焦慮。抑郁使用SDS，評分53～62分輕度抑郁，63～72分中度，≥73分則為重度抑郁[2]。

1.3.2 對比分析兩種模式下護理前后產婦疼痛程度和舒適程度改善情況；疼痛評價采用VAS視覺模擬自評量表進行評價；舒適度采用Kolcaba量表評估，分值為1～4分，得分越高舒適度越好[3]。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 22.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以例數(shù)（n），百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 對比焦慮抑郁情緒改善情況

數(shù)據(jù)顯示經干預后觀察組焦慮抑郁評分顯著較對照組低，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產婦焦慮抑郁情緒對比（±s，分）

表1 兩組產婦焦慮抑郁情緒對比（±s，分）

組別 SAS SDS時間 護理前 護理后 護理前 護理后對照組（n=25） 71.41±8.52 60.30±4.14 72.47±5.42 58.52±4.26觀察組（n=25） 71.33±8.74 47.36±3.52 72.41±5.35 48.15±3.15 t 0.0327 11.9062 0.0393 9.6921 P P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05

2.2 對比疼痛、舒適度改善情況

數(shù)據(jù)顯示觀察組疼痛評分顯著較對照組低，舒適度評分顯著較對照組高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產婦疼痛、舒適度對比（±s，分）

表2 兩組產婦疼痛、舒適度對比（±s，分）

組別 疼痛 舒適程度時間 護理前 護理后 護理前 護理后對照組（n=25） 6.71±1.22 3.26±0.24 1.15±0.12 2.14±0.22觀察組（n=25） 6.36±1.41 2.11±0.14 1.14±0.10 3.33±0.52 t 1.0190 20.6947 0.3200 10.5380 P P＞0.05 P＜0.05 P＞0.05 P＜0.05

3 討 論

剖宮產術是目前我國產科領域中最為重要的一臺手術；但不可否認，經陰道分娩是現(xiàn)階段最符合人體工學和力學的分娩途徑，并且產婦在分娩后可以迅速康復。但在各種因素的共同作用下，另一部分產婦是無法進行經陰道分娩的，針對該部分產婦，就是要對其實施剖宮產[4]。據(jù)不完全統(tǒng)計，剖宮產產婦術中出血量較多，所以極易導致其后期形成血栓、子宮破裂等嚴重并發(fā)癥，這就需要在手術室對剖宮產產婦實施科學有效的護理干預，不僅提高手術成功率，還需整體降低產婦后期并發(fā)癥發(fā)生率。

舒適護理管理是近年來臨床新興的一種護理模式，并且在臨床應用較為廣泛；所謂的舒適護理，顧名思義，就是采取一系列護理措施為產婦營造一個溫馨而又舒適的環(huán)境，從而幫助其更好地進行剖宮產[5-6]。舒適護理管理是一種綜合性較強的護理模式，涵蓋生理心理等多方面措施，因此舒適護理的實施可以更好地確保產婦更積極地配合臨床治療，從而有效降低產后并發(fā)癥發(fā)生率。促使其盡快康復并出院。

此研究旨在分析舒適護理對剖宮產產婦的效果，特選取我院50例剖宮產產婦展開研究，結果顯示實施舒適護理的觀察組產婦焦慮、抑郁、疼痛評分顯著較對照組產婦低，而產婦舒適程度評分顯著較對照組高。由此可見舒適護理有著常規(guī)護理無法比擬的優(yōu)勢。

綜上所述，在剖宮產產婦手術室護理中實施舒適護理效果顯著，且臨床應用價值較高，建議推廣借鑒。