徐愛明

（江蘇省鹽城市阜寧縣人民醫(yī)院，江蘇 鹽城 224400）

急性心機梗死是冠狀動脈病變的同時血流中斷，心肌持續(xù)地急性缺血，心肌缺血性壞死。在臨床上有持久的心肌酶升高，出現(xiàn)心力衰竭等狀況。此類疾病年輕人發(fā)病率也在攀升，其次為老年人。降低患者的生活質(zhì)量[1]。我國近年來發(fā)病趨勢明顯上升，新發(fā)病患者每年至少45萬，目前現(xiàn)患至少205萬。而且這一疾病的主要影響是降低患者的生活質(zhì)量，甚至影響生命安全。急性心肌梗死患者主要癥狀為突然發(fā)作、持續(xù)時間超過半個小時心前區(qū)疼痛或憋屈感，患者常有瀕死的感覺。早期癥狀為會胸悶、氣短、呼吸困難、咳嗽、心衰癥狀等，嚴(yán)重還會引起相關(guān)的并發(fā)癥，直接危害到患者身體健康。醫(yī)護人員為了提高預(yù)后效果在治療急性心肌梗塞患者的時候，對收治的急性心肌梗塞患者給予人性化護理，才能夠避免患者出現(xiàn)更嚴(yán)重的后果，對患者的生命造成危害[2]。為了探討對于老年急性心肌梗塞患者提供人性化護理的臨床治療效果，本文選取60例于2019年1月～12月間本院收治的心?；颊咦鳛檠芯繉ο箅S機分為兩組，相關(guān)內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的60例于2019年1月～12月間心?；颊咦鳛檠芯繉ο螅㈦S機分為人數(shù)相同的兩組（n=30）。常規(guī)護理運用于甲組，人性化護理運用于乙組。甲組30例，女15例，男15例；年齡50～70歲；平均（41.45±6.25）歲。乙組30例，女14例，男16例；年齡年齡50～70歲；平均（41.45±6.25）歲。比較兩組患者的年齡、性別一般資料沒有差異，（P＞0.05）無可比性。

1.2 具體方法

在治療期間醫(yī)護人員對甲組患者給予常規(guī)基本護理的模式，主要內(nèi)容為：給患者提供用藥指導(dǎo)、心理疏導(dǎo)、入院接待等服務(wù)[3]?；A(chǔ)的護理對患者的飲食方面，告知患者吃清淡的食物與新鮮的水果、低脂、低膽固醇、高纖維的食物為常規(guī)護理；并要求患者盡量養(yǎng)成排便定時的良好習(xí)慣。

乙組患者運用人性化護理，具體內(nèi)容為除常規(guī)護理外，并予以健康教育指導(dǎo)：醫(yī)護人員對患者進行詳細(xì)評估、對患者與家屬講解健康知識、使患者對自己的疾病更加的了解以及發(fā)病時不要驚慌，正確應(yīng)對。消除患者的不良情緒，從陰影中走出來樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，增加治愈率。例如醫(yī)護人員可以講解成功的案例及在案例中患者的做法，以消除患者的抵觸心理，增加治病信心[4]。同時，醫(yī)護人員還要從患者的飲食方面入手制定飲食方案1.例如吃清淡的食物控制血脂，血脂高的患者多余的脂肪會粘到血管壁上，從而降低血管的彈性、使血管壁硬化、血管收到破損就會形成血栓；禁止吃辛辣刺激性食物；晚上控制攝入量；戒煙，煙中含有許多的有毒物質(zhì)，長期吸煙就會降低血管的彈性等；2.情緒影響方面：患者波動大的情緒，很容易造成血管收縮而影響神經(jīng)控制，誘發(fā)心肌缺血，所以要禁忌大喜、大悲或易怒，患者有一個好的心態(tài)很重要。3.天氣變化：根據(jù)天氣的變化注意增減衣物，由于天氣的變化，血管會出現(xiàn)痙攣收縮，動脈供血會減少，易發(fā)生心機梗塞。胸痛癥狀如果出現(xiàn)的時候，醫(yī)護人員應(yīng)及時給予患者吸氧，心電監(jiān)護，并遵醫(yī)囑給予藥物對癥處理，例如活血化瘀、抗凝藥物使用，如果疼痛評分超過4分，可予以嗎啡、杜冷丁等。吸氧護理方面，醫(yī)護人員在患者發(fā)病初期根據(jù)需要給予中高流量持續(xù)吸氧，而后根據(jù)病情調(diào)整，在患者身上進行靜脈用藥時，要準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，保證安全有效。治療方案實施時，醫(yī)護人員需要時刻關(guān)注患者生命狀況以及精神方面，對于患者情況耐心詢問了解胸痛近況[5]。對于患者醫(yī)院環(huán)境還要做到保持病室內(nèi)空氣新鮮，溫濕度適宜，提供周到的環(huán)境護理，病房的物品要簡潔明了制造溫馨氛圍，減少患者的恐慌，提高安全度。在護理時，人員需要時刻關(guān)注患者生命狀況，做好記錄，如患者有特殊狀況發(fā)生，護理人員要第一時間通知患者的主治醫(yī)師，并積極配合醫(yī)師進行搶救[6]。急性期患者需保持絕對臥床休息、靜養(yǎng)1周，疾病恢復(fù)時間按康復(fù)評分表進行小運動量范圍的活動。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

在統(tǒng)計學(xué)軟件spss21.0中，用t檢驗，（n,%）表示，P＜0.05統(tǒng)計學(xué)具有意義。

2 結(jié) 果

本次研究得出，心?；颊叩目祻?fù)速度與不同的護理模式有很大的關(guān)系。其中30例甲組患者中并發(fā)癥共有6例、心律失常5例、血尿7例、呼吸困難10例；乙組的30例患者中并發(fā)癥共有2例、心律失常2例，血尿4例、呼吸困難6例，兩組患者的差異顯著，乙組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于甲組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

表 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較（n,%）

3 討 論

急性心肌梗塞主要是指心臟心肌因缺乏血液供應(yīng)而出現(xiàn)壞死，使心臟功能受損的一種可危及生命的急性疾病，屬于急性冠脈綜合癥?；颊呷绻患皶r接受合理科學(xué)的治療，患者自身的生命安全就會受到威脅。而且我們了解到中老年人是急性心肌梗塞病癥的高發(fā)人群，心肌梗塞的隱患對患者的身心造成了很大的影響。急性心肌梗塞如果發(fā)生在老年人身上，他們的身體機體本身就弱加上患上疾病更是雪上加霜，危險性非常地高[7]。為了老年人的身心健康及生命安全，醫(yī)護人員在治療老年人急性心肌梗塞疾病的時候，常規(guī)護理患者的同時還要聆聽老年人的心聲，在家屬的配合下，還要對患者實施人性化關(guān)懷，使安全護理工作可見更好的進展，可以恢復(fù)心?；颊叩纳钯|(zhì)量[8]。

由此可見，本次數(shù)據(jù)分析中，對于兩組患者采用常規(guī)護理以及加人性化護理各方面進行了密切的觀察與詳細(xì)的記錄，發(fā)現(xiàn)乙組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于甲組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。故給予人性化護理使心梗患者各方面恢復(fù)的更快、提升了護理效果、充分保證了患者的身心健康、降低并發(fā)癥的發(fā)病率，可臨床推廣[9]。