王莉

【摘要】目的：分析分層管理應用于婦產科護理管理中的質量效果及對患者滿意度、配合度的影響。方法：選取2018年12月～2019年12月婦產科收治的91例患者，根據管理方式不同分為對照組45例與分層組46例。對照組實施常規(guī)婦產科護理管理模式，分層組實施分層管理模式。對比兩組患者滿意度、配合度、護理質量評分、護理技術評分及不良事件發(fā)生率。結果：分層組患者滿意度、配合度、護理質量及護理技術評分高于對照組，不良事件不良事件發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。結論：分層管理模式可提升婦產科護理管理質量，提高患者滿意度及配和度，降低不良事件發(fā)生風險。

【關鍵詞】婦產科;分層管理;護理;質量

婦產科是醫(yī)院的重要科室，患者及疾病類型較多，因此，做好婦產科護理工作顯得至關重要。婦產科護理人員工作不到位或管理措施不完善等均會造成護理質量不佳，增加臨床不良事件發(fā)生風險[1]。加強婦產科護理管理，提升護理質量是臨床護理工作的重點。本研究分析分層管理應用于婦產科護理管理中對患者滿意度、配合度及不良事件的影響?，F(xiàn)報道如下：

1資料和方法

1.1 一般資料

選取2018年12月～2019年12月我院婦產科收治的91例患者為研究對象，根據管理方式不同分為對照組45例與分層組46例。對照組年齡24～32歲，平均（28.76±3.32）歲;學歷：初中及以下11例，高中27例，大專及以上7例。分層組年齡25～33歲，平均（29.04±3.29）歲;學歷：初中及以下10例，高中28例，大專及以上8例。兩組患者一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05），有可比性。納入標準：均為婦產科疾病;家屬簽署知情同意書。排除標準：精神病患者;重度昏迷患者;傳染疾病患者。

1.2 護理方法

對照組實施常規(guī)婦產科護理模式。患者入院后評估病情，日常指導患者飲食及服藥，及時予以心理指導，指導臥床合理體位。分層組實施分層管理模式。（1）培訓及制定制度，在分層管理前對護理人員進行相關專業(yè)培訓，加強專業(yè)知識;完善并制定合理的護理流程、制度及應急措施，保證護理質量。（2）分層管理，根據科室護理人員資質、學歷及職稱等進行分層管理，將護理人員分為4級，1級為參加婦產科工作未滿1年者，可獨立完成護理操作，且具有較好的溝通能力;2級為工作2～5年，可參與重大搶救工作;3級為工作5年以上，可獨立完成查房、病例討論、實施搶救、護理實踐教學;4級為副主任護師及以上職稱人員，具有科研能力。（3）層級培訓，由高層逐漸對低層進行培訓，并由主任檢查培訓內容;在護理過程中如遇到問題及時向上一層級反饋。

1.3觀察指標

（1）比較兩組患者滿意度、配合度，采用我院自制患者滿意度及配合度評分表，滿分100分，得分越高說明患者滿意度、配合度越高。（2）比較兩組護理質量、護理技術評分，采用自制護理質量、護理技術評分表。滿分100分，得分越高說明護理質量、護理技術越高。（3）比較兩組不良事件發(fā)生情況。

1.4統(tǒng)計學方法

采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件分析處理數(shù)據，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組滿意度、配合度評分比較

分層組患者滿意度及配合度評分均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組護理質量評分、護理技術評分比較

護理前兩組護理質量評分、護理技術評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）;護理后分層組護理質量評分、護理技術評分高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3兩組不良事件發(fā)生情況比較

對照組不良事件發(fā)生11例，發(fā)生率為24.44%（11/45），分層組不良事件發(fā)生1例，發(fā)生率為2.17%（1/46），分層組不良事件發(fā)生率低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

隨著人們生活水平的提高，對醫(yī)療服務的質量也越來越高，婦產科護理模式也越來越受到人們的關注，要求也越來越嚴格。臨床要求每位婦產科護理人員應具備處理應急事件的能力，加強自身護理操作，為患者提供優(yōu)質、高效的護理措施[2]。婦產科護理工作包括孕產婦保健及婦科疾病患者的基本護理，護理模式的質量影響著患者對護理人員的信任感、滿意度以及配合度。

分層管理作為新型護理管理措施，應用于婦產科護理工作中有利于統(tǒng)籌婦產科護理工作，協(xié)調各護理人員的工作內容，從而提高護理質量[3～4]。分層管理首先將各護理人員根據經驗、職稱等進行劃分，對不同護理人員進行護理工作分配，大大減少了重復工作，并且使資源最大化;另外由高年資護理人員帶動低年資護理人員，發(fā)揮分層優(yōu)勢，從而達到優(yōu)勢互補的作用，降低不良事件發(fā)生風險。本研究結果顯示，分層組患者滿意度、配合度及護理質量、護理技術評分均高于對照組，且不良事件發(fā)生率低于對照組（P<0.05）。這表明分層管理可提高護理工作效率，提升患者滿意度。

綜上所述，分層管理應用于婦產科護理管理可有效提升患者滿意度，提高護理質量，降低不良事件發(fā)生風險。

參考文獻：

[1]劉雪艷.護士分層管理在婦產科護理管理中的應用效果[J].河南醫(yī)學研究，2020，29（4）：740-741.

[2]馬素花.護士分層管理在婦產科護理管理中的應用[J].中國衛(wèi)生產業(yè)，2020，17（12）：16-18.

[3]熊歡.護士分層管理在婦產科護理管理中的應用分析[J].醫(yī)學美學美容，2020，29（1）：168.

[4]田夢琪.分層管理在婦產科護理管理中應用的質與量的綜合評估體系分析[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生，2018，56（20）：149-151.