馬梅英

【摘 要】目的：分析研究延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在骨科患者術(shù)后疼痛中的應(yīng)用效果。方法：本次研究對象選用的是在我院接受手術(shù)治療的90例骨折患者，其中有20例肱骨骨折，20例鎖骨骨折，22例股骨頸骨折和28例脛排骨骨折。按照接受手術(shù)治療的順序?qū)?0例患者分為參照組（45例）與研究組（45例）。其中參照組的患者采用的是常規(guī)的骨折術(shù)后護(hù)理措施，研究組患者采用的是延續(xù)性護(hù)理干預(yù)的骨折術(shù)后護(hù)理措施，分析對比兩種不同護(hù)理方式患者焦慮和抑郁等不良情緒的改善情況和對患者術(shù)后疼痛的影響。結(jié)果：參照組護(hù)理模式下患者護(hù)理后的VAS評分顯著高于研究組（P<0.05）;而研究組患者護(hù)理后的不良情緒改善情況跟參照組相比明顯更好（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在骨科患者術(shù)后疼痛中具有良好的應(yīng)用效果，緩解了患者的不良情緒和痛苦，具有推廣價值。

【關(guān)鍵詞】延續(xù)性護(hù)理;骨科;術(shù)后疼痛;應(yīng)用效果

【中圖分類號】R471【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B【文章編號】1005-0019（2020）07-180-02

骨折的發(fā)病原因主要包括直接暴力、間接暴力和積累性勞損等，大多數(shù)患者經(jīng)手術(shù)治療和術(shù)后的康復(fù)鍛煉能恢復(fù)到骨折前的生活狀態(tài)，但是還有一部分患者會留下相應(yīng)的后遺癥[1]。骨折的主要臨床表現(xiàn)為休克、發(fā)熱、劑型、骨擦音、腫脹等等，該病具有較高的疼痛等級，會嚴(yán)重阻礙患者的行動能力，降低患者的生活自理能力和生活質(zhì)量，目前手術(shù)是治療骨折的有效途徑，但是術(shù)后恢復(fù)期患者也會感到劇烈的疼痛，也影響預(yù)后，因此有效的護(hù)理方法對于患者的術(shù)后康復(fù)是非常重要的?；诖?，本文選取在本院接受治療的92例骨折患者開展此次研究，檢驗(yàn)了延續(xù)性護(hù)理的有效性，現(xiàn)進(jìn)行以下報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

本次研究對象選用的是在我院接受手術(shù)治療的90例骨折患者開展此次研究，其中有20例肱骨骨折，20例鎖骨骨折，22例股骨頸骨折和28例脛排骨骨折。按照接受手術(shù)治療的順序?qū)?0例患者分為參照組（45例）與研究組（45例）。其中參照組中男性患者的人數(shù)為25人，女性患者的人數(shù)為20人，平均年齡為（40.74±4.61）歲;研究組中男性患者的人數(shù)為26人，女性患者的人數(shù)為19人，平均年齡為（40.66±4.25）歲。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者予以病區(qū)環(huán)境護(hù)理、康復(fù)護(hù)理以及輔助其進(jìn)行各項(xiàng)檢查等傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理措施。

1.2.2 研究組

本組患者在采用參照組患者護(hù)理方式的基礎(chǔ)上加以延續(xù)性護(hù)理措施，具體做法如下：首先是體位護(hù)理，指導(dǎo)并輔助患者采取正確且舒適的體位，并定時對患者的受壓部位進(jìn)行按摩護(hù)理。第二是心理護(hù)理，多與患者溝通，對不良情緒進(jìn)行疏導(dǎo)，其次還可以采用音樂療法來分散患者的注意力，達(dá)到減輕疼痛的效果。最后是生活護(hù)理，保持病區(qū)的安靜和整潔，每天打掃，定期消毒[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

分析對比兩種護(hù)理模式下患者疼痛程度的緩解情況，采用VAS疼痛評分的方法，滿分為4分，分?jǐn)?shù)越低則代表患者疼痛程度的緩解情況越好;分析對比兩種護(hù)理方式下患者不良情緒的改善情況，采用焦慮和抑郁自評量表的方法對患者的不良情緒進(jìn)行評估，分?jǐn)?shù)越低則表示患者不良情緒的改善情況越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

在SPSS20.0軟件中錄入本次的研究數(shù)據(jù)，VAS評分和各項(xiàng)不良情緒評分等計(jì)量資料均用（x±s）表示，用t檢驗(yàn)，當(dāng)（P<0.05）時，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組護(hù)理模式下患者疼痛程度的緩解情況

經(jīng)護(hù)理，研究組患者術(shù)前的VAS評分為（3.88±0.10）分，術(shù)后24小時的VAS評分為（1.42±0.35）分，治療后72小時的VAS評分為（0.56±0.11）分;參照組患者術(shù)前的VAS評分為（3.78±0.21）分，治療后24小時的VAS評分為（2.24±0.36）分，治療后72小時的VAS評分為（1.47±0.25）分。由此可見，研究組患者治療后24小時和72小時的VAS評分均明顯低于參照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 比較兩組護(hù)理方式下患者不良情緒的改善情況

經(jīng)護(hù)理，研究組護(hù)理模式下患者焦慮和抑郁評分均遠(yuǎn)低于參照組患者，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳見表1。

3 討論

隨著我國城市化進(jìn)程的不斷加快，交通事業(yè)、機(jī)械工業(yè)、建筑事業(yè)等行業(yè)也得到了迅速的發(fā)展，同時車禍、工傷、高空墜落、暴擊等意外事故也呈逐年上升的趨勢，因此骨折患者也大大增加，骨折是臨床發(fā)病率較高的外科疾病之一，是指人體的骨結(jié)構(gòu)發(fā)生了部分?jǐn)嗔鸦蛘咄耆珨嗔?，主要以單發(fā)骨折為主，一小部分患者會出現(xiàn)多發(fā)骨折。而延續(xù)性護(hù)理在骨折患者術(shù)后的康復(fù)中則起到了良好的作用[3]。

本次研究采用了延續(xù)性的護(hù)理方法，通過體位護(hù)理、心理護(hù)理和生活護(hù)理等一系列的護(hù)理措施，不僅有效的緩解了患者的術(shù)后疼痛，還改善了患者的負(fù)面情緒，提高患者對護(hù)理工作的依從度和滿意度，保證護(hù)理工作的有序進(jìn)行，有助于術(shù)后康復(fù)，提高預(yù)后。本次研究結(jié)果顯示，參照組護(hù)理模式下患者護(hù)理后的VAS評分顯著高于研究組（P<0.05）;而研究組患者護(hù)理后的不良情緒改善情況跟參照組相比明顯更好（P<0.05）。說明延續(xù)性護(hù)理干預(yù)在骨科患者術(shù)后疼痛中具有良好的應(yīng)用效果。

綜上所述，延續(xù)護(hù)理干預(yù)在緩解骨科患者術(shù)后疼痛中具有較高的應(yīng)用價值，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1]胡煥嬋， 楊煥珍， 梁健芳，等. 延續(xù)護(hù)理干預(yù)在緩解骨科患者術(shù)后疼痛中的應(yīng)用效果[J]. 齊魯護(hù)理雜志， 2017，10（14）：96-99.

[2]胡立元， 賀麗群. 延續(xù)護(hù)理干預(yù)對骨科患者術(shù)后疼痛的影響[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生， 2016， 48（22）：73-74.

[3]姜紅， 翟英， 連偉. 骨科患者術(shù)后疼痛的護(hù)理干預(yù)[J]. 中國誤診學(xué)雜志， 2018， 8（20）：4829-4830.