王萍

【摘 要】目的：探討分層級中醫(yī)護(hù)理在神經(jīng)內(nèi)科中的應(yīng)用價值。方法：2018年6月-2019年6月在本院神經(jīng)內(nèi)科中就職的護(hù)士50名，采用奇偶數(shù)字分組法劃分成2組，每組25名。研究組實行分層級中醫(yī)護(hù)理，對照組實行常規(guī)護(hù)理。分析2組基礎(chǔ)護(hù)理知識與專業(yè)技術(shù)考核的結(jié)果，同時對2組的護(hù)理質(zhì)量作出對比。結(jié)果：研究組的基礎(chǔ)護(hù)理知識考核成績?yōu)椋?5.13±4.26）分、專業(yè)技術(shù)考核成績?yōu)椋?4.58±3.72）分，優(yōu)于對照組的（79.11±5.47）分、（77.15±4.08）分，P<0.05。研究組的護(hù)理質(zhì)量評分為（93.95±3.64）分，比對照組的（84.72±4.11）分高，P<0.05。結(jié)論：積極開展分層級中醫(yī)護(hù)理工作，能夠有效改善神經(jīng)內(nèi)科的整體護(hù)理質(zhì)量，并有助于提升護(hù)士的業(yè)務(wù)水平，建議推廣。

【關(guān)鍵詞】神經(jīng)內(nèi)科;專業(yè)技術(shù)考核;分層級中醫(yī)護(hù)理;應(yīng)用價值

【中圖分類號】R16【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【文章編號】1005-0019（2020）07-107-01

在醫(yī)院的眾多科室當(dāng)中，神經(jīng)內(nèi)科具有一定的特殊性，其接診的病患往往是一些年齡比較大的老人，且患者的病情通常都比較危重，具有復(fù)雜多變等特點(diǎn)，不僅增加了護(hù)士的工作量，同時還增加了護(hù)士工作的困難程度[1]。為此，神經(jīng)內(nèi)科護(hù)士有必要通過不斷的研究與探索，為患者尋找一種更加切實可行的護(hù)理方法。本文旨在分析神經(jīng)內(nèi)科中分層級中醫(yī)管理模式的應(yīng)用價值，闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2018年6月-2019年6月在本院神經(jīng)內(nèi)科中任職的護(hù)士50名作為對象，按照奇偶數(shù)字分組原理劃分成研究和對照組（n=25）。所有護(hù)士都是女性。當(dāng)中，研究組的年齡在21-45歲之間，平均（28.16±2.31）歲;工作年限在1-25年之間，平均（4.52±1.17）年。對照組的年齡在21-44歲之間，平均（28.57±2.18）歲;工作年限在1-26年之間，平均（4.28±1.03）年。護(hù)士臨床資料完整，且簽署了此研究知情同意書。2組年齡與工作年限等資料對比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組都全面落實常規(guī)護(hù)理工作，研究組加用分層級中醫(yī)護(hù)理法：（1）根據(jù)護(hù)士的臨床實踐經(jīng)驗、工作年限、文化水平、職稱與操作熟練程度等開展分層級管理工作，此外，還應(yīng)根據(jù)護(hù)士的自愿申報情況予以綜合考慮。將護(hù)士劃分成四個層級，也就是輔助護(hù)士、責(zé)任護(hù)士、組長以及護(hù)士長。各層級的分級標(biāo)準(zhǔn)都不同，對于護(hù)士長，要求工作年限不短于5年，且具備扎實的臨床操作經(jīng)驗以及專業(yè)知識，在面對緊急情況之時能保持冷靜，并能獨(dú)自處理好。對于責(zé)任護(hù)士，要求工作年限不短于3年，且具備豐富的臨床實踐經(jīng)驗。對于輔助護(hù)士，要求是新入職亦或者是年資比較低的護(hù)士，且其臨床經(jīng)驗也比較少。（2）護(hù)士長主要負(fù)責(zé)的是對整個科室護(hù)理工作的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督和管理，同時需要對患者進(jìn)行健康教育。組長主要負(fù)責(zé)對危重癥病患進(jìn)行護(hù)理。而責(zé)任護(hù)士則主要負(fù)責(zé)開展各項護(hù)理工作，并做好相應(yīng)的護(hù)理記錄工作。輔助護(hù)士應(yīng)協(xié)助護(hù)師完成一些基礎(chǔ)的護(hù)理工作。（3）組長和護(hù)士長需要定期組織護(hù)士進(jìn)行考核，并將考核成績和績效掛鉤。全面落實交接班工作，需要根據(jù)護(hù)士的實際情況，合理排班，確保各班次都能正常銜接，從而有助于提升護(hù)理質(zhì)量。

1.3 評價指標(biāo)

組織2組護(hù)士進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理知識與專業(yè)技術(shù)的考核，均采取百分制。利用自制調(diào)查表評估2組的護(hù)理質(zhì)量，總分100分，分值越高，護(hù)理質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

對數(shù)據(jù)的分析選擇SPSS 20.0軟件，t檢驗計量資料，也就是（x±s）;x2檢驗計數(shù)資料，也就是[n（%）]。P<0.05有顯著差異。

2 結(jié)果

2.1 考核成績分析 研究組的基礎(chǔ)護(hù)理知識與專業(yè)技術(shù)考核成績均比對照組優(yōu)異，P<0.05。如表1。

2.2 護(hù)理質(zhì)量分析

研究組的護(hù)理質(zhì)量評分為（93.95±3.64）分，對照組為（84.72±4.11）分。對比發(fā)現(xiàn)，研究組的護(hù)理質(zhì)量優(yōu)于對照組，t=6.0031，P<0.05。

3 討論

醫(yī)院中，神經(jīng)內(nèi)科具有一定的特殊性以及復(fù)雜性，要求在本科室中任職的護(hù)士需要充分掌握基礎(chǔ)護(hù)理知識，并具備比較強(qiáng)的專業(yè)性[2]，如此，方可有效提升患者的護(hù)理效果，減少不良事件發(fā)生風(fēng)險。

中醫(yī)護(hù)理涵蓋了整體辯證護(hù)理的理念，能夠確保患者的情趣處于舒張狀態(tài)，并能通過科學(xué)的功能鍛煉以及飲食，促使患者的機(jī)體組織功能得到有效的改善，從而有助于提高患者病情控制的效果，縮短治療所需時間[3]。中醫(yī)護(hù)理學(xué)能夠充分運(yùn)用望聞問切法來了解患者的身體狀況，并能通過整體性的分析，找到患者疾病發(fā)生原因，同時也能對患者臟腑經(jīng)絡(luò)的改變作出準(zhǔn)確的評價，以了解到患者當(dāng)前存在的健康問題，然后再以此為依據(jù)制定出個體化的護(hù)理方案[4]。相關(guān)資料中提及，分層級中醫(yī)護(hù)理作為一種比較現(xiàn)代化的護(hù)理模式，能夠充分體現(xiàn)“以人為本”護(hù)理理念，可根據(jù)護(hù)士的實際情況，包括文化水平、臨床實踐經(jīng)驗、工作年限與職稱等，對其工作職責(zé)進(jìn)行有效的劃分，以進(jìn)一步提高護(hù)士工作的效率[5]。

此研究中，研究組的護(hù)理質(zhì)量優(yōu)于對照組，P<0.05;研究組的基礎(chǔ)護(hù)理知識與專業(yè)技術(shù)考核成績比對照組高，P<0.05。通過開展分層級中醫(yī)護(hù)理工作，可顯著提高神經(jīng)內(nèi)科的整體護(hù)理質(zhì)量，并能在較大程度上增強(qiáng)護(hù)士的業(yè)務(wù)能力。為此，臨床可將分層級中醫(yī)護(hù)理作為神經(jīng)內(nèi)科的一種首選護(hù)理方法。

綜上，于神經(jīng)內(nèi)科中合理運(yùn)用分層級中醫(yī)護(hù)理法，既利于科室護(hù)理質(zhì)量的改善，又利于護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提升，建議推廣。

參考文獻(xiàn)

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