閆乃宏

【摘 要】目的：分析哌拉西林鈉舒巴坦鈉聯(lián)合氨溴索治療慢性阻塞性肺疾病效果及安全性。方法：58例慢性阻塞性肺患者是本次研究的研究對象，病例選擇時間在2016年7月至2019年7月期間，所有患者都通過藥物治療，根據(jù)不同的藥物治療方式將患者分成觀察組和對照組，其中對照組通過哌拉西林鈉舒巴坦鈉治療，觀察組通過哌拉西林鈉舒巴坦鈉聯(lián)合氨溴索治療，對比分析兩組患者的治療效果以及不良反應發(fā)生率。結(jié)果：觀察組的治療效果為93.1%，對照組的治療效果為68.97%，觀察組高于對照組，P<0.05。觀察組的食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉等不良反應發(fā)生率為10.34%，低于對照組的34.48%，P<0.05。結(jié)論：哌拉西林鈉舒巴坦鈉聯(lián)合氨溴索治療慢性阻塞性肺疾病效果及安全性都比較高，應用在臨床的價值較高。

【關鍵詞】哌拉西林鈉舒巴坦鈉;氨溴索;慢性阻塞性肺;安全性

【中圖分類號】R856.2【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2020）07-079-02

慢性阻塞性肺屬于一種發(fā)病率較高的慢性疾病，患者合并的并發(fā)癥比較多，其中主要包括感染、呼吸道堵塞、心力衰竭以及呼吸衰竭等[1]，而且該疾病引發(fā)的因素比較多，大部分患者都是由于細菌感染導致的。臨床治療慢性阻塞性肺疾病主要以祛痰和控制感染為目的，其中哌拉西林鈉舒巴坦鈉屬于一種新型的抗菌藥，臨床效果較高[2]。本次研究針對哌拉西林鈉舒巴坦鈉聯(lián)合氨溴索治療慢性阻塞性肺疾病效果及安全性進行分析，以下為具體內(nèi)容。

1 資料與方法

1.1 臨床基礎資料

我院在2016年7月至2019年7月期間收治的慢性阻塞性肺患者中選擇了58例慢性阻塞性肺患者作為研究對象，所有患者都是自愿參與本次研究的，根據(jù)不同的治療方式將患者分成了觀察組和對照組。其中觀察組中的男女人數(shù)分別為18人和11人，年齡在61歲至79歲，中位年齡為（67.69±1.28）歲，對照組中的男女人數(shù)分別為17人和12人，年齡在60歲至78歲，中位年齡為（67.56±1.35）歲，將兩組患者的一般資料對比之后發(fā)現(xiàn)P>0.05。

1.2 方法

所有患者在藥物治療之前都進行基礎治療，其中主要包括平喘、祛痰、維持水電解質(zhì)平衡、止咳、解痙、吸氧等。在此基礎上對照組通過哌拉西林鈉舒巴坦鈉治療，每次4.5g，并且將其加入到20ml生理鹽水進行稀釋，隨后加入250ml生理用鹽水進行靜脈滴注治療，時間在30分鐘以上，每隔8小時進行一次。觀察組通過哌拉西林鈉舒巴坦鈉聯(lián)合氨溴索治療，前者與對照組相同，后者通過霧化吸入的方式進行治療，每日三次。兩組患者的治療時間均為2周。

1.3 觀察指標

觀察兩組患者的治療效果以及食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉等不良反應發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學分析

采用 SPSS 19.0 統(tǒng)計學軟件處理與分析。計數(shù)資料采用x2 檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 治療效果比較

觀察組的治療效果高于對照組，對比差異顯著P<0.05，詳情見表1。

2.2 不良反應發(fā)生率比較 觀察組的食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉等不良反應發(fā)生率低于對照組，P<0.05，詳情見表2。

3 討論

慢性阻塞肺、肺炎、支氣管擴張合并感染等都屬于下呼吸道感染疾病類型之一，其中慢性阻塞肺的臨床發(fā)病率比較高，大多數(shù)患者都為老年患者，而且具有致死率高、發(fā)病率高、致殘率高的特點，臨床治療困難比較大，

對患者的身體健康和生活質(zhì)量均產(chǎn)生較大的影響。臨床大多數(shù)通過藥物進行治療，但是如何選擇合理的藥物對于整個治療過程有著重要作用[3]。其中哌拉西林鈉舒巴坦鈉屬于一種復合藥物，是由哌拉西林鈉和舒巴坦鈉兩種藥物聯(lián)合而成的。哌拉西林鈉屬于一種抗生素類藥物，能夠有效的起到殺菌和抑菌的作用，而且人體對該種藥物的耐藥性比較低，所以應用安全性也比較高。舒巴坦鈉有利于提高藥物的抗菌性，同時還能夠有效維護哌拉西林鈉的作用，進一步抵抗β-內(nèi)酰胺酶的發(fā)揮，不良反應少[4]。氨溴索屬于一種祛痰類藥物，能夠有效的減少患者痰液的分泌，也有利于快速清除痰液，而且氨溴索還能夠刺激肺表面活性物質(zhì)分泌，從而提高人體內(nèi)對細菌的吞噬和溶解的能力，有效地促進抗菌藥物在人體中的發(fā)揮，進一步提高抗菌藥物療效，也能夠和抗菌藥物有效合作。所以哌拉西林鈉舒巴坦鈉聯(lián)合氨溴索兩種藥物治療效果明顯提高，具有較高的應用價值[5]。

在本次研究中，觀察組的治療效果（93.1%）高于對照組，P<0.05。觀察組的食欲減退、惡心嘔吐、腹瀉等不良反應發(fā)生率低于對照組，P<0.05。

總而言之，哌拉西林鈉舒巴坦鈉聯(lián)合氨溴索治療慢性阻塞性肺疾病效果及安全性明顯，能夠有效發(fā)揮藥物作用，進一步緩解患者并發(fā)癥的發(fā)生，減少不良反應，值得進一步在臨床上應用推廣。

參考文獻

[1]姜樂，何志光.注射用哌拉西林鈉舒巴坦鈉治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果觀察[J].北方藥學，2019，16（6）：142-143.

[2]曾義林，張宇璞.哌拉西林鈉/舒巴坦聯(lián)合莫西沙星治療慢性阻塞性肺疾病并急性下呼吸道感染對療效及免疫球蛋白的影響[J].吉林醫(yī)學，2019，40（4）：785-787.

[3]馮永，趙輝，白秋江， 等.哌拉西林鈉舒巴坦鈉聯(lián)合阿奇霉素治療慢性阻塞性肺疾病急性加重的臨床觀察[J].中國煤炭工業(yè)醫(yī)學雜志，2017，20（8）：894-896.

[4]王海燕.慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗菌藥物不合理用藥分析[J].心理醫(yī)生，2019，25（5）：61-62.

[5]張芳，何旭林，康文林， 等.某區(qū)慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺源性心臟病急性加重期患者的病原菌分析[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（13）：41-42.