祝鳳云

【摘 要】目的：分析核磁共振檢查在膝關(guān)節(jié)損傷診斷中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取我院2018年3月～2019年7月期間收治的膝關(guān)節(jié)損傷患者158例隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，對(duì)照組采取常規(guī)CT檢查，實(shí)驗(yàn)組采取核磁共振檢查，對(duì)比兩種檢查手段的膝關(guān)節(jié)損傷診斷率。結(jié)果：通過對(duì)比可知，采用核磁共振檢查的患者，膝關(guān)節(jié)診斷率為98.6%，采取常規(guī)CT檢查的患者膝關(guān)節(jié)診斷率為85.3%，兩種不同檢查手段的診斷率對(duì)比具有較大差異則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。結(jié)論：為膝關(guān)節(jié)損傷患者實(shí)施核磁共振檢查，診斷率明顯高于CT檢查，能夠?yàn)榛颊叩募膊≡\斷提供更加準(zhǔn)確、有效的依據(jù)，有利于盡快促進(jìn)患者機(jī)體的恢復(fù)，改善患者預(yù)后，提高患者生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】核磁共振;膝關(guān)節(jié)損傷;診斷率;應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R445

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B

【文章編號(hào)】1005-0019（2020）07-061-01

膝關(guān)節(jié)損傷是臨床常見的骨骼損傷疾病，多發(fā)于勞動(dòng)工作者和體育人員，膝關(guān)節(jié)損傷會(huì)引發(fā)群體半月板和膝關(guān)節(jié)韌帶的損傷，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，無法將膝蓋伸直，因此對(duì)患者的生活、工作都造成極大的影響。為患者選擇合理、科學(xué)的檢查手段，能夠幫助膝關(guān)節(jié)損傷患者恢復(fù)移動(dòng)能力，改善預(yù)后，具有更高的診斷率，能夠?yàn)榛颊咧贫ê侠淼闹委熓侄?。在損傷的初期階段，患者會(huì)出現(xiàn)疼痛，若無法引起患者及醫(yī)護(hù)人員的重視，則會(huì)導(dǎo)致患者病情惡化，給患者的生活、工作都造成極大的影響[1]。

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取我院2018年3月～2019年7月期間收治的膝關(guān)節(jié)損傷患者158例隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，兩組患者各有79例。實(shí)驗(yàn)組中有男性45例，女性34例，患者平均年齡為（48.6±4.2）歲，對(duì)照組中有男性48例，女性31例，患者平均年齡為（47.8±4.5）歲。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組 對(duì)照組采取常規(guī)檢查。選用GE64排檢查儀器實(shí)施檢查，嚴(yán)格調(diào)整好檢查儀器的參數(shù)。將檢查儀器的間距設(shè)置為3mm，層厚設(shè)置為3mm，保證具有更寬闊的掃描范圍。提高患者的檢查效果的同時(shí)也要保證檢查舒適度，護(hù)理人員要指導(dǎo)患者保持仰臥位和彎曲膝蓋的體位實(shí)施檢查，將患側(cè)肢體微微抬高，保證掃描順利完成。保證醫(yī)護(hù)人員能夠?qū)颊吖钦畚恢谩p害情況、損傷范圍有更加充分的了解[2]。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)組 實(shí)驗(yàn)組采取核磁共振檢查。選擇GE1.5T核磁共振儀器檢查患者膝關(guān)節(jié)損傷情況，要保證檢查效果和患者檢查舒適度，需要幫助患者調(diào)整好舒適的體位，患者取腹部朝上的仰臥位進(jìn)行檢查，設(shè)置好儀器的各項(xiàng)參數(shù)，將間距調(diào)整為0.5mm，層距設(shè)置為0.5mm，層厚設(shè)置為5mm，分別采用矢狀面T1WI、T2W2、STIR序列掃描，同時(shí)配合冠狀位T2W1的掃描。在實(shí)施前交叉韌帶、斜矢狀面檢查的時(shí)候，要保持患者韌帶處于平行狀態(tài)，當(dāng)然在實(shí)際檢查中要根據(jù)患者的情況調(diào)整掃描部分。掃描檢查完成后，檢察人員需要用關(guān)節(jié)鏡實(shí)施確診[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本文數(shù)據(jù)采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，患者的膝關(guān)節(jié)診斷率采用x2檢驗(yàn)，用%表示?；颊叩臋z出率對(duì)比具有差異則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

通過對(duì)比可知，采用核磁共振檢查的患者，膝關(guān)節(jié)診斷率為98.73%，采取常規(guī)CT檢查的患者膝關(guān)節(jié)診斷率為78.75%，兩種不同檢查手段的診斷率對(duì)比具有較大差異則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。見表1。

3 討論

膝關(guān)節(jié)相比其他部分，構(gòu)成非常復(fù)雜，是全身重要的屈伸關(guān)節(jié)，由于膝關(guān)節(jié)在肢體下部，是支撐身體的主要結(jié)構(gòu)，同時(shí)也容易出現(xiàn)人體骨折和扭曲的膝關(guān)節(jié)損傷。在損傷的初期階段，患者會(huì)出現(xiàn)疼痛，若無法引起患者及醫(yī)護(hù)人員的重視，則會(huì)導(dǎo)致患者病情惡化，給患者的生活、工作都造成極大的影響。為患者采用有效的手段診斷，能夠?yàn)榛颊咧贫ㄡ槍?duì)性的治療方案，能夠促進(jìn)患者膝關(guān)節(jié)的恢復(fù)，促進(jìn)患者治療效果[4]。

臨床常用CT檢查，CT檢查能夠觀察膝關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)，但是卻無法將患者的肌肉、韌帶等軟組織顯示出來。核磁共振技術(shù)的實(shí)施，不僅能夠更加清楚的觀察損傷情況和骨質(zhì)情況，還能觀察膝關(guān)節(jié)的病變部位以及損傷范圍，為患者的治療提供更加準(zhǔn)確的依據(jù)[5]。通過對(duì)比可知，采用核磁共振檢查的患者，韌帶損傷診斷率為35.44%，半月板損傷診斷率為32.91%，關(guān)節(jié)腔積液診斷率為30.38%，膝關(guān)節(jié)診斷率為98.73%;采取常規(guī)CT檢查的患者，韌帶損傷診斷率為26.58%，半月板損傷診斷率為25.32%，關(guān)節(jié)腔積液診斷率為27.85%，膝關(guān)節(jié)診斷率為78.75%，兩種不同檢查手段的診斷率對(duì)比具有較大差異則表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

綜上所述，為膝關(guān)節(jié)損傷患者實(shí)施核磁共振檢查，診斷率明顯高于CT檢查，能夠?yàn)榛颊叩募膊≡\斷提供更加準(zhǔn)確、有效的依據(jù)，有利于盡快促進(jìn)患者機(jī)體的恢復(fù)，改善患者預(yù)后，提高患者生活質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]李雯，劉寧，白洪忠.核磁共振檢查在膝關(guān)節(jié)損傷診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（8）：166-167.

[2]姜慶，陳吉妍.核磁共振檢查在膝關(guān)節(jié)損傷診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].健康大視野，2019，（8）：215.

[3]汪亮.核磁共振檢查在膝關(guān)節(jié)損傷診斷中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（78）：152.

[4]劉偉，劉偉萍，曾堂宏， 等.膝關(guān)節(jié)半月板損傷的核磁共振影像的診斷價(jià)值分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2019，25（12）：137-138.

[5]李越.核磁共振（MRI）檢查在診斷膝關(guān)節(jié)損傷中的應(yīng)用探析[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用，2019，3（4）：168-169.