張會瓊

老年癡呆癥在醫(yī)學上稱為阿爾茨海默病，是一種比較隱匿的神經退行性疾病?；颊咭蛏窠?、循環(huán)及運動系統(tǒng)出現退行性病變，出現智力障礙。關于老年癡呆患者在住院期間的安全護理尤為重要。本文介紹了老年癡呆患者住院期間可能存在的風險以及醫(yī)院加強患者護理的相關策略，希望可以為醫(yī)院護理管理提供一些參考。

老年癡呆患者住院期間的風險

一、患者疾病帶來的風險

老年癡呆患者由于疾病的影響，加上老年患者的年齡較大，生理機能退化較快，時常會跌倒與墜床。

老年患者定向性較差，缺少方向感，容易走失。

老年癡呆患者的神經反射活動減少，吞咽能力受到影響，再加上藥物治療的副作用，在一定程度上會影響患者的食欲。老年癡呆患者會出現記憶力下降，情緒不受控制的情況，在進行服用藥物時，可能會誤服、漏服。

二、安全管理問題帶來的風險

1.護患之間的溝通存在問題。老年患者在疾病的影響下，會出現記憶力下降、理解能力差的情況，護理人員在與患者溝通的過程中，無法準確評估患者的病情。

2.管理人員缺少風險意識。意外事件的發(fā)生直接危害老年癡呆患者的住院安全，由于工作人員缺少風險管理意識，因此無法保證患者在治療時的安全。

3.醫(yī)院缺少相應安全措施。主要表現在安全制度的不完善，護理人員責任心不強，醫(yī)院設置的安全標志不明。這些都有可能影響患者的住院生活，直接降低醫(yī)院安全護理工作效率。

降低風險的有效辦法

一、加強對醫(yī)護人員的管理

首先，提高醫(yī)護人員的專業(yè)能力。加強護理人員對專業(yè)知識的理解程度，確保護理人員能夠詳細理解癡呆疾病患者的癥狀以及安撫患者的不良情緒。

其次，加強護理人員的崗前培訓。由于老年癡呆患者的特殊性，為確保護理質量的提高，護理人員的崗前培訓十分重要，要護增強護理人員的責任意識，提高其與患者溝通的效率。

最后，注重風險防范意識。建立并完善安全管理制度，在患者入院時進行風險評估，并對可能出現的意外事件做出相應的解決方案。

二、加強對患者及疾病的管理

首先，注意環(huán)境安全。醫(yī)院要對患者的住院環(huán)境進行檢查、定期維修，由此才能保證患者的行為安全。

其次，加強健康教育。由于老年患者在患病期間會出現記憶力衰弱的情況，護理人員要將風險因素告知患者及其家屬，并將相關的解決辦法告知家屬，進而降低患者的住院風險。同時也要改善患者的認知能力，加強患者的心理護理，積極與患者進行溝通，構建良好的護患關系，提高患者的治病信心。

三、加強患者飲食護理

為避免老年患者在住院期間出現誤吸情況，護理人員需要注重患者的飲食管理。通過評估患者的吞咽咀嚼功能，為患者選擇適宜的食物，合理搭配，保證患者的營養(yǎng)需要。同時也要告知患者食用時的注意事項。

四、加強患者的用藥安全

醫(yī)生要根據患者的實際情況，選擇適當的藥物治療。為確?；颊叩挠盟幇踩o理人員應定時提醒患者服用藥物，并確?；颊叩乃幬锓昧繜o誤。

綜上所述，老年癡呆患者在住院期間，護理人員應加強安全管理工作，積極與患者溝通，幫助患者了解更多的疾病知識，促使患者積極地配合治療。護理人員要及時對患者病情風險進行評估，在突發(fā)事件發(fā)生時，也能及時采取應對措施，由此才能進一步保證老年患者的住院安全。

（作者單位：四川省成都錦欣精神病醫(yī)院）