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        42例老年肺心病并發(fā)冠心病患者的護(hù)理干預(yù)措施及效果探究

        2020-04-21 13:37:29李洋婁邦秀
        健康必讀·下旬刊 2020年4期
        關(guān)鍵詞:老年冠心病

        李洋 婁邦秀

        【摘 要】目的:探討老年肺心病并發(fā)冠心病患者的護(hù)理干預(yù)措施及效果。方法:選取2017年10月~2019年10月我院收治的42例肺心病并發(fā)冠心病患者為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字的原則將42例患者分為研究組和對(duì)照組,兩組患者各21例。其中研究組患者給予全面護(hù)理干預(yù),而對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),對(duì)比兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果:研究組血壓、血脂以及肺活量均明顯優(yōu)于對(duì)照組,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);研究組護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:老年肺心病合并冠心病患者應(yīng)用全面護(hù)理干預(yù)具有很好的效果,值得在臨床中應(yīng)用推廣。

        【關(guān)鍵詞】肺心病;冠心病;老年;全面護(hù)理干預(yù)

        【中圖分類號(hào)】R872【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-3783(2020)04-12-266-02

        肺心病是一種十分常見(jiàn)的臨床疾病,老年肺心病患者由于身體機(jī)能下降,因此極易出現(xiàn)并發(fā)癥,而冠心病就是老年肺心病患者中比較常見(jiàn)的一種的并發(fā)癥。而且由于肺心病和冠心病這兩種疾病的臨床癥狀比較相似,因此極易被臨床醫(yī)師忽略,最終導(dǎo)致患者的病情進(jìn)一步加重[1]。為了促進(jìn)老年肺心病合并冠心病患者臨床治療效果的改善,近年來(lái)我院在對(duì)其進(jìn)行治療的同時(shí),給予其全面護(hù)理干預(yù),獲得了很好的效果,現(xiàn)將其研究過(guò)程作如下報(bào)道:

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取2017年10月~2019年10月我院收治的42例肺心病并發(fā)冠心病患者為研究對(duì)象,根據(jù)隨機(jī)數(shù)字的原則將42例患者分為研究組和對(duì)照組,兩組患者各21例。其中研究組男14例,女7例,年齡60~88歲,平均年齡(72.35±4.81)歲;病程1~15年,平均病程(6.13±1.58)年;對(duì)照組男13例,女8例,年齡62~88歲,平均年齡(71.98±4.92)歲;病程1~15年,平均病程(6.25±1.71)年。兩組患者的一般資料相比,其差異無(wú)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 方法

        對(duì)照組的患者給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),而研究組的患者給予全面護(hù)理干預(yù),具體護(hù)理對(duì)策如下:(1)感染控制和吸氧支持。采用青霉素類藥物對(duì)患者的呼吸道感染進(jìn)行及時(shí)有效的控制,對(duì)于感染相對(duì)比較嚴(yán)重的患者,給予其頭孢類靜脈滴注。同時(shí)給予患者低濃度、低流量持續(xù)吸氧,如果患者在接受吸氧治療后出現(xiàn)神志清醒、呼吸頻率減慢、呼吸困難緩解、尿量增加、心率正常等,則說(shuō)明患者的吸氧治療是有效的。(2)祛痰平喘。及時(shí)將患者的痰液清除干凈,保證其呼吸是暢通的,同時(shí)鼓勵(lì)患者進(jìn)行有效的咳嗽,對(duì)于不易將痰液咳出的患者,需要通過(guò)變更體位、有效濕化、機(jī)械抽吸等方式將其痰液排出。另外對(duì)患者24h的出入液量進(jìn)行準(zhǔn)確的記錄,同時(shí)進(jìn)行血清標(biāo)本采集,對(duì)其電解質(zhì)進(jìn)行測(cè)量,根據(jù)結(jié)果采取有效措施維持體液和酸堿平衡。(3)健康教育。護(hù)理人員需要根據(jù)患者的實(shí)際情況,對(duì)其進(jìn)行耐心的教育和交談,針對(duì)患者的疑問(wèn)進(jìn)行解答,緩解患者由于無(wú)知而產(chǎn)生的恐懼。同時(shí)護(hù)理人員需要采用通俗易懂的語(yǔ)言向患者介紹疾病相關(guān)知識(shí),使患者可以更為深入的了解自己的疾病。針對(duì)患者的不良心理需要對(duì)其進(jìn)行耐心的疏導(dǎo),幫助其樹(shù)立積極的治療態(tài)度。(4)飲食和運(yùn)動(dòng)護(hù)理。護(hù)理人員需要對(duì)每個(gè)患者的身體情況進(jìn)行評(píng)估,然后為其制定針對(duì)性的飲食和運(yùn)動(dòng)方案,切忌暴飲暴食,飯前后盡量不喝水,保持體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)充足。飯后1h指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動(dòng),促進(jìn)其盡快康復(fù)。

        1.3 觀察指標(biāo)

        觀察兩組患者的血壓、血脂、肺活量以及護(hù)理滿意度。其中患者的護(hù)理滿意度采用我院自制的調(diào)查問(wèn)卷表,內(nèi)容涉及護(hù)理態(tài)度、護(hù)理效果、操作技術(shù)等,滿分為10分,分?jǐn)?shù)越高護(hù)理滿意度越高。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        采用SPSS 20.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理。計(jì)量資料以()表示,采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組患者心肺狀況比較

        研究組血壓、血脂以及肺活量均明顯優(yōu)于對(duì)照組,其差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),具體情況如下表1所示。

        2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

        研究組的護(hù)理滿意度評(píng)分為(9.14±0.24)分,對(duì)照組的護(hù)理滿意度評(píng)分為(7.12±0.56)分,研究組明顯高于對(duì)照組(P<0.05)。

        3 討論

        根據(jù)相關(guān)的臨床研究資料顯示近年來(lái)我國(guó)肺心病合并冠心病患者的發(fā)病率有逐年上漲的趨勢(shì),導(dǎo)致這一情況的原因有兩個(gè),一個(gè)是我國(guó)老年人口的數(shù)量不斷增多,還有一個(gè)是老年人的自我保健能力相對(duì)比較差[2]。肺心病是一種較為常見(jiàn)的臨床疾病,其主要的臨床表現(xiàn)包括右心室功能衰竭,右心肥厚,呼吸障礙以及咳嗽無(wú)力等,而且該病的病程相對(duì)比較長(zhǎng),徹底治愈的可能性較小,患者一旦不注意還會(huì)引發(fā)消化道出血,冠心病等并發(fā)癥。其中冠心病的臨床表現(xiàn)和肺心病存在很大的相似性,因此常常導(dǎo)致臨床醫(yī)師出現(xiàn)誤診,因而耽誤患者的治療。老年人的身體機(jī)能下降,恢復(fù)能力相對(duì)比較差,因此在對(duì)其進(jìn)行治療的過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)配合有效的護(hù)理干預(yù),促進(jìn)患者的康復(fù)[3]。在本次研究中,對(duì)研究組患者采用全面護(hù)理干預(yù),通過(guò)對(duì)其感染控制,健康教育,飲食和運(yùn)動(dòng)護(hù)理等干預(yù),有效的改善患者的治療狀態(tài),提高患者的自我保健意識(shí)和保健能力,同時(shí)疏導(dǎo)患者的不良情緒,避免其情緒波動(dòng)過(guò)大導(dǎo)致血壓血脂等受到影響,使其可以樹(shù)立積極正確的治療態(tài)度。根據(jù)研究結(jié)果顯示,研究組患者的各項(xiàng)生命體征明顯優(yōu)于對(duì)照組,護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組,由此可以看出全面護(hù)理干預(yù)在肺心病合并冠心病患者的護(hù)理中應(yīng)用效果顯著。

        綜上所述,在肺心病合并冠心病患者的護(hù)理中,全面護(hù)理干預(yù)可以有效的改善患者的治療水平,值得推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]王占.老年慢性肺心病伴發(fā)冠心病74例臨床分析[J]健康大視野,2019,(17):250.

        [2]袁秀峰.肺心病合并冠心病的觀察及護(hù)理[J]飲食保健,2018,5(20):200-201.

        [3]羅淑紅.23例老年人肺心病合并冠心病的臨床觀察與護(hù)理思考[J]糖尿病天地,2018,15(9):275.

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