亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        顯微鏡下經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)的療效分析

        2020-04-21 13:37:29楊尚斌
        健康必讀·下旬刊 2020年4期
        關(guān)鍵詞:切除術(shù)垂體瘤顯微鏡

        楊尚斌

        【摘 要】目的:評(píng)價(jià)顯微鏡下經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)的療效。方法:抽選我院收治的54例垂體瘤患者為研究目標(biāo),依據(jù)抽簽法進(jìn)行分組,對(duì)照組27例接受經(jīng)口唇下-鼻中隔-蝶竇垂體瘤切除術(shù),觀察組27例接受顯微鏡下經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù),對(duì)比兩組手術(shù)效果及血清激素水平。結(jié)果:觀察組患者的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組,其出血量比對(duì)照組少,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);治療前,兩組患者的激素水平對(duì)比差異不明顯,治療后觀察組的泌乳素和生長(zhǎng)激素水平顯著低于對(duì)照組,結(jié)果P<0.05。結(jié)論:治療垂體瘤采取顯微鏡下經(jīng)鼻蝶竇入路切除的效果顯著,術(shù)后患者恢復(fù)快,對(duì)其激素水平的改善具有積極作用。

        【關(guān)鍵詞】經(jīng)鼻蝶竇入路;垂體瘤;顯微鏡;切除術(shù);療效

        【中圖分類(lèi)號(hào)】R73【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672-3783(2020)04-12-080-02

        垂體瘤是一種顱內(nèi)腫瘤,屬于神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)疾病,該瘤體屬于良性腫瘤,臨床外科手術(shù)是治療該病的最佳選擇,通過(guò)病灶切除能有效控制瘤體惡變,降低患者的生命危險(xiǎn)。但是傳統(tǒng)手術(shù)治療存在的缺點(diǎn)多,患者遭受的痛苦大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)高,隨著微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用,借助顯微鏡行垂體瘤切除術(shù)具有積極效果,手術(shù)不僅具備較多微創(chuàng)優(yōu)點(diǎn),其切除效果好[1]。本研究就以我院收治的54例垂體瘤患者展開(kāi)研究,分析顯微鏡下經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)的效果。

        1 資料與方法

        1.1 基線資料

        病例于2014年7月~2019年8月,納選來(lái)我院接受手術(shù)治療的垂體瘤患者為調(diào)查對(duì)象,抽選54例按照抽簽法分組,對(duì)照組27例,男女比例是17:10,年齡28~65,平均(50.36±3.95)歲,病程6個(gè)月~8年,均值(4.36±0.39)年;觀察組27例,男女比例是18:9,年齡30~67,平均(51.26±3.79)歲,病程6個(gè)月~9年,均值(4.55±0.41)年。臨床基線資料對(duì)比存在的差異不明顯,有實(shí)驗(yàn)觀察性,P>0.05。

        納排標(biāo)準(zhǔn):入院后經(jīng)磁共振檢查確診,滿足手術(shù)指征,患者及家屬對(duì)研究知情并同意;排除先天性智力障礙、精神異常、惡性腫瘤及心血管疾病等。

        1.2 方法

        兩組患者的手術(shù)均以全麻方式,將患者平臥于床上,對(duì)照組行經(jīng)口唇下-鼻中隔-蝶竇垂體瘤切除術(shù),修剪鼻毛、清潔鼻腔,然后使用沾有腎上腺素溶液的紗布填塞鼻腔和上唇溝間隙,待10min后取出紗布,在右側(cè)牙尖和唇溝最近位置做切口,充分暴露梨狀孔下緣和骨質(zhì),沿此方向分離鼻中隔至蝶竇前壁,取出多余的骨質(zhì),然后插入鼻窺器,認(rèn)真清理病灶組織,取出鼻窺鏡后縫合切口。觀察組行微鏡下經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù),同樣修剪鼻毛并清潔,然后使用腎上腺素的紗布填入鼻腔和上唇溝間,過(guò)10min后取出,擴(kuò)張鼻孔然后置入顯微鏡觀察,顯微鏡觀察到蝶竇后,輕輕剝離組織并切開(kāi)蝶竇鞍部,保證腺垂體及周?chē)M織能充分暴露,使用垂體瘤刮匙輕輕刮出病灶組織,并使用鉗夾取出腫瘤組織,借助顯微鏡觀察組織的殘?jiān)?,然后退出相關(guān)儀器[2-3]。

        1.3 觀察指標(biāo)

        統(tǒng)計(jì)觀察兩組患者的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間以及術(shù)中出血量,同時(shí)檢測(cè)其泌乳素和生長(zhǎng)激素水平。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        整體和統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)用SPSS26.0軟件,以(n,%)表示定性資料,以()表示定量資料,檢驗(yàn)用和t檢驗(yàn),P<0.05統(tǒng)計(jì)差異顯著。

        2 結(jié)果

        2.1 手術(shù)指標(biāo)對(duì)比 相比對(duì)照組結(jié)果,觀察組的手術(shù)時(shí)間、住院時(shí)間短,出血量少,對(duì)比結(jié)果P<0.05,詳見(jiàn)表1。

        2.2 激素水平對(duì)比 治療后的激素水平明顯下降,觀察組的泌乳素和生長(zhǎng)激素水平顯著比對(duì)照組低,P<0.05,詳見(jiàn)表2。

        3 討論

        垂體瘤是發(fā)生在顱咽管上皮細(xì)胞和垂體前后葉的良性腫瘤疾病,其發(fā)病原因有很多,如垂體細(xì)胞、下丘腦以及自身免疫等相關(guān),及早治療時(shí)控制病情、改善患者健康狀態(tài)的最佳方式,手術(shù)切除的原則是切除病灶組織,保留垂體的正常功能。

        垂體瘤切除術(shù)是治療垂體瘤的最佳首選方式,由于病灶解剖結(jié)構(gòu)的復(fù)雜性,瘤體周?chē)植贾罅可窠?jīng)和血管,稍有不慎就會(huì)傷及神經(jīng),存在較大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),而且手術(shù)視野受限,腫瘤切除不徹底。隨著微創(chuàng)技術(shù)的引入,顯微鏡下鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)成為一種新的手術(shù)方式,此手術(shù)借助顯微鏡能清晰的觀察到病灶位置和發(fā)病情況,確保腫瘤能大范圍的被切除[4]。采取鼻蝶竇入路無(wú)需手術(shù)切口,借助顯微鏡對(duì)病灶進(jìn)行切除,能有效避免手術(shù)損傷周?chē)M織,減少出血量,有利于患者更好康復(fù),如結(jié)果,觀察組患者的手術(shù)時(shí)間和住院時(shí)間短,出血量比對(duì)照組少,說(shuō)明顯微鏡輔助經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)能在清晰視野下幫助醫(yī)生對(duì)復(fù)雜的解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行瘤體切除,能避開(kāi)神經(jīng)損傷[5]。另外垂體瘤的發(fā)生會(huì)導(dǎo)致腫瘤相關(guān)的激素水平上升,行手術(shù)切除后,其腫瘤激素水平會(huì)下降,從結(jié)果來(lái)看,觀察組的激素水平顯著比對(duì)照組低,說(shuō)明顯微鏡下鼻蝶竇入路術(shù)的效果更顯著。

        綜合上述,臨床治療垂體瘤采取顯微鏡輔助經(jīng)鼻蝶竇入路切除術(shù)不僅能改善患者體內(nèi)的激素水平,還能保證患者早日康復(fù)。

        參考文獻(xiàn):

        [1]張誠(chéng),李建明.顯微鏡輔助經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)的療效及安全性評(píng)價(jià)[J]中國(guó)醫(yī)學(xué)裝備,2015,12(1):104-107.

        [2]喬卿均,高飛,湯濤.顯微鏡輔助下經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)與口唇下-鼻中隔-蝶竇垂體瘤切除術(shù)的療效比較[J]中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2016,19(7):127-128.

        [3]連澤豪.顯微鏡下經(jīng)鼻蝶竇入路行垂體瘤切除術(shù)的療效及對(duì)相關(guān)激素水平的影響[J]中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016.10(2):67-68.

        [4]李恩,朱永輝.顯微鏡輔助下經(jīng)鼻蝶竇入路垂體瘤切除術(shù)治療垂體瘤臨床效果觀察[J]現(xiàn)代診斷與治療,2017,28(10):166-168.

        [5]高睿.內(nèi)鏡下與顯微鏡下經(jīng)單鼻孔蝶竇入路行垂體瘤切除的比較研究[J]中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(14):77-78.

        猜你喜歡
        切除術(shù)垂體瘤顯微鏡
        你會(huì)使用顯微鏡嗎
        突然閉經(jīng)警惕垂體瘤作祟
        顯微鏡
        鞍區(qū)巨大不典型室管膜瘤誤診垂體瘤1例
        路雪婧教授補(bǔ)腎養(yǎng)陰法治療垂體瘤術(shù)后視野缺損病案1例
        完整結(jié)腸系膜切除術(shù)與傳統(tǒng)根治術(shù)治療結(jié)腸癌的臨床效果對(duì)比
        顯微鏡下看沙
        垂體瘤經(jīng)鼻切除術(shù)患者護(hù)理路徑的應(yīng)用探析
        不同血流阻斷法在原發(fā)性肝癌手術(shù)中的效果分析
        探討老年與中青年患者行甲狀腺切除術(shù)的臨床療效
        日本视频一区二区三区在线观看 | 亚洲另类欧美综合久久图片区| 45岁妇女草逼视频播放| 亚洲妇熟xxxx妇色黄| 精品无码一区二区三区亚洲桃色| 国产精品久久久久孕妇| 女同另类专区精品女同| 欧美大片va欧美在线播放| 国产乱xxⅹxx国语对白| 久久无码一一区| 国产又色又爽的视频在线观看91| 成午夜福利人试看120秒| 亚洲av无码潮喷在线观看| 日韩亚洲制服丝袜中文字幕| 中文字幕人妻久久一区二区三区| 黑人巨大精品欧美| 中文人妻av久久人妻18| 亚洲电影一区二区| 人日本中文字幕免费精品| 国产不卡视频一区二区三区| 激情97综合亚洲色婷婷五| 蜜桃av无码免费看永久| 亚洲中文字幕久久精品色老板| 日射精情感性色视频| 无国产精品白浆免费视| 蜜桃精品国产一区二区三区 | 日韩精品视频在线一二三| 国产免费在线观看不卡| 人妻久久久一区二区三区| 精品国产AⅤ无码一区二区| 国产高清自产拍av在线| 美女网站免费观看视频| 久久精品中文字幕一区| 国产一区二区三区最新视频| 91久久综合精品久久久综合| 亚洲精品无码久久久久牙蜜区 | 免费无码又黄又爽又刺激| 久久无码精品精品古装毛片| 成人亚洲av网站在线看| 中文精品久久久久人妻不卡| 学生妹亚洲一区二区|