孫培培

（徐州市中醫(yī)院，江蘇 徐州 221000）

失眠癥，是指一種持續(xù)的睡眠質(zhì)和/或量令人不滿意的生理障礙，中醫(yī)稱“不寐”、“不得眠”、“不得臥”等[1]。失眠癥，對(duì)人們正常生活有一定影響，降低生活質(zhì)量。為了探尋治療失眠癥的有效方法，筆者選擇2017年11月～2019年3月期間收治的100例患者進(jìn)行分組研究，現(xiàn)在報(bào)道如下。

1 資料及方法

1.1 一般資料

收集2017年11月～2019年3月期間收治的100例失眠癥患者且分成對(duì)照組與研究組。對(duì)照組共50例患者，男性29例，女性21例，年齡區(qū)間32-74歲，平均（44.95±4.81）歲。研究組共50例患者，27例男性，23例女性，年齡區(qū)間25～71歲，平均年齡（43.28±5.72）歲。兩組患者基本資料無(wú)明顯差異（P＞0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法

對(duì)照組：睡前口服1 mg舒樂(lè)安定（北京益民藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H11020891），睡前，指導(dǎo)患者放松心情，聽(tīng)柔和的輕音樂(lè)或者睡前30分鐘喝熱牛奶，熱水泡腳，7 d為1個(gè)療程。

研究組：（1）穴位貼敷，吳茱萸研磨成細(xì)粉，取9 g添加白醋，調(diào)制成糊狀，藥物放在油紙上并推開(kāi)，做成藥餅狀備用，厚度1 cm即可。每天晚上，溫水泡腳20分鐘，隨后，將藥餅貼在雙側(cè)涌泉穴，每晚8時(shí)至次日晨8時(shí)為貼敷時(shí)間，留置12小時(shí)，隨后，取下貼敷藥物，用衛(wèi)生紙將足底擦干凈，1周為1個(gè)療程。（2）耳穴壓豆，主穴選擇交感、皮質(zhì)下、神門和心，心膽氣虛者添加耳穴膽，心陰不足者添加耳穴腎，心脾兩虛者添加耳穴脾（胃），肝血不足添加耳穴脾、肝，肝郁化火者添加耳穴肝、膽，痰熱內(nèi)擾者添加耳穴肝、脾。先用探棒在耳部對(duì)應(yīng)穴位上按壓，尋找敏感點(diǎn)，再予以75%乙醇消毒穴位，對(duì)準(zhǔn)所選穴位，緊貼佗磁療貼，手指稍微按壓。單耳貼壓，雙側(cè)耳廓交替進(jìn)行，間隔3天，更換1次，7 d為1個(gè)療程，每一穴位每次按壓20下即可。

1.3 療效評(píng)價(jià)

根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》[2]，擬定療效標(biāo)準(zhǔn)：（1）痊愈，經(jīng)治療，睡眠時(shí)間恢復(fù)正常，或者夜間睡眠時(shí)間超過(guò)6小時(shí)，睡眠深沉，無(wú)多夢(mèng)，醒后，精神充沛；（2）有效，睡眠時(shí)間明顯增加，臨床癥狀有所改善；（3）無(wú)效，臨床癥狀與體征變化不大，甚至加重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 20.00軟件處理兩組患者的治療總有效率，其中，例（n）、百分率（%）表示計(jì)數(shù)資料，x2值檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

與對(duì)照組比較，研究組總有效率更高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 對(duì)比觀察兩組患者的臨床療效[n=50，%]

3 討 論

吳茱萸，味辛、苦、熱，歸肝、脾、胃、腎經(jīng)，主要功效在于散寒止痛、溫中下氣等。涌泉穴，是足少陰腎經(jīng)的首穴，是陰陽(yáng)相交之所。吳茱萸貼敷在涌泉穴，可促使腎中上浮之火下行歸原，緩解心腎不交之失眠癥狀。中醫(yī)認(rèn)為，耳與臟腑密切相關(guān)，在生理功能方面，耳與臟腑息息相關(guān)，耳穴壓豆，根據(jù)疾病特征，選擇主要穴位，再根據(jù)病人的病情和表現(xiàn)，選擇配穴，通過(guò)經(jīng)絡(luò)傳感與體穴傳感，到達(dá)對(duì)應(yīng)臟腑及五官，改變器官功能，減輕失眠癥狀。本次研究發(fā)現(xiàn)，研究組的總有效率高于對(duì)照組（P＜0.05）?？梢?jiàn)，吳茱萸穴位貼敷聯(lián)合耳穴壓豆治療失眠癥，療效滿意，可推廣。