李曄韜

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院老年科，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

對老年糖尿病患者在護(hù)理核心方面的問題進(jìn)行分析，并調(diào)整護(hù)理方案，提高老年患者生活質(zhì)量非常重要，并以奧馬哈系統(tǒng)為標(biāo)準(zhǔn)，建立以護(hù)理結(jié)局為研究目的基本體系，對患者從入院至出院的護(hù)理需求特征進(jìn)行探討，以此制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)方案，可以提高整體護(hù)理質(zhì)量，使患者生活質(zhì)量得到改善。本次研究將本院中2016年12月～2017年6月間收治的80例老年糖尿病患者作為實驗對象納入研究，探討老年護(hù)理敏感指標(biāo)體系的構(gòu)建及其在老年糖尿病患者延續(xù)護(hù)理中的應(yīng)用，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將本院中2016年12月～2017年6月間收治的80例老年糖尿病患者作為實驗對象納入研究。所有患者中包含43例男性患者（53.75%），女性患者37例（46.25%），患者的年齡介于47～67歲之間，平均年齡（56.4±5.9）歲，病程2～12年，平均病程（7.1±1.5）年?；颊呔咸悄虿〉脑\斷標(biāo)準(zhǔn)，且具有正常認(rèn)知功能，無溝通障礙和其他慢性疾病。將其年齡、性別等基本資料進(jìn)行對比未發(fā)現(xiàn)明顯差異，具有良好的可比性P＞0.05。

1.2 方法

采用Delphi法對其進(jìn)行分析，構(gòu)建以護(hù)理結(jié)局為導(dǎo)向的老年護(hù)理敏感指標(biāo)體系，在初次整理中由專家提出刪改方案和建議，隨后根據(jù)建議對實施計劃進(jìn)行調(diào)整，最終確認(rèn)后發(fā)放給患者，對其進(jìn)行問卷調(diào)查，可通過現(xiàn)場填寫或網(wǎng)絡(luò)溝通等方式，并由專人進(jìn)行追蹤。

具體護(hù)理實施方式：首先需要成立專業(yè)護(hù)理小組，需要對護(hù)理內(nèi)容、護(hù)理治療、護(hù)理程序等內(nèi)容進(jìn)行評估和分析，評估患者和家庭社會之間的關(guān)系，以護(hù)理結(jié)局敏感指標(biāo)為根據(jù)，從健康教育指導(dǎo)、治療、特殊案例給予針對性護(hù)理等，對患者進(jìn)行糖尿病發(fā)病因素、治療方式以及如何預(yù)防等知識宣教，同時給予出院指導(dǎo)，給患者優(yōu)質(zhì)、專業(yè)、高效的延續(xù)性護(hù)理，提供免費生活、飲食指導(dǎo)，以及如何自我護(hù)理等知識，對患者延續(xù)性護(hù)理需求進(jìn)行滿足。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

應(yīng)用糖尿病知識測試和自我管理行為量表對比護(hù)理前后患者的糖尿病知識掌握情況和自我管理能力。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 22.0軟件進(jìn)行本次研究數(shù)據(jù)分析，其中糖尿病知識掌握情況和自我管理能力計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，進(jìn)行t檢驗，結(jié)果中x2值應(yīng)用于檢驗患者的性別占比資料，通過P＜0.05表明研究成果中統(tǒng)計學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

老年患者護(hù)理敏感指標(biāo)共56項，其中和生理、健康相關(guān)的敏感護(hù)理項目為24項，占比42.86%，包含5項心例社會敏感行為，占比8.93%?；颊叩埂⑺幬镏委煹染S護(hù)患者安全敏感性指標(biāo)的認(rèn)可度超過95%，維持電解質(zhì)平衡等方面認(rèn)可度超過90%，老年患者護(hù)理結(jié)局得到改善，在對患者進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理干預(yù)后，和護(hù)理前的糖尿病知識掌握情況和自我管理能力相比均有所提高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0.05，詳情見表1。

表1 患者護(hù)理前后糖尿病知識掌握情況和自我管理能力對比（分，±s）

表1 患者護(hù)理前后糖尿病知識掌握情況和自我管理能力對比（分，±s）

時間 n 糖尿病知識掌握情況 自我管理能力護(hù)理前 80 45.25±4.68 42.36±4.57護(hù)理后 80 89.16±6.47 63.91±6.82

3 討 論

通過對患者進(jìn)行調(diào)查，了解患者對自我護(hù)理的問題，雖然其對疾病的了解不足，但在住院期間可以通過健康宣教或其他有效渠道獲取相關(guān)知識，同時在出院后還需要進(jìn)行跟蹤指導(dǎo)，才能形成完整的護(hù)理體系，所以對患者進(jìn)行延續(xù)性護(hù)理，可以提高其對自身疾病的認(rèn)識，提高自我管理水平。

綜上所述，通過本次研究成果可以得出，通過了解老年糖尿病將患者的護(hù)理敏感性指標(biāo)，并實施延續(xù)性護(hù)理，有助于提高患者的自我管理能力和疾病知識掌握度，改善患者生活質(zhì)量。