張樹森，楊 柳

（北京康益德中西醫(yī)結(jié)合肺科醫(yī)院，北京 101400）

間質(zhì)性肺?。↖LD）：肺間質(zhì)呈彌漫性的發(fā)生滲出病變現(xiàn)象，而臨床表現(xiàn)特征為低氧血癥、活動性呼吸困難、彌散功能降低、限制性通氣障礙以及X線胸片彌漫性浸潤陰影等[1]。此病具有高發(fā)行、高致死率等特點，臨床治療此病主要利用激素亦或是免疫抑制劑的聯(lián)合使用，然而效果不是很理想。中醫(yī)將此病歸類于肺痿，其病癥主要引發(fā)的原因為受到漸進(jìn)、慢性的正虛邪留。因此，中醫(yī)在治療方面利用養(yǎng)陰益氣合劑來進(jìn)行治療[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將醫(yī)院2018年1月～2019年2月收治的結(jié)締組織病繼發(fā)間質(zhì)性肺病患者70例，并利用隨機(jī)數(shù)表法將這70例患者進(jìn)行隨機(jī)分配為觀察組和對照組兩組各35例，對照組男17例，女18例，給予口服的醋酸潑尼松片治療，觀察組男20例，女15例，在給予口服的醋酸潑尼松片聯(lián)合口服養(yǎng)陰益氣合劑治療。經(jīng)過數(shù)據(jù)比較（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：給予口服的醋酸潑尼松片進(jìn)行治療，醋酸潑尼松片（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H33021207生產(chǎn)廠家：浙江仙琚制藥股份有限公司）口服5～10 mg/次,10～60 mg/d。

觀察組：給予口服的醋酸潑尼松片聯(lián)合口服養(yǎng)陰益氣合劑進(jìn)行治療。醋酸潑尼松片（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H33021207生產(chǎn)廠家：浙江仙琚制藥股份有限公司）與對照組完全一致。另外添加口服養(yǎng)陰益氣合劑（批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字B20020146生產(chǎn)企業(yè)：通化金匯藥業(yè)股份有限公司）此藥為口服，10毫升/次，2次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察分析兩組患者治療前以及治療12周以后聯(lián)同停藥12周后分別進(jìn)行一次6 min的步行試驗并進(jìn)行測量（6MWT）。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

對上文中的數(shù)據(jù)利用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSSD 22.0來進(jìn)行分析統(tǒng)計，其中數(shù)據(jù)的計量資料采用（±s）表示，t檢驗，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者治療前后6MWT

為患者進(jìn)行治療前（P＞0.05）。而患者治療以后，觀察組6MWT明顯高于對照組，并且停藥后的12周患者的6MWT同樣比對照組高，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0.05，見表1。

表1 比較兩組患者治療前后6MWT（n，±s）

表1 比較兩組患者治療前后6MWT（n，±s）

分組 n 治療前 治療12周后 停藥12周觀察組 35 296.75±51.72324.90±47.89328.37±44.16對照組 35 300.15±53.27349.23±43.06350.17±26.73 t 0.271 2.235 2.499 p 0.787 0.000 0.000

3 討 論

結(jié)締組織病繼發(fā)間質(zhì)性肺病，該疾病導(dǎo)致患者的肺順應(yīng)性逐漸降低，引發(fā)肺容量不斷減少并且出現(xiàn)限制性的通氣阻礙，使得患者發(fā)生呼吸衰竭現(xiàn)象。此病具有高發(fā)行、高致死率以及多發(fā)性等特點。

本文針對CTD-ILD疾病通過分組治療觀察，對照組采用西醫(yī)醋酸潑尼松片進(jìn)行治療，觀察組采用給予口服的醋酸潑尼松片聯(lián)合口服養(yǎng)陰益氣合劑進(jìn)行治療中西結(jié)合進(jìn)行治療。經(jīng)過兩組患者治療12周以后聯(lián)同停藥12周后的6MWT數(shù)據(jù)可知，治療后觀察組患者整體高于對照組，且P＜0.05。

綜上所述，針對CTD-ILD患者采用養(yǎng)陰益氣合劑進(jìn)行治療，具有一定的醫(yī)學(xué)價值存在意義，值得臨床推行。