吳小蘭

【摘 ?要】目的：明確更年期門診婦女絕經(jīng)綜合征與抑郁癥狀之間的相關(guān)性。方法：本研究隨機(jī)擇取我婦計(jì)中心在2017年8 月—2019年 8月期間我婦計(jì)中心收治的更年期絕經(jīng)相關(guān)癥狀到門診就診的188例女性患者，針對(duì)患者的一般資料、健康情況，用Kupperman 絕經(jīng)指數(shù)量表對(duì)絕經(jīng)期相關(guān)癥狀進(jìn)行評(píng)價(jià)，并選用健康問卷抑郁量表進(jìn)行抑郁量化評(píng)價(jià)，在統(tǒng)計(jì)學(xué)與多因素分析中，明確討更年期門診婦女絕經(jīng)綜合征與抑郁癥狀之間的相關(guān)性。結(jié)果：針對(duì)188例更年期門診患者的調(diào)查結(jié)果顯示，患者的年齡均值為45.87 歲，其中月經(jīng)不規(guī)則患者70%以上，有80%患者的絕經(jīng)綜合征（KMI>6），疲乏、情緒波動(dòng)以及失眠等現(xiàn)象比較常見，有40%左右的患者有明顯的抑郁癥狀。在統(tǒng)計(jì)學(xué)與多因素分析中發(fā)現(xiàn)，抑郁癥狀與潮熱出汗，失眠以及情緒波動(dòng)等有明顯的相關(guān)性。結(jié)論：由于更年期門診患者絕經(jīng)綜合征，與抑郁癥之間有明顯的相關(guān)性，在治療過程中要加強(qiáng)對(duì)絕經(jīng)期女性的心理健康輔導(dǎo)，更多地關(guān)注其心理健康問題，讓婦女能更加平穩(wěn)地過度絕經(jīng)期。

【關(guān)鍵詞】更年期;婦女絕經(jīng)綜合征;抑郁癥狀

【中圖分類號(hào)】R711??????【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A??????【文章編號(hào)】1672-3783（2020）03-0274-01

依據(jù)現(xiàn)有研究調(diào)查顯示，我國(guó)有將近三分之二的婦女會(huì)受到絕經(jīng)期相關(guān)癥狀的困擾，本次研究的目的，就是明確更年期門診婦女的絕經(jīng)期癥狀與抑郁癥的關(guān)系，借助流行病學(xué)的橫斷面調(diào)查方法，隨機(jī)擇取我婦計(jì)中心在2017年8 月—2019年 8月期間我婦計(jì)中心收治的更年期絕經(jīng)相關(guān)癥狀到門診部就診的188例女性患者，用Kupperman 絕經(jīng)指數(shù)量表對(duì)絕經(jīng)期相關(guān)癥狀進(jìn)行評(píng)價(jià)，并選用健康問卷抑郁量表進(jìn)行抑郁量化評(píng)價(jià)，在統(tǒng)計(jì)學(xué)與多因素分析中，明確討更年期門診婦女絕經(jīng)綜合征與抑郁癥狀之間的相關(guān)性，具體研究情況如下所示。

1 資料與方法

1.1研究資料

本研究隨機(jī)擇取我婦計(jì)中心在2017年8 月—2019年 8月期間我婦計(jì)中心收治的更年期絕經(jīng)相關(guān)癥狀到門診就診的188例女性患者，年齡范圍在41～65歲之間，有子宮，有月經(jīng)或是停經(jīng)在1年以內(nèi)，具有明確的自主意識(shí)。由于本次研究?jī)H選取了一家醫(yī)院的更年期門診部患者，樣本來源比較單一，研究結(jié)果的推廣性還有待進(jìn)一步考察。

1.2研究方法

以 Kupperman 絕經(jīng)指數(shù)量表和健康問卷抑郁量表作為依據(jù)，采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問題，綜合性調(diào)查患者的絕經(jīng)綜合征以及抑郁癥程度，通過量化評(píng)分進(jìn)行研究分析。本次研究過程中所有被調(diào)查對(duì)象都簽署了知情同意書，且調(diào)查人員進(jìn)行了統(tǒng)一的培訓(xùn)與調(diào)查，簽署了保密協(xié)議。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究所有的數(shù)據(jù)都進(jìn)行SPSS 22.0數(shù)據(jù)包解析，其中計(jì)量數(shù)據(jù)均選擇（x±s）表示，且需進(jìn)行t檢測(cè);計(jì)數(shù)資料用%表示，且經(jīng)由χ2檢驗(yàn)，檢測(cè)結(jié)果對(duì)比以P<0.05，代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

對(duì)188例更年期門診患者的調(diào)查結(jié)果顯示，患者的年齡均值為45.87 歲，其中月經(jīng)不規(guī)則患者70%以上，有80%患者的絕經(jīng)綜合征（KMI>6），疲乏、情緒波動(dòng)以及失眠等現(xiàn)象比較常見，有40%左右的患者有明顯的抑郁癥狀。在統(tǒng)計(jì)學(xué)與多因素分析中發(fā)現(xiàn)，抑郁癥狀與潮熱出汗，失眠以及情緒波動(dòng)等有明顯的相關(guān)性。具體來看，出現(xiàn)疲乏正常的有55例，抑郁癥狀（PHQ-9 ≥ 5 分 ）為27.27（15），輕度為111例，抑郁癥狀（PHQ-9 ≥ 5 分 ）為51.35（57），中重度為22例，抑郁癥狀（PHQ-9 ≥ 5 分 ）36.36（8）;情緒波動(dòng)正常為67例，抑郁癥狀（PHQ-9 ≥ 5 分 ）為17.91（12），輕度為89例，抑郁癥狀（PHQ-9 ≥ 5 分 ）為28.10（25），中重度為32例，抑郁癥狀（PHQ-9 ≥ 5 分 ）為46.87（15）;失眠正常為75例，抑郁癥狀（PHQ-9 ≥ 5 分 ）為20.00（15），輕度為72例，抑郁癥狀（PHQ-9 ≥ 5 分 ）為16.67（12），中重度為41例，抑郁癥狀（PHQ-9 ≥ 5 分 ）為34.14（14）。

3 討論

圍絕經(jīng)期對(duì)于女性而言，是從中年過渡到老年的關(guān)鍵時(shí)期。絕經(jīng)期，是因?yàn)槁殉补δ芪蓙y以及體內(nèi)激素的變化，導(dǎo)致婦女從生理到心理出現(xiàn)一系列的轉(zhuǎn)變，處于這個(gè)階段的女性通常都會(huì)出現(xiàn)一系列的軀體與精神變化，臨床上稱之為絕經(jīng)綜合征。主要的臨床癥狀有，月經(jīng)紊亂，自主神經(jīng)失調(diào)癥狀以及精神神經(jīng)疾病，到晚期就會(huì)出現(xiàn)陰道感染或是性交困難等泌尿生殖癥狀。從本文的實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出，針對(duì)188例更年期門診患者的調(diào)查結(jié)果顯示，患者的年齡均值為45.87 歲，其中月經(jīng)不規(guī)則患者70%以上，有80%患者的絕經(jīng)綜合征（KMI>6），疲乏、情緒波動(dòng)以及失眠等現(xiàn)象比較常見，有40%左右的患者有明顯的抑郁癥狀。在統(tǒng)計(jì)學(xué)與多因素分析中發(fā)現(xiàn)，抑郁癥狀與潮熱出汗，失眠以及情緒波動(dòng)等有明顯的相關(guān)性。

依據(jù)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，女性圍絕經(jīng)期相關(guān)癥狀與抑郁癥之間存在一定的相關(guān)性，所以針對(duì)更年期圍絕經(jīng)期女性，應(yīng)該加強(qiáng)心理健康輔導(dǎo)，關(guān)注其心理狀態(tài)，將其作為抑郁癥的高危人群。實(shí)際治療過程中，醫(yī)生要加強(qiáng)對(duì)圍絕經(jīng)期女性心理健康問題的調(diào)查，針對(duì)其相關(guān)癥狀來判斷女性發(fā)生抑郁的可能性，盡早地采用各種量表發(fā)現(xiàn)有抑郁癥的婦女，并采用有效的方式進(jìn)行干預(yù)和心理疏導(dǎo)，讓婦女能更好地、平穩(wěn)地過渡圍絕經(jīng)期。

參考文獻(xiàn)

[1] 金勤，黃鋮，花琪，金富銳，謝軍，馬靜. 更年期門診婦女絕經(jīng)綜合征與抑郁癥狀相關(guān)性的初步研究[J]. 中華生殖與避孕雜志，2018，38（06）：441-447.

[2] 楊林，鄭燕偉，杜莉，王丹瑾，王瑛，趙琦，陶敏芳，徐飚. 上海市圍絕經(jīng)期門診就診婦女治療效果的隨訪研究[J]. 中華生殖與避孕雜志，2018，38（06）：454-459.