張兵

【摘 要】??目的： 分析預(yù)見(jiàn)性防跌倒護(hù)理在心腦血管病區(qū)的應(yīng)用效果。 方法： 選取我院2018年4月～2019年6月收治的88例心血管疾病患者，給予對(duì)照組常規(guī)護(hù)理，觀察組采用預(yù)見(jiàn)性防跌倒護(hù)理，各44例。對(duì)比兩組患者的跌倒發(fā)生情況及滿意度。 結(jié)果： 觀察組的跌倒發(fā)生率比對(duì)照組低，對(duì)照組的跌倒情況較觀察組更嚴(yán)重（P<0.05）;觀察組患者的滿意度高于對(duì)照組（P<0.05）。 結(jié)論： 預(yù)見(jiàn)性防跌倒護(hù)理的實(shí)施能有效減少跌倒的發(fā)生，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】? 預(yù)見(jiàn)性跌到護(hù)理;心腦血管病區(qū);應(yīng)用效果;護(hù)理滿意度

【中圖分類(lèi)號(hào)】 R473.5???? 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B?? 【文章編號(hào)】1005-0019（2020）05-193-01

心腦管血管病區(qū)是醫(yī)院中的重要區(qū)域，在心腦血管病區(qū)，患者的年齡普遍偏高，其自身的創(chuàng)傷恢復(fù)能力及自我保護(hù)能力相對(duì)較弱，是醫(yī)院中安全事件的高發(fā)區(qū)域 [1] 。隨著人們對(duì)護(hù)理質(zhì)量要求的提升，心腦血管病區(qū)患者的安全問(wèn)題也逐漸引起了臨床護(hù)理的重視。由于心腦血管病區(qū)患者年齡偏大，本身的機(jī)體恢復(fù)能力較差，跌倒后難以恢復(fù)，導(dǎo)致患者的預(yù)后效果較差 [2] 。有效的護(hù)理干預(yù)是提升患者預(yù)后的關(guān)鍵，本研究就預(yù)見(jiàn)性防跌倒護(hù)理的應(yīng)用進(jìn)行分析研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年4月～2019年6月收治的88例心血管疾病患者，隨機(jī)將這88例患者分為觀察組與對(duì)照組，每組各44例。其中觀察組中，女性20例，男性患者24例，年齡為40～ 76歲，平均年齡為（56.89±4.16）歲;對(duì)照組患者中，女性患者25例，男性患者19例，年齡為41～74歲，平均年齡為（57.02±3.98）歲。患者納入標(biāo)準(zhǔn)為：①未患有精神疾病，具有良好的依從性;②經(jīng)診斷心腦血管疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);③患者自愿簽署知情同意書(shū)?；颊吲懦龢?biāo)準(zhǔn)為：①有惡性腫瘤的患者;②疾病處于急性發(fā)作期的患者;③合并肝、腎等重要臟器功能不全。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，（P>0.05），有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理。觀察組以此為基礎(chǔ)開(kāi)展預(yù)見(jiàn)性跌到護(hù)理，內(nèi)容如下：①病房護(hù)理。針對(duì)這類(lèi)患者，應(yīng)當(dāng)為患者提供更加安全的病區(qū)環(huán)境，改善患者的病區(qū)設(shè)施。取消患者病房入門(mén)處的門(mén)檻，保持病房的光線充足、整潔干凈，將患者的物品歸類(lèi)擺放，將常用的日常生活用品擺放于易于患者拿放的地方。且在患者的病區(qū)活動(dòng)區(qū)域設(shè)置扶手，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)安置坐便器，便于行動(dòng)困難的患者使用，減少患者下蹲造成跌倒的風(fēng)險(xiǎn)。護(hù)理人員應(yīng)注意病區(qū)地面的衛(wèi)生，及時(shí)擦干地面的積水，清理地面的障礙物，保持地面干凈、干燥。調(diào)整患者病房病床的高度，適當(dāng)加長(zhǎng)病床兩側(cè)的欄桿，患者在上床后將欄桿升起，避免患者翻身時(shí)發(fā)生墜床;②安全教育?；颊咴谌朐汉螅o(hù)理人員應(yīng)及時(shí)為患者開(kāi)展安全教育，告知患者跌倒的相關(guān)危險(xiǎn)因素及跌倒后可能發(fā)生的嚴(yán)重后果，使患者及其家屬的安全意識(shí)有所提升。告知患者正確的上下床方式，囑咐患者家屬，患者在病區(qū)活動(dòng)時(shí)需陪伴，告知患者，發(fā)生跌倒的應(yīng)對(duì)措施，盡量降低跌倒造成的損傷;③用藥指導(dǎo)?；颊咴谑褂貌糠炙幬锖螅赡艹霈F(xiàn)不良反應(yīng)，如頭暈等，護(hù)理人員應(yīng)觀察患者用藥后的情況，以便采取應(yīng)對(duì)措施，患者在發(fā)生不良反應(yīng)時(shí)，盡量臥床靜養(yǎng)，降低患者的跌倒風(fēng)險(xiǎn)。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者的跌倒發(fā)生情況及跌倒發(fā)生率?；颊叩臐M意度分為滿意、較滿意、不滿意。滿意度=（滿意患者+較滿意患者例數(shù)）/總例數(shù)×100% [3] 。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS 19.0 處理數(shù)據(jù)，采用x 2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以率（%）表示，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 跌倒情況

觀察組患者的跌倒發(fā)生情況比對(duì)照組好，其跌倒率低于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 滿意度 觀察組的滿意度高于對(duì)照組（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

受生活方式的變化、生活壓力增大等影響，心腦血管疾病的發(fā)生率逐年上升。在心腦血管病區(qū)中，常發(fā)生的安全性問(wèn)題就是跌倒 [4] 。據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，在心腦血管病區(qū)中，大約有5～15%發(fā)生跌倒的患者會(huì)造成關(guān)節(jié)脫臼、骨折、腦損傷及軟組織損傷等，嚴(yán)重影響患者的預(yù)后 [5] 。有效的護(hù)理措施能夠降低跌倒的發(fā)生。本研究采取預(yù)見(jiàn)性防跌倒護(hù)理，通過(guò)為患者開(kāi)展安全教育、改善患者的病區(qū)環(huán)境等措施，有效降低了跌倒的發(fā)生率。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組的跌倒情況比對(duì)照組好，且跌倒發(fā)生率對(duì)照組更低，（P<0.05）;觀察組患者的滿意度比對(duì)照組高（P<0.05）。

綜上所述，預(yù)見(jiàn)性防跌倒護(hù)理能夠有效地減少安全事件的發(fā)生，提升患者的預(yù)后效果，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1]? 劉姝. 預(yù)見(jiàn)性護(hù)理干預(yù)在預(yù)防介入導(dǎo)管室患者跌倒墜床中的應(yīng)用效果觀察[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南， 2018， 16（27）：215.

[2] 汪紅蓮， 劉燕. 分析預(yù)見(jiàn)性護(hù)理在不穩(wěn)定型心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用效果[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2019， 25（02）：182-183.

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