張風(fēng)翔
(晉中市第三人民醫(yī)院,山西 晉中 032000)
臨床上,月經(jīng)失調(diào)又稱“月經(jīng)有調(diào)”[1],其為婦科常見病之一。青春期月經(jīng)失調(diào)為青春期女性常見婦科疾病[2],主要發(fā)病原因為調(diào)節(jié)卵巢的下丘腦及垂體尚未發(fā)育完全,致使患者調(diào)節(jié)功能不佳,使雌激素作用及分泌發(fā)生異常[3],發(fā)生月經(jīng)失調(diào)。月經(jīng)失調(diào)病具有一定的表現(xiàn)特征,如月經(jīng)周期或月經(jīng)期間出血量異?;蛟陆?jīng)來臨前、來臨時,發(fā)生全身冒冷汗、腹痛以及脫發(fā)等癥狀[4],使患者生活或?qū)W習(xí)受到嚴(yán)重干擾。目前,臨床治療青春期月經(jīng)失調(diào)疾病的治療方案尚已完善,藥物治療為本病的主要治療方法,為進一步探討對青春期月經(jīng)失調(diào)患者的治療效果,本次研究,對我院2016年7月~2019年7月期間收治的200青春期月經(jīng)失調(diào)患者均展開研究,皆在探討已烯雌酚片在本病中的治療價值,現(xiàn)做如下闡述。
將2016年7月~2019年7月期間于我院接受治療的200例青春期月經(jīng)失調(diào)患者作為本次研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn):經(jīng)醫(yī)學(xué)影像及臨床診斷確診為青春期不孕不育者,且表現(xiàn)出月經(jīng)周期或月經(jīng)期間出血量異常、腹痛及脫發(fā)、冒冷汗等癥狀;均對本次研究知情,且簽署同意書者。排除標(biāo)準(zhǔn):伴有嚴(yán)重肝腎功能障礙者;有過生育史者。采用隨機數(shù)字表分法,將所有患者平均分為兩組,即對照組(n=100)與實驗組(n=100)。對照組,年齡在15~23歲之間,平均年齡為(19.2±1.11)歲;實驗組,年齡在15~22歲之間,平均年齡為(18.5±1.11)歲,將以上兩組患者的一般資料進行統(tǒng)計分析,結(jié)果顯示兩組患者的一般資料基本均衡(P>0.05),可以開展臨床研究。
對照組患者給予婦康片進行治療,指導(dǎo)患者于月經(jīng)來潮前4天口服婦康片(生產(chǎn)廠家:長春銀諾克藥業(yè)有限公司,國藥準(zhǔn)字:Z20020745)2.25 g,每天三次,持續(xù)服用至止血后15天。
實驗組患者給予已烯雌酚片進行治療,指導(dǎo)患者于月經(jīng)來潮后第6天口服0.125~0.25 mg的已烯雌酚片(生產(chǎn)廠家:合肥久聯(lián)制藥有限公司,國藥準(zhǔn)字:H34021250)進行治療,每天一次,20天為一個周期,持續(xù)治療3個月。
于兩組患者治療結(jié)束后給予患者行子宮內(nèi)鏡及B超等相關(guān)檢查,觀察患者雌激素排放量、月經(jīng)出血量以及月經(jīng)周期和月經(jīng)時期的身體狀態(tài)情況。
(1)觀察對照組與實驗組患者治療有效率。治療有效率評判標(biāo)準(zhǔn):以治療后患者臨床癥狀消失,且于治療3個月后未出現(xiàn)復(fù)發(fā)情況為治愈;以治療后患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn),且于治療3個月后僅發(fā)生短暫的復(fù)發(fā)為顯效;以治療后患者臨床癥狀好轉(zhuǎn)70%以上為有效;以治療后患者臨床癥狀無改善或加重為無效。治愈例數(shù)與顯效例數(shù)、有效例數(shù)之和為治療有效率。
(2)觀察對照組與實驗組治療滿意度評價。采用調(diào)查問卷的形式對患者進行調(diào)查,問卷總評分為100分。評分在81~100分的為非常滿意,60~80分為滿意,59分及以下為不滿意。治療滿意度=(非常滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。
將本次研究數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計,核實無誤后將其輸入SPSS 14.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理,計數(shù)資料(治療有效率、治療滿意度)應(yīng)用n(%)描述,組間經(jīng)x2檢驗,計量資料(年齡)應(yīng)用()描述,組間經(jīng)t檢驗,差異P<0.05時,代表差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。
經(jīng)對比,對照組治療有效率僅為90%,而實驗組治療有效率則高達97%,實驗組治療有效率明顯高于對照組,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。如表1所示。
表1 對照組與實驗組患者治療有效率對比[n(%)]
經(jīng)對比,對照組治療滿意度為91%,明顯低于實驗組治療滿意度98%,實驗組具有明顯優(yōu)勢,組間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。如表2所示。
表2 對照組與實驗組治療滿意度評價[n(%)]
隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展,人們?nèi)粘I罟?jié)奏也越來越快,學(xué)生的學(xué)習(xí)壓力也越來越大,導(dǎo)致青春期發(fā)生月經(jīng)失調(diào)的女性呈逐漸上升趨勢[5]。青春期月經(jīng)失調(diào)現(xiàn)已成為青春期女性的常見病及多發(fā)病。相關(guān)資料表明,引發(fā)青春期月經(jīng)失調(diào)的主要原因為患者中樞神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào),致使下丘腦-垂體-性腺軸功能發(fā)生失調(diào)[6],且患者機體雌激素分泌不足,導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)發(fā)生,因此,治療青春期月經(jīng)失調(diào)的關(guān)鍵在于調(diào)節(jié)患者自身內(nèi)分泌。已烯雌酚片為治療月經(jīng)失調(diào)患者常用藥,該藥為人工合成非甾體雌激素類藥物,通過將該藥物作用于患者體內(nèi),不僅能使青春期患者的性腺器官、體征正常發(fā)育,還會使患者體內(nèi)雌激素進行適宜補充,從而達到改善患者月經(jīng)失調(diào)癥狀以及改善患者子宮內(nèi)膜過薄癥狀的作用,同時,已烯雌酚片對青春期患者腰酸腿軟、經(jīng)量少等癥狀均能夠起到改善的作用。本次研究,通過對我院收治的200例青春期月經(jīng)失調(diào)患者分別實施不同治療方案,結(jié)果發(fā)現(xiàn),實驗組患者在給予已烯雌酚片藥物進行治療后,使患者全身冒冷汗、腹痛以及脫發(fā)等癥狀均得到明顯改善,因此說明,已烯雌酚片對治療青春期月經(jīng)失調(diào)疾病效果顯著,能有效改善患者臨床癥狀,促進患者康復(fù)。
綜合以上分析,已烯雌酚片在青春期月經(jīng)失調(diào)患者中的應(yīng)用效果顯著,能有效改善患者臨床癥狀,促進患者康復(fù)。