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        對嚴(yán)重胃潰瘍患者的幾點護理體會

        2014-04-29 00:00:00蔣愛梅
        醫(yī)學(xué)信息 2014年6期

        摘要:目的 探討嚴(yán)重胃潰瘍患者護理干預(yù)效果。方法 選取2012年6月~2013年5月我院收治的嚴(yán)重胃潰瘍患者64例的臨床資料進行分析,采用舒適護理,觀察護理前后患者護理滿意度、舒適度和疼痛評分。結(jié)果 護理后患者的護理滿意度和護理舒適度評分明顯高于護理前(P<0.05),疼痛評分明顯低于護理前(P<0.05)。結(jié)論 對嚴(yán)重胃潰瘍患者采取舒適護理,能夠有效提高患者的滿意度和舒適度,值得臨床推廣。

        關(guān)鍵詞:嚴(yán)重胃潰瘍;舒適護理;效果

        胃潰瘍是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,主要與幽門螺旋菌(Hp)感染、飲食不規(guī)律、藥物刺激等有關(guān)[1]。近年來,嚴(yán)重胃潰瘍的發(fā)生率呈逐年增加的趨勢,而且病情遷延,會造成持續(xù)的疼痛,嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量[2],因而必須加強對患者的治療和護理,其中舒適護理是一種安全有效的護理方法。為了探討嚴(yán)重胃潰瘍患者護理干預(yù)效果,本文選取2012年6月~2013年5月我院收治的嚴(yán)重胃潰瘍患者64例作為研究對象進行分析,結(jié)果匯報如下:

        1資料與方法

        1.1一般資料 資料來源于2012年6月~2013年5月我院收治的嚴(yán)重胃潰瘍患者64例,均經(jīng)過病理檢查和胃鏡檢查確診為嚴(yán)重胃潰瘍,男性35例,女性29例,年齡在36~70歲,平均年齡為(48.24±6.38)歲,病程在4個月~9年,平均病程為(3.21±0.87)年。

        1.2方法 64例患者均采取黃連素與硫糖鋁聯(lián)合治療,餐前1h口服黃連素,0.3g/次,3次/d;餐前1h口服硫糖鋁,1.0g/次,3次/d。并針對患者的病情和疼痛程度進行舒適護理,具體措施如下:

        1.2.1心理護理 精神壓力是造成胃潰瘍的重要原因,患者的焦慮、恐懼等不良情緒會影響藥物治療效果。因而護理人員需要加強對患者的心理護理干預(yù),及時與患者進行溝通,耐心傾聽患者的傾訴,針對患者出現(xiàn)的不良情緒進行針對性的心理干預(yù),滿足患者的不同需求,使患者感受到溫暖和關(guān)心,以積極樂觀的心態(tài)用于面對疾病。

        1.2.2飲食護理 患者的胃部功能受到損傷,因而要特別注意患者的飲食,針對患者的病情制定針對性的飲食方案。要按照少食多餐的原則,定時定量進食,避免進食過快過多對胃部造成巨大壓力;在胃潰瘍活動期要采取流質(zhì)或者半流質(zhì)飲食,禁止食用刺激性和強酸性食物,并保持大便的通暢。

        1.2.3健康宣教 要向患者講述關(guān)于胃潰瘍的相關(guān)知識、預(yù)防措施、發(fā)病原因等,使患者認識到預(yù)防和治療的重要性;要告知患者戒煙戒酒,保持良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣;指導(dǎo)患者判斷不良反應(yīng),如果發(fā)生黑便、嘔血等消化道出血癥狀,要及時就醫(yī)。

        1.2.4用藥指導(dǎo) 告知患者嚴(yán)重胃潰瘍是一種慢性病,要按照醫(yī)囑定時規(guī)律服藥,切忌因癥狀緩解自行減量或者停止服藥,并且提高對激素類藥物和抗炎類藥物的警惕性。用藥時間一般為睡前或者餐前,抗生素和抗酸劑的用藥應(yīng)該有大約1h時間的間隔;要注意藥物不良反應(yīng),如果出現(xiàn)不良反應(yīng)要及時改善服藥方式。

        1.2.5疼痛護理 胃潰瘍患者表現(xiàn)為上腹部持續(xù)疼痛,護理人員對于疼痛較輕的患者可采取轉(zhuǎn)移患者注意力、放松患者心情等方式緩解患者的疼痛;對于疼痛嚴(yán)重的患者可根據(jù)患者的疼痛程度采取止痛藥、按摩、熱敷等方式緩解疼痛,并且注意臥床休息。

        1.3觀察指標(biāo) ①護理滿意度和舒適度:采用醫(yī)院自制的護理滿意度和舒適度量表進行評分,滿分均為100分,問卷回收率和有效率均為100%。②疼痛評分:在護理前后采用VAS疼痛評分對患者的疼痛程度進行評分,分為0~10分,0分為無痛,10分為劇痛。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)分析,計量資料采用t檢驗,用x±s表示,P<0.05說明差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        護理后患者的護理滿意度和護理舒適度評分明顯高于護理前(P<0.05),疼痛評分明顯低于護理前(P<0.05)。

        3討論

        隨著人們生活節(jié)奏的加快和生活規(guī)律的改變,胃潰瘍發(fā)生率明顯升高,給患者造成一定痛苦,也影響患者的工作和學(xué)習(xí),因而必須根據(jù)患者的病情加強對患者的舒適護理。由于精神壓力是影響胃潰瘍病情發(fā)生發(fā)展的重要因素[3],必須加強對患者的心理干預(yù),使患者感受到溫暖和關(guān)心;飲食不規(guī)律是引起胃潰瘍的重要原因[4],因而必須加強對患者的飲食干預(yù),使患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣;此外,健康宣教能夠幫助患者了解疾病,從而有效的預(yù)防;疼痛護理能夠消除患者的疼痛,減輕患者的痛苦。通過本研究發(fā)現(xiàn),舒適護理后患者的護理滿意度和護理舒適度評分明顯高于護理前,疼痛評分明顯低于護理前,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,說明對嚴(yán)重胃潰瘍患者采取舒適護理,能夠有效提高患者的滿意度和舒適度,減輕患者的疼痛,安全有效。

        參考文獻:

        [1]賈碧慧.胃潰瘍患者的循證護理方法和效果[J].中外醫(yī)療,2013,32(13):155-155.

        [2]陳禮婷.慢性胃、十二指腸潰瘍患者的心理護理及體會[J].國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報,2013,19(13):2037-2039.

        [3]陸盛菊.100例胃潰瘍合并出血患者的綜合護理研究[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2013,1(9):148-148.

        [4]劉麗,劉曼.慢性胃潰瘍患者的針對性護理分析[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(5):631-632.

        編輯/申磊

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