陳正洲，萬 雷，于靖雯，張泓博

(牡丹江醫(yī)學(xué)院，黑龍江 牡丹江 157011)

1 醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)與醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的內(nèi)涵

1.1 醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)的內(nèi)涵

聯(lián)合國教科文組織對志愿服務(wù)的定義：“志愿服務(wù)是一種利他行為，是指人們在正式(非私人)場合中，在一段時間內(nèi)自愿、無償?shù)刎暙I(xiàn)自己的時間和專業(yè)技術(shù)。”我國對志愿服務(wù)的理解是指個人在完全自愿的前提下，向他人奉獻(xiàn)愛心、時間和知識技能，而向他人所提供的一切服務(wù)都是無償?shù)?，具有公益性質(zhì)的，是在幫助他人的同時，提高自身的素質(zhì)。

醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)是在志愿服務(wù)的基礎(chǔ)上增添了醫(yī)學(xué)生的專業(yè)技能，是指具備專業(yè)醫(yī)學(xué)知識的醫(yī)學(xué)生，在自愿的前提下，無償利用自己的時間和專業(yè)技能為他人提供醫(yī)療救助、進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識宣傳和講解具有醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn)的志愿服務(wù)。

1.2 醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的內(nèi)涵

人文素養(yǎng)是指在具備一定的人文科學(xué)知識和科研能力的基礎(chǔ)上所體現(xiàn)出來的人的內(nèi)在品質(zhì)，包括人文知識、人文精神和人文行為，其核心是對人類生存意義和價(jià)值的人文關(guān)懷。

醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)是指醫(yī)學(xué)生將醫(yī)學(xué)專業(yè)知識、心理學(xué)知識、倫理道德、哲學(xué)法律等融會貫通，使醫(yī)學(xué)生成為有愛心、有耐心、有責(zé)任心、有職業(yè)操守的醫(yī)療后備軍，使他們在以后的工作中面對患者，能時刻保持謙卑和尊重，對患者做到真正的情感關(guān)懷和維護(hù)患者的切身利益。

2 志愿服務(wù)對提升醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的作用

目前，我國醫(yī)護(hù)人員自身的人文素養(yǎng)水平和醫(yī)護(hù)工作中的職業(yè)要求與社會的需要存在著一定的差距，主要是由于醫(yī)學(xué)院校的大部分授課重點(diǎn)和課時安排都放在了醫(yī)療專業(yè)知識上，人文素養(yǎng)方面的專業(yè)教育較為薄弱。當(dāng)今社會的醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛時有發(fā)生，多數(shù)原因都是醫(yī)患溝通不佳、服務(wù)態(tài)度冷漠、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題造成的，所以，醫(yī)學(xué)院校的人文素養(yǎng)培育直接影響醫(yī)學(xué)生的職業(yè)生涯，志愿服務(wù)是提升醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的有效路徑之一。

“填鴨式”教科書的灌輸，只能讓醫(yī)學(xué)生死記硬背、紙上談兵，缺乏實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。志愿服務(wù)能夠讓醫(yī)學(xué)生在實(shí)踐中成長，比較深入地接觸患者，學(xué)會如何與患者溝通，理解患者的需求，提高主動為患者服務(wù)的意識，塑造人文主義精神，比在書本中的學(xué)習(xí)更有效果。首先，醫(yī)學(xué)院校應(yīng)成立醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)組織，由學(xué)校進(jìn)行監(jiān)管，并指派指導(dǎo)教師在具體的活動中進(jìn)行統(tǒng)籌規(guī)劃。其目的在于保證活動的有效性、方向性和安全性。學(xué)生自發(fā)的組織，往往存在很多不可控因素，不能保障學(xué)生在進(jìn)行志愿服務(wù)中的人身安全。其次，學(xué)校應(yīng)定期進(jìn)行志愿服務(wù)者的培訓(xùn)活動，培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)涵蓋志愿者的醫(yī)療專業(yè)知識，與患者的溝通技巧，團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力和人文知識的提升。每個志愿者都要確保能夠做到為患者耐心答疑，解除患者的病痛，才能參加到志愿服務(wù)活動的實(shí)踐中來。這是將倫理學(xué)與心理學(xué)知識融會貫通的過程，也是提升醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的過程，真正懂得醫(yī)者仁心。醫(yī)學(xué)生只有走出校門，面對患者的時候，才能檢驗(yàn)出自己在人文素養(yǎng)方面的欠缺，從而有針對性地提升其專業(yè)素養(yǎng)。

志愿服務(wù)的核心是能夠自愿、無償?shù)貛椭完P(guān)愛他人，所以，參加志愿服務(wù)有利于醫(yī)學(xué)生形成關(guān)愛他人的美好品德，學(xué)會尊重他人，愛護(hù)生命。通過志愿服務(wù)組織，醫(yī)學(xué)生可以深入到缺乏醫(yī)療資源的患者身邊，他們有可能是留守兒童、孤寡老人，也有可能是貧困居民。醫(yī)學(xué)生可以利用自己的專業(yè)知識為他們解除病痛，給他們以心靈上的安慰。通過親身體會，激發(fā)醫(yī)學(xué)生的社會責(zé)任感，認(rèn)識到自己的社會價(jià)值，增強(qiáng)憂國憂民的意識，在實(shí)踐中提高自己的專業(yè)技能和人文素養(yǎng)。

圖1 志愿服務(wù)對提高醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的效果Fig.1 The effect of voluntary service on improving medical students’ humanistic quality

3 提高以志愿服務(wù)為依托的醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)的策略

醫(yī)學(xué)院校的辦學(xué)特色是培養(yǎng)具備醫(yī)療專業(yè)技能的大學(xué)生。醫(yī)學(xué)院校應(yīng)發(fā)揮這一優(yōu)勢，結(jié)合醫(yī)學(xué)生的專業(yè)特點(diǎn)開展多元化特色志愿服務(wù)。

校方應(yīng)為志愿服務(wù)組織提供發(fā)展平臺，并為之進(jìn)行宣傳，使其具有一定的影響力?？梢詮男@廣播站、宣傳板、校刊、微信平臺等多渠道進(jìn)行宣傳。建立微信公眾號，將志愿者活動編輯成新聞、錄制成視頻，上傳到微信公眾號。利用新媒體傳播速度快、傳播面廣、傳播效率高的特點(diǎn)，打造服務(wù)品牌。在向社會傳遞正能量的同時，增強(qiáng)志愿服務(wù)隊(duì)的社會影響力，有效地提高志愿服務(wù)者的自豪感，從而激發(fā)其服務(wù)熱情。

醫(yī)學(xué)院校可以聯(lián)系附屬醫(yī)院、養(yǎng)老院、社區(qū)診所等有醫(yī)療需求的機(jī)構(gòu)，例如，讓醫(yī)學(xué)生去附屬醫(yī)院進(jìn)行導(dǎo)診服務(wù)，很多患者到了醫(yī)院，并不確定自己的病癥應(yīng)該去哪個科室，由具有醫(yī)學(xué)知識的醫(yī)學(xué)生進(jìn)行導(dǎo)診不僅可以方便患者就醫(yī)，還可以讓醫(yī)學(xué)生在幫助患者判斷病情的同時鞏固自己的專業(yè)知識，在與患者的交流中學(xué)會換位思考，關(guān)愛患者。還可以組織醫(yī)學(xué)生定期到養(yǎng)老院為老人們進(jìn)行簡單的體檢，如測量血壓等，給不方便去醫(yī)院的孤寡老人帶來便利，還能體會老吾老以及人之老的傳統(tǒng)美德。讓醫(yī)學(xué)生到社區(qū)診所幫助社區(qū)醫(yī)生為患者進(jìn)行檢查，如用聽診器為感冒患者聽呼吸是否異常，在讓醫(yī)學(xué)生對患者進(jìn)行聽診之前用手稍微捂熱聽診器，這樣一個小小的細(xì)節(jié)，可能會在以后的職業(yè)生涯中得到患者的好口碑，建立起良好的醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)學(xué)生志愿服務(wù)隊(duì)在社會上為患者提供醫(yī)療服務(wù)，不僅能夠有效提升醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)，通過服務(wù)過程檢測醫(yī)學(xué)生對專業(yè)技能的掌握程度，學(xué)校還應(yīng)該評選出優(yōu)秀的志愿服務(wù)者，并給予獎勵，樹立典型，引導(dǎo)更多的醫(yī)學(xué)生加入到志愿服務(wù)隊(duì)伍中來。

4 結(jié)語

醫(yī)學(xué)生是醫(yī)療隊(duì)伍的儲備力量。專業(yè)的醫(yī)療知識和過硬的醫(yī)療技能固然重要，但是，醫(yī)學(xué)生的人文素養(yǎng)卻決定了他是否能夠成為一名真正的好醫(yī)生的重要指標(biāo)。只有具備高尚醫(yī)德的醫(yī)務(wù)工作者，才能真正做到設(shè)身處地為患者著想、關(guān)愛患者、服務(wù)患者，用充滿愛心的服務(wù)意識和科學(xué)的溝通方式與患者建立起良好的醫(yī)患關(guān)系。

有團(tuán)隊(duì)意識，在工作中能夠與同事團(tuán)結(jié)協(xié)作，不搞個人英雄主義，虛心聽取同事的建議，綜合多科室的多個方向，為患者作出正確的診斷。增強(qiáng)社會責(zé)任感，能夠問心無愧地對自己的處方負(fù)責(zé)。本研究為構(gòu)建醫(yī)學(xué)生人文教育實(shí)踐路徑提供了借鑒。