指導專家·巫朝霞(佛山市南海區(qū)婦幼保健院產科主任醫(yī)師)
當女性陰道松弛情況比較明顯時,可以進行干預和治療;而當癥狀比較嚴重,經過運動鍛煉等無法改善時,手術則成為一個選擇。那么,陰道緊縮術效果到底好不好?女性做陰道緊縮術前后又要注意什么?
對陰道松弛患者而言,她們最關心的莫過于陰道緊縮術的效果。如果選擇術式正確,并且操作得當,其效果是有保證的。
陰道緊縮術的效果非常確切,部分患者術后陰道口可以收窄一半,比如說術前是四指寬,術后就僅余兩指了,而且這種效果是長期的。此外,如果在陰道黏膜下進行緊縮,重建患者的肌肉、肛提肌和會陰體,由于陰道縮窄,殘留的黏膜會形成新的皺褶,所以患者術后陰道皺褶可能還會更明顯一些。
但并非所有患者都能選擇黏膜下的陰道緊縮術。陰道緊縮術的術式要根據(jù)患者的病情來決定。陰道緊縮術分為黏膜下和切開黏膜兩種術式,前者適合輕中度患者,后者則主要針對重度患者。對輕中度患者而言,還可以選擇微創(chuàng)手術,由于不破壞陰道黏膜,所以創(chuàng)傷更小,也不容易引起術后的陰道干澀。
當然,不管是進行何種手術,選擇正規(guī)的醫(yī)院和經驗豐富的醫(yī)生都是手術效果的保障,反之可能導致陰道緊縮術效果不佳,術后陰道依然松弛。當出現(xiàn)這樣的情況時,患者也不必太過緊張,在術后半年到一年以后,根據(jù)情況可以選擇進行第二次修復手術,以改善松弛的情況。
陰道緊縮術總體而言不復雜,也不危險,但患者術前術后還是有一系列的注意事項,否則輕則影響手術效果,重則可導致手術失敗。
陰道緊縮術重點是縫合肛提肌和重建會陰體,手術本身風險不大,但由于陰道后壁黏膜有大量的血管叢,所以手術過程中,尤其要注意避免出血。術前患者要進行血常規(guī)、血型、凝血四項、傳染病四項、陰道分泌物的檢查,確保凝血功能正常,陰道也沒有炎癥,方可進行手術。
手術過程中,一般會采用全麻或者硬膜外麻醉,因此患者基本不會有痛感,術后可能會稍微有點疼痛,但大多很快會自然消退。而術后的恢復時間約需要1~2周。
陰道緊縮術大概在術后一周拆線,隨后患者可基本恢復正常生活。但如果想要進行性生活,最好等到術后一個半月之后。部分患者在剛恢復性生活的時候,可能會有些疼痛,特別是那些重度患者,但隨著時間的推移,這種現(xiàn)象也會慢慢消失。